Képalkotó vizsgálat értelmezése
Tisztelt Dr Nő Szeretném a segítségét kérni a nemrégiben készült röntgen leletem tartalmának megértésében, hogy pontosan mi a baj és mi a véleménye a leletről? Köszönöm a segítséget!
Dr. Szilassy Tekla válasza röntgen témában
Kedves Kérdező! Nagyon szívesen segítek, de a legfontosabb, amit tudnia kell: Ön nem egyenlő a röntgen leletével. Az csak a leképezett csontok struktúrájáról tud leírást adni, összehasonlítva egy általunk feltételezett ideális állapottal, arról azonban, hogy ezek milyen panaszokat okoznak, vagy milyen funkciót tudnak ellátni - nem sokat mond. Ennek figyelmebe vételével "fordítom le" a röntgen leletén olvasottakat. A lordosis íve csökkent, = az ágyéki gerincünk, azaz a, derekunk ideális esetben nem egyenes, hanem van egy szép íve, mint egy íjnak, mely a has felé mutat. Az Ön esetében ez csökkent, azaz a görbület kiegyenesedett - ez a terhelés elolszlását kevésbé segíti. a csigolyatestek magassága megtartott = azaz a csigolyák nem roppantak össze, ez a normális. A praesacralis rés enyhén szűkebb = A keresztcsont és a rajta elhelyezkedő 5. ágyéki csigoly közt helyezkedik el az utolsó porckorongunk. Mivel a porc a röntgenen nem látható (mivel nincs mésztartalma) azt egy résként látjuk. Ha a rés csökkent, az a porckorong ellapulására utal. LSTV, Bertolotti sy. Castellvi class II.a. az átmeneti csigolya jobb proc. transversusa a sacrum massa lateralissal kezdődő álízületet képez. - ez a leginkább az átalogostól eltérő, a fentiek egy fejlődési variáció leírása. LSTV=Lumbosacral Transitional Vertebra: Ágyéki-keresztcsonti átmeneti csigolya. Ez egy olyan fejlődési variáció, ahol az utolsó ágyéki csigolya (L5) részben felveszi a keresztcsont alakját. A keresztcsont összenőtt csigolyákból áll, míg a gerincet alkotó csigolyákat általában porckorongok választják el egymástól. Bertolotti-szindróma: Olyan állapot, amikor ez az átmeneti csigolya, derékfájdalmat okoz. Castellvi II.a. típus: Ez a besorolás azt jelenti, hogy az ágyéki csigolya jobb oldali nyúlványa kiszélesedett és egy álízületet (pseudoarthrosis) alkot a keresztcsonttal. Nem egy igazi ízületről van szó, hanem arról, hogy a két csontfelszín "összeér", és egymáson benyomatot hagy. Th. XI.-XII. csigolyatestek között a rés szűkebb, kisebb spondylophyták vannak a peremeken, a zárólemezek finoman egyenetlenek, scleroticusak, korlátozottan ítélhető meg, kiegészítő háti gerinc 2ir. felvétel megfontolandó.- A háti csigolyáink közti szűkebb rés, ahogy megbeszéltük, a porckorong helyét jelzi. Mivel Önnek egy, derékra célzott felvételt készítettek, ez a rész csak a felvétel szélén látható, ezért a radiológus javasolta, hogy esetleg a felsőbb, háéti szakaszról is készítsenek röntgent, hogy jobban megítélhesse, valóban kóros-e, amit lát. A röntgenképek is kicsit olyanok, mint a fényképek, főleg az az éles, amire fókuszálunk, és ha a háti szakasz szélén látott valami különöset, érdemes az egész szakaszt megröntgenezni, hogy a hasonló csigolyákat egymáshoz képest megnézhessük. Disharmonicus L. gerinc ív = nem harmonikus ágyéki gerinc ív - ezt a fentiekben már leírtuk, gyakran sokat ülő embereknél látjuk. Discopathia min. grad. L. V.-S. I.= Az ágyéki 5. porckorong minimális fokú porckorongelváltozása Bertolotti sy - egy szerzői kifejezés erre az úgynevezett átmeneti csigolya képződésre.
