Bal térd MR értelmezése, tanácsadás
Kedves Doktor Nő! Kérem segítsen értelmezni az MR vizsgálat leletét és kérem adjon tanácsot! 27 éves vagyok és ülő munkát végzek. Nem mostanában estem el a térdemre, annak kb. 3-4 éve. Nagyon sokszori térdfájdalom miatt írok Önnek. A leleten ez szerepel: A térdízületben kis mennyiségű folyadék látható, synovium megvastagodás nem azonosítható. A patella erősen lateral irányba billen, kis mértékben lateralisalt, a porcborítása a középső részén és laterálisan mérs-kp. fokban vékonyabb, diszkréten oedemás. A subchondralis csontkontúr laterálisan mérs. scleroticus. Az ízületi peremeken minimális mészfelrakódás figyelhető meg. A patellofemoralis felszínen a porcborítás laterálisan mérs. fokban vékonyabb. A trochlea dysplasiás, a medialis condylus hypoplasiás. A TT-TG távolság 16mm körüli, az Insall-Salvati arány 1,6, mely alapján kisfokú patella alta véleményezhető. A Hoffa test ép. A laterális tibio femoralis compartmentben a porcporítás a femurcondylus terhelési zónában mérs. fokban vékonyabb. A vápa porcborítása kissé vékonyabb. A medialis tibio-femoralis compartmentben a condylusok porcborítása kis-mérs. fokban vékonyabb, a vápa csontkontúrja kissé scleroticus. Mediálisan az ízületi rés kissé szűkebb. Osteochondralis sérülés, csontállományi oedema nem látható. A lateriális meniscus kissé protrudált, helyenként diszkréten oedemás, de érdemi szakadás nem látszik. A mediális meniscus kisséf protrudált, hátulsó szarva mérs. oedemás, de nagyobb szakadás rajta nem látszik. Az ACL kissé, degenerált, de szakadás rajta nem látszik. A PCL épnek tűnik. Az MCL és az LCL érdemi kóros eltérés nélkül látható. A quadriceps ín és a patella ín egyebekben megtartott. A térdhajlatban, a típusos helyen csaknem üres, vékony falú Baker cysta gyanítható. Véleményezés a leleten: -Chondromalatia genu I.s. - Osteeochondralis folyamat, oedema nem látható. -Chondromalatia patellae I.s. -Lateralisatio patellae, dysplasia trochlea I.s. -Patella alta I.s. min. grad. -Degeneratio menisci med. et lat. gen. I.s. - szakadás nem látszik. -Degeneratio ACL I.s. min. grad. -Kis mennyiségű ízületi folyadék Én sokáig jártam gyógytornászhoz, amit persze az otthonomban is csináltam, de nem érzem, hogy jobb lenne. Előre is köszönöm szépen a segítségét és tanácsát! Szép napot kívánok!
Dr. Szilágyi Annamária válasza Patella hyperpressio témában
Kedves Kérdező! Sajnos van egy fejlődési rendellenessége, amit nem fog tudni gyógytornával korrigálni. A térdben ezen kívül sérülés is látható. Én mindenképpen javaslok térdtükrözést (arthroscopia) a sérülések ellátása miatt, és szükség lenne a térdkalács fejlődési rendellenessége miatt a patella normális helyzetben történő rögzítésére is! Javaslom keressen fel egy ortopéd sebészt, beszélje át vele a teendőket! Jobbulást kívánok! Üdvözlettel: Szilágyi Annamária
