• L.V.-S.I. kétoldali spondylolsys, nagyfokú spondylolisthesis

        Legfrissebb cikkek a témában
         

        Kedves Doktornő! Otthoni baleset következtében fokozódtak a már régóta meglévő a gerinc problémám tünetei, röntgen felvétel készült, melynek értékelése az alábbi. Lelet: Ágyéki gerinc kétirányú felvétele + L-S átmenet kiegészítő oldalirányú felvétele: A lordosis kiegyenesedett; az L-S szöglet közepesen fokozott; az L.V. csigolya a felette lévő csigolyasorral az S.I.-en 16 mm-rel ventral felé csúszott helyzetben van, egyértelműen ábrázolódik az L.V.-S.I. interarticularis régiójában a kétoldali spondylisis; a középső-alsó szakaszon kisfokú torsió alakult ki. A mésztartalom megfelelő. Az L-V. corpus a fent leírtak miatt alsó harmadában dorsai felés háromnegyedére ellapult, egyébként a corpusok magassága normális. Az L.V.-S.I. közti rés nagyfokban beszűkült, vetületében vacuumjelek vannak, a zárólemezek scleroticusak. A többi rés távolsága normális. Factura nem ábrázolódik. Peremszéli felrakódás nem látható. Az L-S átmenetben a kisizületek környezetében mérs. fokú hyperostosis van, illetve ebben a magasságban a porc Mk. o. az SI izület felső harmadában rés-szűkület, ízfelszini sclerosis van. Vélemény: L.V.-S.I. között kétoldali spondylolsys, nagyfokú spondylolisthesis, L.V.-S.I. között discopathia kifejezett deg. eltérésekkel. Következményes mérsékelt gerinc deformitás és SI izületi legalább mérs. fokú deg. eltérések. Fractura nem ábrázolódott. Összehasonlítva 2008.05.21-i felvételekkel: A lysis még egyértelműbben ábrázolódott, a listhesis mértéke növekedett (12mm-ről 16mm-re); a következményes discopathia és deg. eltérések rad. jelei kifejezettebbé váltak. További saját háttér információ: 31 éve állapítottak meg először kb. 8-10mm csigolyaelcsúszást. Műtéti rögzítést („csavarozást”) javasoltak, de akkoriban ezek a műtétek számos esetben nem segítettek vagy esetleg rontottak a helyzeten, így nem vállaltam azt. Azóta eltelt időben időnkénti fizioterápiás kezelés és gerinctorna mellett megtanultam együtt élni a problémámmal, korábban még aktívan sportoltam is mellette. Megjelent kisebb fokú lábujj zsibbadás is a bal lábamon (a nagyujj melletti ujj), mint új tünet, de nem állandóan, csak hosszabb fekvés következtében alakul ki. Kérdéseim: A háziorvostól tól kérek beutalót reumatológiára… mire számíthatok? Mennyire veszélyes az elcsúszás mértéke, gerinctornával csökkenthető-e az elcsúszás ill. megszüntethető-e a lábujj zsibbadás? Fenntartható/stabilizálható-e hosszabb távon ez az állapot műtét nélkül? Előre is köszönöm a válaszát, segítségét.

        Dr. Puskás Réka válasza a spondylolisthesis témában

        Kedves Kérdező! A 16 mm-es elcsúszás önmagában nem nagyon veszélyes, de a korábban ismert állapothoz képest azért kétszeresére növekedett. Egy röntgen kép alapján még nem lehet megalapozott döntést hozni. Általában megfelelő gyógytornával karbantartható ez az állapot, a romlása megelőzhető, bár lényeges és mérhető változás az elcsúszásban valószínűleg nem fog bekövetkezni. Az újonnan megjelent lábujj zsibbadás sajnos jelenthet ideggyöki nyomást is. Az a lényeg, hogy a reumatológus majd megvizsgálja és valószínűleg kér egy gerincsebészeti véleményt is (amennyiben úgy látja, hogy van ideggyöki nyomásra utaló jele). A gerincsebész fog tudni javaslatot tenni a műtét szükségességére. Manapság már nem javaslunk műtétet olyan esetben, amikor még van lehetőség konzervatív úton is a javulásra, tehát először mindenképpen gyógytornával , és egyéb kiegészítő kezelésekkel kell próbálkozni. Így interneten keresztül egyelőre úgy gondolom, hogy valószínűleg lehet stabilizálni az állapotát és hosszabb távon is elkerülhető lehet a műtét. Üdvözlettel, Puskás Réka

        Figyelem! A válasz nem helyettesíti az orvosi vizsgálatot, diagnózist és terápiát. A kérdésben megfogalmazottakért portálunk nem vállal felelősséget.

        Kérdés: 2020. március 29., 15:20; Megválaszolva: 2020. április 02., 17:21

      • Kérdések és válaszok a témakörben:
        Tisztelt Doktornő! Tanácsot szeretnék kérni egy pár hónapja fennálló porblémával kapcsolatban. Állandó jelleggel (hol jobban, hol kevésbé) jelen lévő csípő fájdalommal küszködöm. A fájdalom először tavaly ősszel jelentkezett,...
        Tisztelt Doktornő! Az alábbi értékek alapján érdeklődnék, hogy feltétlen szükséges a RA való gyógyszeres kezelés? Reggelente a kezem fáj, zsibbadt érzésem van, ügyetlen. Időjárásváltozásra ízületeim érzékenyek. Mindkét...
        Tisztelt Címzett! Tisztelt Doktornő! A mellékelten csatolt lelet értelmezésében szeretnék Öntől segítséget kérni, mivel a háziorvosunk jelenleg (4 hét) szabadságát tölti. Mi a teendő, mit javasol? Merre induljunk el? Mit érdemes...
        Kedves Doktornő! Erős hát-derékfájás és lábzsibbadás miatt küldött orvosom ct és röntgen vizsgálatra. Ezek gyorsan el is készültek, a következő orvosi vizsgálat időpontja azonban beláthatatlan időben van. A leleteim a...
        Tisztelt Doktor Úr/Nő! Kb. 3 hónapja mozgásra fájdalmat érzek a derekamban bal oldalt. A fájdalom farba, csípőbe, combba sugárzik. Jellemzően akkor fáj, ha felállok, lehajolok, forgolódok. A fájdalom tompa, nem rosszabbodik, de nem is javul. A...
        Tisztelt Doktornő, 6 héttel ezelött eltört a nagylábujjam utolsó perce, a köröm alatti rész. Mozgatásra akkor jelentkezett fájdalom ha az utolsó ujjpercet akartam mozgatni. Traumatológian a röntgenfelvétel megerősítette hogy a körömpercen...
        Tisztelt Doktornő ! Kb egy hónapja hirtelen megfájdult a térdem. Nem az a szokásos fájdalom, hanem egy ponton erős szúrás lüktetés,majd már nagyonbb részen is erős fájdalom, szúrás. Mindentől független, de éjszaka is.Azt hittem, hogy...
        Tisztelt Webbeteg! Lassan egy éve fájnak a térdeim. A kirobbantó ok egy évvel ezelőtt (tavaly nyár vágán) egy ultramaratoni verseny 100km, ami teljesítése után 3 nappal a térdeim begyulladtak. (Előtte szinte mindne hétvégén mentem sokat...
        Tisztelt Dr. Ùr! Olyan problémával fordulok Önökhöz, hogy 2 hete műtötték a jobb kezem középső ujját pattano ujjal. A gondom az hogy még mindig ugyanugy sőt néha jobban pattog az ujjam mint korábban! Fájdalom sajnos van az ujjam tövénél...
        Tisztel Lehel! Femurtörés szövődményeként szerzett kórházi lágyrészfertőzés és csontvelőgyulladás kövekeztében a suprapat recessus letapadt és hegesedés alakult ki. Szerencsésen kikezeltek ebből, azonban ez kb egy évet igényelt több...

      • Hirdetések
      • Partnereink hírei
        Hirdetések
        Hüvelygomba és fogamzásgátló
        Sok nő küzd visszatérő hüvelyfertőzéssel, melyek között gyakori a gombás eredetű.
        Online konzultáció
        Milyen az online konzultáció megítélése itthon? Bíznak benne az emberek?
        Allergiás?
        Nem az orrunk az egyetlen testrész, amely allergia esetén érintett lehet.