• Szükséges-e antikoaguláns kezelés?

        Legfrissebb cikkek a témában
         

        Tisztelt Doktornő/Doktorúr, édesanyámnál (50 éves) 5 éve diagnosztizáltak emlőrákot (invazív ductalis carcinoma), amire műtétet követően sugárkezelést és gyógyszeres kezelést rendeltek el. Jelenleg is tamoxifennel kezelik (Zitazonium, 10 mg), aminek szövődményei között thromboemboliás kórképek is lehetnek. A háziorvos csak Aspirin protect szedését javasolta, viszont édesanyám erre allergiás és nem szedheti. A napokban nagy ijedelmet keltett a családban, hogy anyukám jobb vádlijára lokalizálódó, hirtelen jelentkező, szorító, görcsös fájdalmat kezdett érezni (oedema, bőrpír, nyomási érzékenység nem volt), ami csak órákkal később enyhült/múlt el. Állítása szerint ilyen már fordult elő a másik lábával is többször, csak azok nem ilyen intenzitással. Azt szeretném kérdezni, hogy a fentiek fényében kell-e antikoaguláns kezelést kezdeményezni (megelőzés céljából), illetve létezik-e egyéb ajánlott, nem gyógyszeres módszer a vérrögképződés megelőzésére? (Áprilisban, kontroll laborvizsgálat során INR értéke 0,91 volt) A segítségét előre is köszönöm!

        Dr. Baki Márta válasza a hormon kezelés, thromboembolia témában

        Tisztelt Levélíró! Édesanyja pontos szövettani leírása alapján lehet eldönteni, hogy az emlő daganat kiújulását megelőzni szándékozó (adjuváns terápia) hormon kezelését 5 vagy 10 évig javasolt-e adni. Másfelől érdemes mérlegelni, hogy egyéb rizikó tényezők fennállta esetén (pl. dohányzás, elhízás, stb…) nagy rizikóval rendelkezik-e arra vonatkozóan, hogy vérrög képződés kialakul-e vagy sem. Abban az esetben, ha az összesített adatok alapján nagy valószínűséggel lehet számítani a thromboembolia kialakulására, akkor mindenképpen érdemes valamilyen vérrög képződést csökkentő, úgynevezett antikoaguláns terápiát beállítani. Ezt mindenképpen az onkológus és belgyógyász, házi orvos együttes véleményével lehet eldönteni. Levelében klinikai tüneteket is említ. Ezért javasolt az alsó végtagi vénák vizsgálata például ultrahanggal. Ennek során pontos képet lehet kapni, hogy a végtagi vénákban (visszerekben) jó-e a vérkeringés vagy valamiért gátolt, s akkor a pontosabb teendő is meghatározható. Tisztelettel: dr. Baki Márta

        Figyelem! A válasz nem helyettesíti az orvosi vizsgálatot, diagnózist és terápiát. A kérdésben megfogalmazottakért portálunk nem vállal felelősséget.

        Kérdés: 2019. május 31., 19:52; Megválaszolva: 2019. június 07., 18:01

      • Kérdések és válaszok a témakörben:
        Tisztelt Hölgyem/Uram, A minap a lenti eredményt diagnosztizálták.Megnyugtatásképpen szeretném megkérdezni,hogy érdemes lenne-e újra konzultálni és esetleg egy biopsziát kérni,hogy mindenképp kizárhassam a rosszindulatuságot?Vagy kiszedetni...
        Tisztelt Doktornő! Emlő ciszta leszívás előtt állok. 2 éve a bal mellemben találtak egy 14mm nagyságú cisztát. Akkor a doktornő azt mondta, hogy nem szükséges a leszívása,ha nem okoz panaszt, de érdemes nyomon követni. Tavaly amikor újra...
        Tisztelt Doktor Úr/Nő! A napokban voltam mammographián, találtak 3 fibroadenoma-szerű csomót, de az folyamatosan helen van az életemben, már több mint 10 éve. Viszont azt is leírták, hogy 7 mm kiterjedésben amorf meszesedés különböző...
        Tisztelt Doktor Úr /Doktornő Olyan kérdésem lenne, hogy már 3éve folyamatosan nyomonkövetés alatt van egy ciszta a bal oldali felső quadrásban. 8mm-ről indult 2017-ben és azóta legutóbbi vizsgálaton ami 2020.08.26-án történt, akkor 21x12mm...
        Tisztelt Doktor Úr / Nő! Lassan 3 hónapja tartó mell fájdalom miatt írok önnek. 30 éves vagyok, van egy 4 éves kislányom, és majdnem 3 éve Mirena spirált használok. A bal mellemben eleinte csak szurkalo érzést éreztem, ami egyre gyakrabban...
        Tisztel Doktornő! Korábban Dr Tóth Judit válaszolt a kérdésemre 2015.12.24-én HER2 emlőrák címen. Most elsősorban tanácsot szeretnék kérni. A betegség 2003 évben jelentkezett először. Akkor IDC extensiv DCIS-el formában Grade I. NPI...
        Tisztelt Doktornő! Néhány napja már kérdeztem radiológus orvostól itt, mert mammográfiát érintő kérdésem volt. A jelenlegi kérdéseim egy része is lehet, hogy ebbe a témakörbe tartozik, de onkológiai kérdések is. Azóta sajnos...
        Tisztelt Doktor úr, Doktornő! Vissza-visszatérő mellfájdalom miatt kérném a segítségét mielőtt személyesen keresem fel ismét az orvosom. 38 éves nő vagyok. A panaszom az, hogy menstruációtól függetlenül mindig a bal mellemnél van, hogy...
        Tisztelt Doktornő! Édesanyámnak rosszindulatú emlődaganatot diagnosztizáltak tavaly, amelyre először 4 TAX majd 4 A EC kemoterápiás kezelést javasoltak. Múlt héten volt a 7. kezelés és most először véraláfutásos lett a kezelés helye, de...
        Üdvözlöm . Olyan kérdésem lenne hogy voltam 6honapja ultrahangos vizsgálaton mert a mellemben találtam egy csomót . Csatolom egy képet az akkor leletemről . Szeretnék tanácsot kérni hogy műteni kell vagy sem ? Lehet e rossz indulatu esetleg...