S. o. s
kérdésem, hogy 3d ultrahang (hasi) kimutatja-e ha daganat van pl a vastagbelen? vagy szükséges tükrözés? 3d ultrahangon láttak gyulladást a vastagbelen, viszont a hasi ct során pár hónappal később nem. Számomra nem világosak ezek a vizsgálatok. köszönöm válaszukat!
Dr. Laki András válasza 3D ultrahang témában
Kedves Kérdező! Ultrahangvizsgálattal a belekről többféle információ kapható, melyek közül az egyik legfontosabb a bélfalak vastagsága, azok szerkezete. Gyulladásos bélbetegségekben a belek fala megvastagszik és többé-kevésbé jellegzetes szerkezeti változásokat is mutathatnak. Általában minden vizsgálómódszerre igaz, hogy a 3D kép sem tartalmaz több információt, mint a kétdimenziós kép, de bizonyos esetekben a térbeli vagy térhatású megjelenítés hasznos lehet abban, ,hogy az elváltozások jobban leírhatók, elképzelhetők legyenek. A belek ultrahangvizsgálatának lehetnek fizikai-technikai korlátai is (nem minden szakasz ábrázolódik egyformán jól, valamint jelentős elhízás, a többi bélszakasz gázossága, terhesség is befolyásolja a vizsgálhatóságot). A bélfal megvastagodások lehetnek gyulladásra jellegzetesek, de egyes esetekben azonban egy súlyos mértékű gyulladás és daganat biztonsággal nem különíthető el egymástól. A CT vizsgálat szintén sok mindent elárul a belekről, de egy általános hasi CT vizsgálat ebben nem teljes értékű. Létezik a vastagbelekre célzott CT vizsgálat (CT-kolonográfia vagy virtuális endoszkópia) amely egy speciális előkészítés után készít nagy felbontású képeket a vastagbél teljes hosszáról, ezzel már kis polipokat továbbá szűkületeket is ki lehet mutatni. Hátránya a CT vizsgálatnak a sugárterhelés és az intravénás kontrasztanyag adás esetleges kockázata. A tükrözésnek nyilvánvaló előnye, hogy a nyálkahártya közvetlen megfigyelhető, és szövettani vizsgálat végezhető a kóros eltérésekből. Nem írta meg a kérdésben, hogy pontosan mit is láttak az ultrahangon, hogyan szólt a lelet. Ha gyulladás volt több hónappal a CT előtt, akkor CT idejére már el is múlhatott (kapott-e kezelést közben?). Ha panaszai vagy tünetei fennállnak, vagy széklet vizsgálata mutatott kórosat, elsősorban tükrözéses vizsgálatát javaslom.
A válasz 5 évnél régebben keletkezett, így egyes tanácsok napjainkra túlhaladottá válhattak.
