Járulékos lépsziget
Tisztelt Doktor Úr! Pár hónapja tartó emésztési probléma és baloldali fájdalmak miatt járom a köröket, de egyelőre semmi okot nem találtak. Felszívódási zavarok vannak a háttérben, ezért a hasnyálmirigy vizsgálata miatt küldtek először ultrahangra. Itt mindent rendben találtak, de a szerv farki részét nem tudták vizsgálni. Ezért kontrasztos/nativ CT vizsgálatra küldtek. Ebben az esetben is magánúton végeztettem el. Itt a leletre rákerült egy ilyen sor: "A lép nem nagyobb, alsó pólusában 7mm nagyságú cysta látható, egyebekben homogén. Hilusánál 6mm nagyságú járulékos lépsziget ábrázolódik." Az lennek a kérdésem, hogy egy ilyen leletet, mennyire lehet biztosra venni? Mert nekem van egy olyan félelmem, hogy ez nem a lép belső része, hanem a hasnyálmirigy farki részén van, és emiatt vannak a panaszaim. Félreértés ne essék, semmiképp sem szeretném megkérdőjelezni a leletet készítő doktor hozzáértését. De sajnos bennem felmerül egy ilyen félelem, hogy valamit félrenéztek. Mennyire lehet ennek realitása? Ön szerint mi ilyenkor a teendő? Válaszát előre is köszönöm!
Dr. Laki András válasza járulékos lép lépsziget témában
Tisztelt Kérdező! Mivel a felvételeket nincs módon megtekinteni, csak a leírásból tudok véleményt mondani. A járulékos lépsziget egy gyakori, nem kóros jelenség, a normális állapot variációjának tekinthető. Arról van szó, hogy a lép mellett (leginkább a hilusa, vagyis a belső oldalán azon része közelében, ahol az erek be- és kilépnek) egy második, vagy akár több kicsiny lép-darabka fejlődik. Ennek gyakorlatilag semmilyen jelentősége nincs, a képalkotó vizsgálatok (ultrahang, CT, MR) során az esetek döntő többségében az alakjuk és szerkezetük alapján jól felismerhetőek és azonosíthatóak. Mivel nem pontosan a hilusban, hanem általában alatta vannak, a hasnyálmirigy farki részétől jól elkülönülnek, bizonyára az Ön esetében is így volt. A lelet alapján nincs oka aggodalomra, a panaszai mnden bizonnyal függetlenek ezektől a kis képletektől A járulékos léppel nincsen teendő, a kis cysta is valószínűleg jelentőség nélküli, időként majd ultrahangos kontroll vizsgálata javasolt.
