Mellkasi fájdalom
Tisztelt Doktornő /Úr! Néhány hónapja kezdődött a mellkasi fájdalmam, amivel háziorvosom általános vérvételre küldött (rendben volt), és mellkas röntgent csináltak. Ennek eredménye: A sternum caud. végén az állomány kiszéslesedik, fellazult, lythicus. Itt ventralisan corticalis nem követhető. A mellkasi szervek épek. Majd ezután MRI vizsgálat következett. Ennek eredménye: Az ábrázolódott csontok konturjai magtartottak, bennük kórjelző értékű jelintenzitás eltérés nem azonosítható. Körülírt lágyrész eltérés nem ábrázolódik. Kóros kontrasztanyaghalmozás, diffuziós gátlás nem, detektálható. Érdemi pathológia nem azonosítható. Persze a mellkasom fáj, sőt erősödtek a fájdalmak. Kérdésem: Ön szerint melyik vizsgálat tévedhet?, Hogy lehetséges az, hogy a röntgen problémát lát, az MR nem? Most merre induljak? Megtisztelő válaszát előre is köszönöm!
Dr. Laki András válasza sternum elváltozása MR témában
Tisztelt Kérdező! Minden lelet csak a beteg vizsgálatával értékelhető jól, továbbá a felvételeket sem tudom megtekinteni. Látatlanban annyit gondolok erről, hogy az MR-rel a lágyrészek jól vizsgálhatók, míg a röntgennel nem vagy alig. Ha az MR semelyik sorozatán nem mutatkozott kóros eltérés, az megnyugtató, mert azt jelenti, hogy nem látszott a szegycsontot roncsoló, annak szerkezetét megváltoztató vagy abból kitüremkedő térfoglaló folyamat. Arra viszont nem tudok látatlanban választ adni, hogy mi ábrázolódott a röntgenfelvételen kóros eltérésként illetve mi is okozza a panaszait. Amennyiben a panaszok leginkább a sternum (szegycsont) elváltozására utalnának, tovább lépésként megkísérelhető egy célzott CT vizsgálat, ami a csontkontúrokat érzékenyebben, nagyobb felbontással vizsgálhatja, mint az MR, illetve mérlegelhető még egy csontizotóp vizsgálat is.
