• Izomfájdalom

        Legfrissebb cikkek a témában
         

        Tisztelt Doktor Úr, 5 éve endometriózissal diagnosztozáltak. Éles jobboldali ágyékfájdalommal kezdődött, ami a menstruációs ciklussal rosszabbodott. Műtét során minden látható helyről eltávolították, de sajnos a fájdalom fennmaradt sőt sokkal rosszabb lett. Azóta kiterje dt hátra a gerincemig. A fájdalom helyét pontosan meg tudom határozni, az ágyéktól a gerinc alsó pontjáig kb a farokcsont magasságában. Kivülről is nyomásérzékeny és belül mélyen is fájdalmas. Készítettek kismedence MR-t (legfőképp nőgyógyászati szempomtból), hólyagtükrözést, vese vizsgálatot, lumbális gerinc MR-t. A vizsgálatok negativ eredményt adtak, kivéve, hogy vér van a Doulges-ben illetve a gerinc MR eredménye: ----- T1, T2 súlyozott és STIR sagittalis, T2 súlyozott coronalis síkú felvételeket készítettünk a Th.IX-től a sacrumig. T2 súlyozott axialis felvételeket készítettünk az L.I.-S.I. intervertebralis résekről. A gerinc íve diszharmónikus, enyhén jobbra convex, az ágyéki lordosis kiegyenesedett. A csigolyatestek magassága megtartott, a peremszélek enyhén megnyúltak. A csigolyákban több 5-10 mm körüli, haemangiomára jellemző kerekded magas jeladású képlet ábrázolódott. A conus medullaris az L. I.-II. rés szintjében végződik, jelszerkezete szabályos. A discusok jelintenzitása a T2 súlyozott szekvencián csökkent. Az L.V. discuson medialis protrusio látható, mérsékelt stenosissal. Vélemény: Mérsékelt spondylosis, polydiscopathia. Enyhe jobbra convex scoliosis. Haemangiomatosis vertebrae. Protrusio medialis disci L.V. ----- A fájdalmat kifejezetten izomfájdalomnak érzem,ami állandó sokszor éles, feszítő, menstruációs ciklusnál pedig mintha sündisznó mozogna azon a területen vagy mintha késsel szúrnának át ágyéktól gerincig. Székelés előtt is felerősödik a fájdalom az ágyékban is és a gerincnél is mélyen. Én azt gyanítom, hogy egy ahhoz a területhez közeli izom lehet az érintett akár endometriózis szempontból (mivel 2-szer annyira fáj a ciklus hatására). Kérdésem az lenne, hogy MR-rel meg lehet vizsgálni az izomzatot ezen a területen? Látható ilyesfajta elváltozás MR vizsgálattal? Vagy milyen vizsgálatot javasol a Doktor Úr, ami ki tudja mutatni, hogy mi okozza a problémát? Köszönöm előre is segítségét! Tímea

        Dr. Laki András válasza a endometriosis MR témában

        Tisztelt Kérdező! A felvételeket nincs módom áttekinteni, ezért csak annak alapján tudok választ adni, amit a leletekből a kérdésben leír, emellett bármilyen lelet csak a beteg vizsgálatával együtt értékelhető jól. A kismedencei MR szerint vért láttak a Douglas-űrben (vagyis a kismedence legmélyebb pontján). Ebből még nem derült ki számomra, hogy jelentősebb mennyiség volt-e, esetleg összefügghetett-e a havi ciklusával (tüszőrepedés vagy menstruáció idején egy kevés vér normális lehet). Az ágyéki gerincen mérsékelt fokú túlterheléses, porckopásos (degeneratív) eltéréseket írtak le, azaz a porckorongok víztartalmának csökkenését, a csigolyaperemek megnyúlását. Leírtak még enyhe gerincferdülést, valamint a csigolyákban néhány kis hemangiomát (tágult kis erekből álló jóindulatú csomókat). Az endometriosis a méh és keresztcsont közötti lévő szalagot és egyéb kismedencei szalagokat valamint a végbél falát is érintheti, befolyásolhatja a kismedencei izmok működését is. Nem tudom, mennyi idő telt el a legutóbbi kismedencei MR vizsgálat óta, de valószínűleg érdemes lenne egy ismételt, célzott MR vizsgálat elkészítése a kismedencéről, amelyben az izmokat-szalagokat, végbél falat is részletesen áttekintik. Forduljon a további vizsgálati és kezelési terv megbeszélésére a kezelőorvosához.

        Figyelem! A válasz nem helyettesíti az orvosi vizsgálatot, diagnózist és terápiát. A kérdésben megfogalmazottakért portálunk nem vállal felelősséget.

        Kérdés: 2019. szeptember 02., 21:00; Megválaszolva: 2019. szeptember 03., 17:47

      • Kérdések és válaszok a témakörben:
        Tisztelt Doktor úr! Gyanús petefészekciszták és miómák miatt idén szeptemberben műtétem volt, a méhnyak, méh, petefészek, cseplesz eltávolításra került. A hasi területet áttekintették, nem volt látható daganat, csak az egyik cisztán...
        Tisztelt Doktor Úr/Nő! Enyhe nyaki fájdalom miatt a reumatológus orvosom elküldött kétoldali nyaki rtg-re és kétoldali háti gerinc rtg-re. Mivel sajnos az egyik nyaki röntgen nem sikerült, még kétszer kellett megismételni azt, így összesen...
        Tisztelt Doktor Úr! 2 éve emlőtumor miatt mastectomiát végeztek, azóta járok hasi- kismedencei kontrollra. Leletek a jobb vesére vonatkozóan: 2018.05.22.UH: Jobb vese kp. harmadában a corticalisban 8 mm-es echodús, jól körülhatárolt képlet...
        Tisztelt Doktor Úr! Édesanyámnak májáttétes hasnyálmirigy rákja van, amelyről a kezeles során július elején ct, augusztus elején Mr majd október közepén ismét ct felvétel készült. Kérdésem az lenne hogy ezek eredményei mennyire...
        Kedves Doktor úr! A mellékelt MRI leletet kaptam 10.30-án. Szeretném kérni az értelmezsést számomra különösen az alábbi szakaszra A L.I-II. csigolyák egymás felé tekintő zárólemezei kissé egyenetlen kontúrúak alattuk kifejezett fokú...
        Tisztelt Doktorúr! 7éves kisfiunknál végzett csontizotóp vizsgálat után az alábbi leletet kaptuk: "A humerusok és a mellkas területéről 3 fázisú csontszcintigráfiát indítottunk, melynek a perfúziós szakasza jelentős elmozdulás miatt nem...
        A koponya MR vizsgálata, axiális T2, FLAIR, DW, ADC T2*, sagittalis T1, coronalis T2 súlyozott, 3D TOF MRA szekvenciák készültek. A kamrarendszer középállású, szabályos tágasságú. A hátsó skála basisán mindkét kisagyi féltekében...
        Tisztelt Szakértő ! Az alábbi MR vizsgálati eredmény értelmezésében szeretném kérni segítségét : Részletes lelet : Az oldalszalagok folytonossága megtartott. A keresztszalagok részéről szakadás nem látható. A medialis meniscuson...
        Tisztelt Dr úr! Azt szeretném megkérdezni hogy nincs e nagy problémám a kopponya Ct vizsgálat szerint? Panaszaim: Enyhe fejfájás nem állandóan,végtagokban néha bizsergés érzet meg a fejben is.( A születésemkor a fejembem elpattant egy ér,és...
        Tisztelt Dr úr! Azt szeretném megkérdezni hogy nincs e nagy problémám a kopponya Ct vizsgálat szerint? Középvonal: Megtartott. Külső liquorterek mindkét oldalon normál tág.Bal oldalon fronto-temporalisan a sulcusok enyhén...