MR lelet értékelése
Tisztelt Dr. Laki András! Szeretném megkérni az MR leletem értelmezésére. Azért mentem el Mr vizsgálatra, mert nagyon fáj a bal lábam már 3éve és sajnos még nem sikerült rájönni a fájdalmam okára. A térd hajlatban érzem a fájdalmat, ami kisugárzik a vádlimra a bokámra és a sarok részre majd a combomon fölfelé. A nagy lábújjam zsibbad. A fájdalom leginkább akkor kezdődik mikor elkezdek intenzívebben gyalogolni és utána a fájdalom miatt nem is tudom behajlítani a lábam. Az Mr leletem: Lumbalis gerinc MR vizsgálat: T1, T2 súlyozott és STIR sagittalis síkú, T2 súlyozott coronalis síkú felvételeket készítettünk a Th. IX-től a sacrumig. A T2 súlyozott axialis felvételeket az L. I.II-III, L. III-IV. L. IV-V. és az L. V-S. I.intervertebralis résekről. A sacroiliacalis résről paracoronalis STIR felvételek készültek. A gerinc íve diszharmónikus. A csigolyatestek magassága megtartott, a peremszélek megnyúltak. A Th. XI-XII.-ben, valamint az L. I-II.-ben körkörös discus protrusio látható. Az L. IV-V.-ben körkörös discus protrusio figyelhető meg, amely mindkét oldali forament szűkíti. A discusok jelintenzitása a T2 súlyozott szekvencián csökkent. A conus medullaris az L. I. csigolya magasságában végződik, jelszerkezete szabályos. Az SI rés norm.tágasságú, az ízületi rés mellett kóros jelszerkezeti eltérés nem azonosítható. Vélemény: Polydiscopathia. Protrusio disci Th. XI-XII.. L.I-II.et L. IV-V Mi a véleménye a leletről, okozhat lábfájdalmat vagy további kivizsgálást javasol? Tanácstalan vagyok nem tudom, hogy hova tudnék menni, hogy végre megszünjön a fájdalmam. Voltam már Reumatológián, Fizikóterápián, gyógytornán. A térdemmel nincs probléma, hogy onnan sugározna ki a fájdalom.Ön szerint érdemes lenne a nyaki és a háti szakaszról is Mr vizsgálatot csináltatni? Válaszát előre is köszönöm! Erika
Dr. Laki András válasza Gerinc MRI témában
Tisztelt Kérdező! Technikai okok miatt csak most értesültem a kérdéséről. Az MR leletben több porckorongon is írtak károsodásról, előboltosulásról (protrusio), de egyértelmű porckorong sérvet, vagy a gyökökön nyomásos jeleket nem említettek, ezért én nem tudom egyértelműen összefüggésbe hozni a panaszaival. A discusok (porckorongok) csökkent jelintenzitása általános degenerációs tünet, a víztartalom csökkenését jelzi. Ideggyógyászati (neurológiai) vizsgálatról nem írt, így amennyiben még nem volt ilyen szakvizsgálaton, javaslom ezt. Ideggyógyász mondhatja meg leginkább azt is hogy milyen további régiók vizsgálata javasolt, a leírt tüneteiből ez szerintem nem következik. Még felmerülhet esetleg ortopédiai eredetű probléma, ortopéd szakorvos is vizsgálja meg.
