Veseartéria szűkület
Tisztelt Doktor Úr! Azzak a kérdéssel fordulnék önhöz, hogy fiatal koromban bal oldali veseartéria tágulatom volt melyet tágítottak, utána vérnyomásom rendben volt. Jelenleg nyár óta ismét magas a vérnyomásom. Veseartéria szűkület miatt történt először angio Mr vizsgálat: Lelet: Jobb oldalon az artéria renalis retrocavalis szakasza grachilis, benne telődés alig azonosítható. Hilusi ágain egyértelmű szűkűlet nem figyelhető meg. Jobb vese kontrasztanyag felvétele az ellenoldalitól kissé elmarad. Utána a Dr. angio-Ct-t kért, amineg lett. Kérdésem: Egészen a Ct-ig azt mondták kell a tágítás mert késöbbiekben elhalhat a vese?, De a Ct után azt mondták nem kell. Megnyugodható?, Mennyi idő múlva ellenőriztessem, mert a vérnyomásom azóta is labilis. Köszönettel.
Dr. Laki András válasza MR és CT angiográfia témában
Tisztelt Kérdező! A vizsgálatok technikai részleteit és felvételeit, leleteit nem ismerhetem. A mai berendezésekkel és eljárásokkal a két vizsgálat pontossága elvileg hasonló. Nem tudom, mi volt az MR angiographia leletével kapcsolatban a bizonytalanság, esetleg valamilyen technikai ok, ami miatt az orvosa kért angio-CT vizsgálatot is. Valószínűleg a CT lehetett ebben az esetben a pontosabb, de ehhez látni kellene a vizsgálatokat. Fontos volna a képek alapján annak az ismerete is, hogy egyébként milyen állapotban van a jobb veséje, pontosan mit fed a negatív lelet. A vesék működésének, működési arányának megítélére még informatív lehet a vesescintigraphia (izotópvizsgálat), aminek az elvégzése megfontolandó, tekintettel arra, hogy az MR során a jobb vese kontrasztanyag felvétele elmaradt. Lehetséges, hogy még egy normális tágasságú artéria mellett is már kissé károsodott a jobb vese működése, ezért volt a különbség. A további teendőket a leletek, felvételek részletesebb kiértékelés után lehetne meghatározni, ebben a kezelőorvosa tud segíteni.
A válasz 5 évnél régebben keletkezett, így egyes tanácsok napjainkra túlhaladottá válhattak.
