Hasnyálmirigyben áttét
Tisztelt Doktor/Doktornő! Édesanyámat 2009-ben méhnyakrákkal műtötték, sugárkezelést kapott. Idén februárban másodszor műtötték a letapadt vékonybelek miatt. Az elmúlt három évben sok vizsgálaton vett részt (hasi CT, Tumormarker, PET CT), ezek a leletek negatív eredményt hoztak. Az utolsó vékonybél műtétnél szövettant vettek. A szövettan hasnyálmirigy áttétet mutat. Az a kérdésem, hogy a 2013 januári PET CT, és a felsorolt vizsgálatok miért nem tudták kimutatni az áttétet. A vizsgálatot végző orvos azt a tájékoztatást adta, hogy hasnyálmirigy áttétnél elképzelhető, hogy nem kimutatható ki PET CT-vel elvégzett vizsgálattal sem. Milyen vizsgálat mutatja ki a mai technológiával a hasnyálmirigy daganatot? Előre is köszönöm válaszát. Tisztelettel:Szabó Gábor
Dr. Laki András válasza hasnyálmirigy képalkotó diagnosztika témában
Tisztelt Kérdező! Részletek ismerete nélkül nehéz a válaszadás, miből és miért vették a szövettant. Ha jól értem, a hasban hasnyálmirigy daganatból származó áttétet találtak, de az eredeti daganat még nem ismert. Nem, derül ki, hogy mekkora is volt az az elváltozás, amiből a szövettant vették. A PET/CT-vel akkor mutatható ki egy daganat, ha bizonyos méret felett van (ez általában fél-egy cm), és felveszi a vizsgálat során adott izotópot. Elképzelhető, hogy az adott izotópot nem halmozza egy daganat. A hasnyálmirigy daganatai CT-vel, MR-rel is kimutathatók szintén egy bizonyos méret felett, és ha szöveti tulajdonságaik alapján megfelelően elkülönülnek a környezetüktől. Alkalmazható még endoszkópos ultrahang is, mely érzékeny vizsgálat, de kevés centrumban áll rendelkezésre. A hasnyálmirigy daganatok sajnos gyorsan növekedhetnek.
A válasz 5 évnél régebben keletkezett, így egyes tanácsok napjainkra túlhaladottá válhattak.
