Tisztelt szakorvos! izotópdiagnosztikai eredmény kiértékelése!

Előző reumatológia rtg eredményemhez szeretném kiértékelni az izotópdiagnosztikai leletem + teljes test szcintigráfia leletet. Alkalmazott radiofarmakon: 770MBq Tc99m-HDP iv. A teljes testről készült planáris, valamint a thoracolumbalis régióról készült SPECT felvételeken a gerinc aktivitás felvétele közel homogén. A vállak és a csípő ízületek, valamint a lábtő régiók radiofarmakon felvétele mérsékelten fokozott. A jobb kéz I. CMC ízületében körülírt dúsítás látható. A sacroiliacalis index mindkét oldalon normális(jo: 1, 2.bo.: 1, 4-ig) Vélemény: A leírt elváltozások enyhe-mérsékelt, degeneratív elváltozásokra utalnak. Sacroileitisre utaló jel nincs. Mit jelentenek ezek az eredmények és az reuma diagnosztikai eredmény: lumbalis gerinc 2ir+ sacroiliacalis rés ir.rtg.felvétel véleményezése: a lumbalis gerincen kisízületi artrosis látható. Jobb oldalon sacroiletis valószínűsíthető. Vélemény: A betekintő sacrum felvétel felvette jobb o-i sacroiletis lehetőségét. Javasolt terv: csontscan elvégzése. Ez megtörtént. Tulajdonképpen most már nem is értem ezt az egészet. Ész szerű magyarázatot nem kapok jelenleg ezek alapján? Mit jelent a spondylosis?

Dr. Laki András válasza izotópvizsgálat eredménye témában

Tisztelt Kérdező! A röntgenfelvétel alapján a keresztcsont és csípőcsont ízületében (a sacroiliacalis ízületben) a korábban leírt jelek - ízületi rés szűkület, enyhe mésztartalom többlet - alapján keltettek gyanút gyulladásos eltérés irányában. A röntgenfelvételeken azonban csak szerkezeti vagy formai eltéréseket írhatnak le, melyek nem feltétlenül járnak együtt tényleges aktív gyulladással. Az izotópvizsgálatok viszont funkcionális vizsgálatok, a szövetek működéséről adnak képet, anyagcsere-folyamatokat tesznek láthatóvá, így izotópvizsgálatokkal egy gyulladásos folyamat aktivitásáról is pontosabb vélemény adható. (A szcintigráfia az izotópvizsgálatok egy másik elnevezése. A SPECT egy speciális izotóp vizsgálat, a test részleteiből az izotópok által kibocsátott sugáraktivitást komputer segítségével keresztmetszeti szeletekben mutatja meg, ami nagyobb térbeli pontosságot tesz lehetővé. Ezzel például a csigolyákat szokták ábrázolni, amint Önnél is) . Ha az Ön esetében a szcintigráfia nem mutatott ebben az ízületben kórosat, akkor az aktív gyulladás gyakorlatilag kizárható. A sacroiliacalis index az izotópvizsgálatok során mért értékeknek számszerűvé tétele, pontosítja a gyulladásos jelek értékelését. Ez Önnél normális volt. A többi területen leírt aktivitás felvétel eredete feltehetően, degeneratív, terheléses eredetű, "kopásos" eltérés, vagy enyhe gyulladásos folyamatok lehet. Ilyen természetű állapot a spondylosis is, , ami a csigolyák túlterheltségének következtében, sokszor porckorong elváltozásokból eredően és azzal együtt alakul ki, meszes felrakódásokkal és változó mértékű panaszokkal jár. Erről bizonyára a gerinc röntgenleletében írtak, mivel az izotóp felvételen itt nem jelent meg számottevő körülírt dúsulás.

Tőle szeretnék kérdezni