Fájdalom az oldalaknál
Üdvözlöm! 30 éves nő vagyok. Körülbelül 4-5 éve van olyan problémám, hogy nyom a bal oldalam a bordáknál és alattuk. Sokszor öv szerűen fáj: a bordáknál és mintha mélyebben is belül. -Eddig aludni csak a bal oldalamon tudtam, mert így kevésbé nyomott. A jobb oldalamon egyáltalán nem, csak akkor enyhült, ha már feküdtem a bal oldalamon hosszabb ideig. -Ha melltartót hordtam még rosszabb volt a fájdalom. -Ha ülök hosszabb ideig, utána is jobban fájt a nyomó érzés. Egyedül állva alig észrevehető a fájdalom. Ha egy kicsikét megmasszírozom a hátam azon a részen, akkor pár másodpercig jobb, de utána ugyanúgy visszatér. -Van olyan nap, amikor egésznap nagyon fájt, mindegy milyen volt a testhelyzetem. -Mély lélegzetre nem éreztem túlzott változást, talán egy picivel jobb lesz közben. Evés nem szokott rajta változtatni. Egy 2023-ban végzett hasi ultrahang negatív volt. Valamint mellkason szűrővizsgálat is ép mellkasi szerveket mutatott. -És tegnap óta elkezdett ugyanígy nyomi a jobb oldalam is. Szóval már egyik oldalamon sem tudok aludni. Miért vagy mitől van ez? Már nagyon zavar, nemtudom mit kezdjek vele és nagyon elvagyok már keseredve.
Dr. Bodócsi Réka válasza Hátfájdalom témában
Kedves Kérdező! Az Ön által leírt, évek óta fennálló, testhelyzettől függően változó, a bordák táján és övszerűen jelentkező nyomó fájdalom hátterében – különösen a negatív hasi ultrahang és mellkasi vizsgálatok mellett – legnagyobb valószínűséggel mozgásszervi eredetű eltérés áll, például a bordaközi izmok, a borda-gerinc ízületek vagy a háti gerinc funkcionális zavara, illetve ritkábban bordaközi ideg irritációja. Az, hogy a panasz bizonyos testhelyzetekben fokozódik, hosszabb ülés után erősödik, melltartó viselésekor rosszabb, míg a masszírozás átmenetileg enyhíti, szintén inkább mozgásszervi eredet mellett szól. A panasz pontosabb megítéléséhez érdemes tisztázni, hogy látható-e az érintett területen bármilyen bőreltérés (kiütés, bőrpír, hólyag, elszíneződés), történt-e korábban laborvizsgálat, illetve próbált-e már valamilyen fájdalomcsillapítót vagy gyulladáscsökkentőt alkalmazni, és arra tapasztalt-e javulást. Mivel a panasz most már a jobb oldalon is megjelent és jelentősen rontja az életminőségét, további kivizsgálás javasolt. A panaszok alapján elsősorban mozgásszervi eredet merül fel, ezért a háti gerinc és a mellkasfal eltéréseinek kizárása céljából reumatológiai vagy ortopédiai szakvizsgálat javasolt. A további kivizsgálás során szóba jöhet a háti gerinc célzott képalkotó vizsgálata (röntgen vagy MR), valamint fizikoterápiás vagy gyógytornász kezelés is. Bár a panaszok alapján a fájdalom nem tűnik szíveredetűnek, egy 12 elvezetéses nyugalmi EKG elvégzése is megfontolandó, különösen, ha a panasz terhelésre fokozódik, szívdobogásérzés, légszomj vagy rosszullét társul hozzá, illetve ismert szív- és érrendszeri rizikófaktorok állnak fenn. Amennyiben a fájdalom jellege megváltozik, nyugalomban is fokozódik, vagy láz, fogyás, éjszakai izzadás, végtagzsibbadás vagy izomgyengeség jelentkezik, mielőbbi orvosi vizsgálat javasolt. Remélem, hogy a panaszok hátterében jól kezelhető eltérés áll, és a kivizsgálás mielőbb választ ad a tünetek okára. Mielőbbi javulást és jó egészséget kívánok!
