Hormonpanel elemzése
Tisztelt Dr! 10 éve menstruálok, azóta rendszertelen a ciklusom. Szervi eltérés nem mutatható ki, a nőgyógyászom szerint a petefészkeim és a méhem is “tankönyvi példa” lehetne, ám engem annál inkább aggasztanak a hormonlabor eredményeim. A menzesz 4. napján történt a, mintavétel, mivel a 3. napomon nem volt labor. (Tavaly a ciklus 3. napján is hasonló értékeim lettek). A nőgyógyász a TSH-val endokrinológust javasolt, oda a következő hónapban van időpontom. A TSH-m 2 éve hasonló érték körül mozog, kezelést nem javasoltak, mert nem terveztem gyereket vállalni. De a ciklusom hosszúnak számít. 30-47 nap között jön meg általánosságban, így felmerül a gyanú, hogy nincs mindig ovulációm, ami a későbbi gyermekvállalásnál okozhat problémát és, ha valóban a pajzsmirigyem a ludas, akkor nem ártana már most kezelni, ha a ciklusomat ilyen módon befolyásolja, hiába nem tervezek jelenleg terhességet. Az eredményeim: TSH: 4,4 LH: 7,30 FSH: 9,60 Prolaktin: 454 Ösztradiol: 96,6 Progeszteron: 1,15 Tesztoszteron: 0,650 Engem leginkább az FSH értéke aggaszt, a tavalyi hormonlaboromban is hasonló értékeket produkáltam és azt olvastam, hogy a magasabb FSH a petefészkek korai kimerülésére utalhat, ami nagyon megijesztett, mert fiatal vagyok és 1,5-2 éven belül szeretnénk belekezdeni a babaprojektbe. Tudom, sosem szabad internetről “öndiagnosztizálni”, de több helyről hallottam, hogy ilyen fiatalon ez az FSH magasabbnak számít. Kérdésem az lenne, hogy van miért nagyon aggódnom? Sikerült beutalót kiharcolnom, hogy a T3,T4, Anti-tpo, stb. hormonokat is mérjék, illetve PM. ultrahang is lesz majd. Előfordulhat, hogy a pajzsmirigy hormon miatt ilyen rendszertelen a ciklusom? Ilyen értékekkel, mennyire lát reális esélyt arra, hogy teherbe essek a későbbiekben, ha a TSH-t is sikerül beállítani? Szelénnel, jóddal már megtámogattam a működését, igyekszem egészségesen táplálkozni és mozogni, súlyproblémáim nincsenek, 6 éve 22 kg-ot fogytam, azóta kisebb kibillenésekkel, de tartom a súlyomat. Sajnos a stressz nem kímél, nem rég államvizsgáztam, azóta kicsit kiegyensúlyozottabb vagyok, de a mértéktelen stresszt is fontos megemlítenem, ami a mindennapjaim részévé vált. Háziorvosom említette, hogy gyermekvállalásnál lejjebb kell vinni gyógyszeresen a TSH értéket, de attól tartok, hogy a ciklusom sosem fog normálisan működni, hiszen alacsonyabb TSH-val is ilyen rendszertelen volt és akkor sem vizsgálták tovább, hogy mégis mi lehet a probléma. A segítségét ezúton is nagyon szépen köszönöm!
Dr. Kiss György válasza Hormonpanel elemzése témában
Tisztelt Hölgyem ! Köszönöm rendkivül részletes levelét és a kérdéseket. Engedelmével kissé távolabbról kezdeném a választ. Ha jól számolom, akkor Önnek 17 éves korában sikerült leadni 22 kg-t- Óriási teljesitmény, gratulálok utólag is, hiszen Azt csak Ön tudja, hogy milyen óriási akaraterőt és psychés hozzáállást követelt - "anno dacu" mindez. Örvendetes, hogy azóta is tartja sulyát és igy érthető, hogy minden információt /labor, ultrahang, szakorvosi vélemény / tüzetesen átgondol és igyekszik értelmezni. Ezt, a jó szokását kérem a későbbiekben is tartsa meg. Részletezve: a pajzsmirigy ellenőrzésnél-lehető rendszerességgel a TSH mellett az Ft3, Ft4, Anti TPO is szerepeljen, hiszen az utóbbi a Hasimoto autoimmun pajzsmirigy gyulladásról ad rendkivül fontos információt érdemes odafigyel ni. A női hormonok közül az FSH-val kapcsolatos aggodalmát kissé tulzottnak tartom, de és egyben hiányolom is, hogy a másik problémája a 30 napon felüli menstruációs ciklusok, az esetleges elmaradó ovulációk felmerülése miatt insulin resistencia vizsgálat /IR/ még nem történt. Ez a terheléses vércukor vizsgálat alkalmával, derülhet ki, mert ha a HOMA index 2 felett van, akkor a policystás ovarium syndroma/PCO / gyanuja merülhet fel, amelynek tünete lehet az elmaradó ovulació, igy a meghosszabbodó ciklus, laboratoriumilag pedig a két agyalapi hormon arányának /FSH/LH / megváltozása állhat a háttérben. A másik, talán nem felesleges tanácsom az lenne, hogy szervezete jelenlegi immunológiai státuszának a meghatározása is segithetne a helyzet tisztázására. Minden összefügg mindennel. Üdevözlettel: dr. Kiss.
