Émelygés,hányinger, -gastritis?
Tisztelt Doktor úr! Kérem segítségét, hogyan értelmezzem azt, hogy a duodenumban magas a citotoxikus T-lymfociták száma? (Marsh 2) Évekig viszonylag tünetmentes voltam gastroenterológiai szempontból, 2 éve azonban visszatérő panaszaim vannak, most nyár óta kellemetlen émelygés és hányinger. Néha ez öklendezésig fokozódik, ezért néha beveszek 1 Cerucalt. 2024 januárban makroszkopikusan ép viszonyokat találtak. Helikobakter teszt negatív volt. Egy hete készült laborlelet alapján a vérkép és széklet vér negatív. SZinte mindegy, hogy mit eszem, fenti problémák jelentkeznek. Annak ellenére, hogy már egy hónapja 1x1 Ezomeprazolt szedek, és kíméló étrenden vagyok. Étvágyam szinte 0. Sőt időnként ételundor is jelentkezett. Áprilisban kaptam egy pacemakert, ES arritmia miatt, azóta 1x1 Bisoprolol 2,5-et szedek. Valamint BPH, húgycsőszűkület miatt nagyjából 2 naponta 1x1 tamsulozint. Pár éve recepciósként dolgozom, így hetente 1-2 alkalommal van éjjeli műszak is. A kardiológia problémák miatt többszöri hospitalizáció volt az elmúlt 5 hónapban. Alvás elősegítéséhez beveszek 1 tbl Frontin 0,25-öst. A sok idegeskedés miatt aug. eleje óta 1x1 Escitalopram 15-öt is.Körzeti orvos betapintással azt mondta, gastritis, és nagy baj nem lehet. Kérdésem, hogy lehetséges-e a fent említett hányinger a szedett gyógyszerek miatt, vagy egyéb ok áll a háttérben?
Dr. Plósz János válasza állandó hányinger témában
A panasz mögött meglassult gyomorürülés, gyomorpangás állhat (ezt fokozhatják gyógyszerek, de a savcsökkentő szedése is). Érdemes lenne megpróbálni motilitást serkentő szert szedni tartósan (több hónapig, pl. Itopride 3x50mg), emellett a svcsökkentő helyett bevonószer használni (Peptonorm, Talcid). A szövettani lelet utalhat nyombélhurutra, felszívódási zavarra, ha az akkori lisztérzékenységes vérvétel negatív volt, érdemes lehet újra megnézni, de negatív esetben is megpróbálható pár hónapig gluténszegény étrend tartása. Az egyéb okok kizárására hasi UH ill. hasi CT elvégzése jön szóba.
