Ibs? Vagy esetleg valami komolyabb?
Tisztelt Doktor Úr. 45 éves nő vagyok. 3 éve, 42 éves koromban kezdődött az egész probléma. Egyik reggel hirtelen sürgető, pépes széklet. Aztán napokig semmi. Fél éven keresztül így ment, hogy néha néha reggel híg széklet. Aztán elkaptam egy virusus betegséget, amitől 3 napig napi többszöri hasmenés és hányás volt. Abból kigyógyultam, de utána egyre többször jelentkezett a reggeli híg széklet. Majd mindennapossá vált. Akkor minden reggel sürgető, híg székletem volt. Ébredés után fél órán belül. Éhgyomorra. Napi egyszer, reggel. Idővel társult hozzá nyálka is. Akkor Normixot kaptam a házi orvostól. Normix szedése alatt és utána másfél hétig normális állagú volt a székletem. Viszont a reggeli sürgető inger maradt. Utána vissza tért a pépes, vagy híg reggeli széklet. Akkor készült hasi ultrahang és rutin vérkép. Ezek negatívak lettek. Aztán elkezdett ingadozó lenni a székletem. Hol normális volt, hol pépes, hol híg. Nyálka, mennyisége is csökkent., De még azért voltak hasmenéses állagú székleteim. 1 évvel később csináltattam széklet tesztet. Calprotectin 24,2 és m2pk 4,03. Egy, mintából székletvér negatív. Jelenleg az a helyzet, hogy többször van normális állagú székletem, de vannak napok, amikor reggel normális, délután a semmiből egyszer csak hirtelen erős bélgörcs, bél keményedés, csikarás. Majd többszöri széklet ürítés. Ilyenkor is változó a széklet állaga. Van, hogy mind a három ürítés normális állagú., De van, hogy az első normális, majd pépes és híg. A csikarás, ürítés után elmúlik. Többször készült rutin vérkép mindig negatív. A legutóbbi ultrahang 2 hónapja készült, negatív. Vérkép szintén negatív. Vannak napok, amikor hangos bélhangok vannak. Van, amikor úgy érzem, mintha rezegne a telefon a zsebben, olyan érzés van a belemben. Van, hogy a végbélnél, mintha puki durranna el, de belül. Nem jön ki. Puffadás ritkán van. Bal alhasi tompa fájdalom ritkán, de van. Szelek is általában csak reggel jönnek, ébredés után. Van, amikor a székletem eleje normális, a vége pépes. Volt már, hogy emésztetlen étel is volt a híg székletben. Volt olyan is, hogy reggel normális széklet. Délután normális széklet, majd 1 - 2 órával később pépes széklet. Azt is megfigyeltem, hogy, amikor hasmenéses állagú a székletem, akkor már előtte való nap hangosabbak a bélhangok. És pépes, híg széklet utáni napon kevés, bogyós állagú széklet jön, ami viszont nem kemény. Normális állagú, csak apró bogyók. Aztán utána kimarad egy nap. És utána megint napokig normális állagú a széklet. Az elmúlt évek alatt nem fogytam. Sőt inkább híztam. Tavaly szeptemberben 62 kiló voltam, jelenleg pedig 68 kg. Próbálkoztam többféle probiotikummal, de mindegyik csak ideig óráig segített. Ön szerint valami súlyos dolog állhat a tüneteim mögött? Megtisztelő válaszát előre is köszönöm.
Dr. Plósz János válasza IBS témában
Igen, a panaszok leginkább IBS-nek felelnek meg, de akár SIBO is felmerülhet (egy H2 kilégzési teszt laktulózzal igazolhatja vagy kizárhatja). Ha "csak" IBS, akkor egy tartósabb Normix kúra és ezt követő pár hónapos probiotikum használat segíthet. üdvözlettel:
