• ppi-re látszólag nem reagáló reflux betegség

        Legfrissebb cikkek a témában
         

        Tisztelt Doktor úr! Szeptember óta refluxos eredetű nyelési problémáim vannak, mellyel október elején jutottam el gasztroenterológushoz (Főleg az étkezések vége fele és esténként jelentkezett, az ádámcsutkám magasságában éreztem az "elakadást", gégészeten nem találtak semmit). Először NoAcid szedését írta fel az orvos 3 hónapos kontrollal, mivel a savgőz iritációja okozhatja a problémát. A gyógyszer szedése UTÁN pár nappal jelentek csak meg a savas tünetek, a torkomig feljött a sav különösen hidegfront idején este-éjjel. 4 hét után visszamentem gyomortükrözésre, ahol veszélyesen kóros eltérést nem találtak: "[...] eszköz akadálytalanul levezethető, nyelőcső nyálkahártyája ép, gastro-oesophageális nyh.váltás 43 cm-nél, rajta kettő 2 mm-es erosió [...] gyomor ép nyh.kép v.: hiatus hernia, reflux oesophagitis (Los Angeles A), H. pylori negatív" + ill. rekeszsérvem is van. Ezúttal Esomeprazole-t és Gaviscon szirupot írt fel az orvos. Sajnos azóta még kellemetlenebb refluxos tünetekkel küzdök (előfordulhat, hogy a gyakoribb hidegfrontok miatt, melyek nagyon megviselnek). A gasztroenterológussal egyeztetve a korábbi 3 hónapos kontrollig kell így szednem a gyógyszert, akkor is ha látszólag nem használ. Labor eredményeim az elmúlt 2 hónapban kétszer is teljesen rendben voltak, az említett gyógyszerek mellett a Progastro 825 készítményt kezdtem el használni 2 hete. Tartom a szigorú reflux diétát, az elmúlt 6 hónapban fogytam 64-ről 58 kilóra. Néha - különösen az említett hidegfrontos estéken, éjjeleken - náthás, slejmes vagyok és rengeteg nyálam termelődik, amit nem is bírok mind lenyelni, ilyenkor félek, hogy félrenyelek és megfulladhatok. Vannak napok, amikor kevésbé érzem rosszul magamat és kicsit jobban tudok nyelni is (többnyire egybefüggő frontmentes napokon). Az a gyanúm, hogy a savcsökkentés csak erősíti a tüneteimet, gyakran úgy érzem reggel is van még a gyomromban emésztetlen étel (pedig este 8-kor eszem utoljára, kis mennyiségű diétás vacsorát), folyamatosan feszítő érzést, puffadást érzek a gyomromban - nagyjából a nyelési nehézségek megjelenése-nyár vége óta ill. beszoruló böfögést, levegőbuborékot a gyomromtól a gégémig, mely - érzésem szerint - az okozója lehet az egész nyelési problémának és erősíti a refluxos tüneteimet. - Előfordulhat, hogy ennyire nem használnak a reflux-ra adott gyógyszerek? Esetleg a fentiek alapján lehetek félre-diagnosztizálva a reflux-szal? - Doktor úr szerint Itopride supremex felírását érdemes lehet kérnem a 3 hónapos kontrollkor így, hogy a ppi-k látszólag nem használnak, vagy rontanak is az állapotomon? Úgy hallottam akiknek a savcsökkentés nem használt és puffadásos problémák társultak a reflux-hoz ez a gyógyszer segített. Segítségét előre is hálásan köszönöm!

        Dr. Plósz János válasza a reflux témában

        Panaszát okozhatja fokozott levegőnyelés, de akár nyelőcső-motilitászavar vagy meglassult gyomorürülés is. Az Itopride az utóbbi két esetben jó hatású tud lenni (a savcsökkentők ráadásul rontják a gyomor ürülését). Addig is a levegőnyelés tudatos kerülése (lassú evés, ivás, beszéd, un. "üres" nyelések kerülése) javasolt, diagnosztikában nyeletéses röntgen vizsgálat valamint nyelőcső-impedancia-maniometria vizsgálat jöhet szóba.

        Figyelem! A válasz nem helyettesíti az orvosi vizsgálatot, diagnózist és terápiát. A kérdésben megfogalmazottakért portálunk nem vállal felelősséget.

        Kérdés: 2019. december 27., 17:19; Megválaszolva: 2019. december 28., 11:38

      • Kérdések és válaszok a témakörben:
        Tisztelt Doktornő! Oddi spinchter szindrómám van, amire pár éve nitrátot írtak fel (2,6 retard reggel-délben), amivel teljesen rendben van tartva az epe elfolyási gondom. Epehólyagom már nincs. E mellett pár éve jó indulatú daganatos...
        Tisztelt Doktor Úr! Évek óta fennálló hasi puffadás és hasmenés miatt csináltattam egy étel intolerancia tesztet, amelyben nagyon sok étel és ételkiegészítő mutatott eltérést. Az elmúlt 5 évben urológián kezeltek és nagyon sok...
        Jó napot! Köszönöm válaszát előre is ha tu tanácsot adni. A hétvégén futás közben sikerült esnem egy nagyot. Beütöttem a bal mellem alatti bordámat. Nem volt és most sincs ezen a részen sem folt, sem semmi látványos kicsit talán...
        Tisztelt Doktor Úr! Beutalót kaptam gyomortükrözésre ezekre a panaszokra: Tej, főként laktóz érzékenység, hasmenést okoz. Panaszolom a reggeli étkezés előtti görcsös érzést, nyilallást a bal oldalon hátulról előre hasnyálmirigy...
        Tisztelt Doktor Úr! Oddi spinchter szindrómám van, amire pár éve nitrátot írtak fel (2,6 retard reggel-délben), amivel teljesen rendben van tartva az epe elfolyási gondom. Epehólyagom már nincs. E mellett pár éve jó indulatú daganatos...
        Tisztelt doktor/doktor nő! Sajnos az történt, hogy Szeptember 19-23. menstruáltam és valahogy bennem maradt egy tampon, nem éreztem semmit és a zsinórja se lógott ki. 19tól barnás folyásom lett amit nem tudtam h mitől lehet október 6-án...
        Kedves Doktor Úr! 43 múltam, vegán életmódot folytató, káros szenvedélyektől mentes életet folytatok. Vannak autoimmun betegségeim, de eddig nem okoztak eltéréseket. Csináltattam magánúton egy éves, részletes labort, az autoimmun...
        Tisztelt Doktorúr! Én egy 60 éves nő vagyok. Családomban igen gyakori a cukorbetegség, ezért vérképet csináltattam, és aggódom, hogy talán már az is vagyok. CRP: 6,2 mg/L, eGFR: 85 kA, Glukoz: 6,4 mmol/l, EO: 5,3%. Köszönöm a segítségét....
        Tisztelt Dr.NŐ/Úr. Havonta egyszer feltellik a hasam vízzel, érzem hogy nagyon megnől a hasam /amúgy alma alkat vagyok van kötényhasam/ mint aki 6 hónapos terhes úgy nézek ki.Nehezebb a munka mintha híztam volna 5 kg-ot de semmi más tünetem...
        Szép napot kívánok! A napokban volt nagylaborom és hormonszint mérésem! Minden rendben láttam csak 2 értél tér el! Monocita: 10,1 Neutrofil granulocita: 47,1 Ad okot az aggodalomra vagy ez még normális?! Hajhullás miatt nézettem!