MR lelet értelmezése
Tisztelt dr. Árki Ildikó! 1. Amennyire lehetséges, a csatolt MR-lelet magyarázatát szeretném. 2. A lelettel feltártak okozhatják-e a középsúlyos demenciát? 3. A lelet tartalma alapján felmerülhet-e további nevesíthető betegség, esetleg Alzheimer-kór gyanúja? Válaszát előre is köszönöm. A lelet tartalmát szövegesen is ide másolom. A VIZSGÁLAT MEGNEVEZÉSE: Koponya MR és MRA vizsgálat natívan KLINIKAI ADATOK ÉS A VIZSGÁLAT INDIKÁCIÓJA: 2014 óta fennálló emlékezetzavar, megváltozott viselkedés, demencia. RÉSZLETES LELET: A kamrarendszer és felszíni liquorterek supratentoriális túlsúllyal jelentős szimmetrikus tágulatot mutatnak. A középvonal helyzete megtartott. Mindkét oldali fronto-parieto-occipitalis subcorticalis fehérállományban helyenként konfluáló, 2-3 mm-es hyperintenz gócok láthatók a T2 jellegű méréseken. Kifejezettebb, hasonló jelmenetű, sávos jelzavar észlelhető a kamraszarvak környezetében. A leírt gócokban illetve máshol intracranialisan diffúziós gátlás nem alakult ki. Intracranialis vérzés, vérzés maradvány nem észlelhető. A basalis ganglionok szerkezete a kornak megfelelő. A corpus callosum elvékonyodott, az agytörzs, kisagyi hemisphaeriumok állománya érdemi eltérés nélkül. A kisagyi tonsillák lekerekítettek, elérik a foramen magnum szintjét, de Chiari maiformáció nem igazolható. RADIOLÓGIAI VÉLEMÉNY: Jelentős fokú cortico-subcorticalis állományvesztés. Mérsékelt (Fazekas 2) krónikus kisér ischaemia jelei. Akut laesio, térszűkítő folyamat nem igazolható. VIZSGÁLATI TECHNIKA: T2 súlyozott, DWI, SWAN (T2*) metódusú axialis síkú, valamint 3D CUBE T1 súlyozott, 3D FLAIR metódusú és az intracranialis artériákról 3D ToF felvétel készült.
Dr. Árki Ildikó válasza demencia témában
Tisztelt Kérdező! Köszönöm megtisztelő bizalmát, hogy kérdését hozzám intézte, azonban sem a pszichiátria, sem a neurológia nem szakterületem. A, demencia kialakulásában az MR leleten észlelt többszörös kis-ér keringészavarra utaló jelek, valamint a jelentős fokú agysorvadás közrejátszhat. Kérem, hogy a lelettel keresse fel az MR vizsgálatot kérő orvost, illetve ideggyógyászati és pszichiátriai szakorvosi vizsgálatok szükségesek. Tisztelettel.
