Hasnyálmirigyrák? - Mennyi időn belül célszerű a műtétet elvégezni?
Tisztelt dr. Laki András! Gyors válaszát (04.03. 21: 40) nagyon köszönöm. Jól látta tévedésem, a nyirokmirigyrák helyett hasnyálmirigyrákot akartam írni. A CT-t leletező orvosnak a lelet végén lévő orvosi véleménye erre vonatkozólag: A pancreas farki részénél lévő térfoglaló jellegű elváltozás miatt belgyógyász-onkológiai consilium javasolt. Megtörtént. Onkológus UH-vezérelt biopsziára utalta be a feleségem, amelyet a látási bizonytalanság miatt nem végeztek el, hanem CT-vezéreltet javasoltak. Ez a következő lépés. Mennyire kockázatos ez? Mennyi időn belül célszerű a műtétet elvégezni? Egy sebész szerint az eltérést mellékvese is okozhatja. Válaszát előre is köszönöm.
Dr. Laki András válasza hasnyálmirigyrák témában
Tisztelt Uram!
Köszönöm a visszajelzését.
A sebész kollega véleményével kapcsolatban megjegyzem, hogy ha a látott elváltozás kiindulása nem egyértelmű, akkor indokolt lehet a mintavétel műtét előtt.
CT vezérelt biopsziát hasi kóros folyamatoknál akkor szoktak végezni, ha ultrahanggal nem jól látható az elváltozás, vagy a mintavételi tű útja nem ítélhető meg jól az ultrahang alatt.
Maga a mintavételi eljárás hasonló, de mivel a CT képalkotása az ultrahanggal szemben nem valós idejű, a beavatkozás technikailag összetettebb, a célzás folyamata hosszabb ideig tarthat.
A biopsziának ritkán fordulnak elő szövődményei, ezek között leginkább vérzés, fájdalom léphet fel, elvileg fertőzésveszély is fennállhat, vagy ha magasan van az elváltozás, légmell alakulhat ki. A hasnyálmirigyet érintő biopszia a mirigy gyulladását okozhatja.
Ezek a szövődmények azonban egy műtéti mintavétel elvégzésének kockázatánál kisebbek, és abban az esetben, ha a kezelési, műtéti tervet meghatározza az előzetes szövettani lelet, akkor javasolt az elvégzése.
A műtét sürgősségét illetően nem tudok más véleményt adni, ezt rábíznám az onkológusokra és a sebészekre.
