Nyirokmirigy vizsgálat

Tisztelt doktornő. Nyaki nyirokmirigy megduzzadt.az ultrahangos vizsgálaton két köbcenti gennyes váladékot levettek amit elküldtek vizsgálatra. Vélemény: A látott kép alapján alapvetően cysticus laphám carcinoma áttéte jön szóba. A vizsgálat eredményeképpen whokod: 2db29400diagnosztikus aspirációs /exfoliativ citologiai víz. BNO kód: c7700a fej, az arc és a nyak nyak rosszindulati daganata. Snomed kód: M80706 carcioma planocellulare metastaticum, K.m.n. Ezután a tumor market eredmény ca 15-3 17, 30- (0-30) ca 125 9, 83- (0-35) ca 19-9 6, 70- (0-37) AFP meghatározás2, 95- (10-5) Kérem mondjon a leírtakról véleményt! Előre is köszönöm.

Dr. Nagykálnai Tamás válasza nyirokcsomó témában

A nyakon valahol duzzanat keletkezett, mely sejttanilag gennyesen beolvadt laphám daganatot mutatott. Egyáltalán nem mindegy, hogy hol volt ez a nyakon, nagyon pontosan kellene tudni, tudniillik a nyakon a dolgok szigorúan betartják az anatómiát - kivéve, ha egy laphámdaganat távoli áttétjéről van szó.

Tehát: például az első-alsó metszőfogak mögötti szájfenékről, vagy nyelvcsúcsról induló daganatok az áll alá adnak nyirokcsomó-áttétet, az oldalsó fogíny, nyelv oldalsó szél stb daganatok hátrébb, az állcsont vízszintes szára alá adnak nyirokcsomó-áttétet és így tovább. A nyálmirigyekből, pajzsmirigyból, emlőből, gyomorból, belekből nem jöhet, mert ott nincs laphám.

Ha a szájüregben, garatban, gégében sehol nincs "primér" daganat, akkor leginkább két dolog lehetséges:

1./ az úgynevezett cysta colli laterale egy embrionális maradvány, ebből is laphámcarcinoma indulhat ki, ez a fejbiccentő izom közepe körül szokott elhelyezkedni.

2./ Esetleg egy olyan távoli szervből jön a daganatos áttét, ahol laphám van. Ilyen például a tüdő. Az áttét ilyenkor inkább a kulccsont fölötti árokban (a "sótartóban") , vagy egész alul a nyakon szokott megjelenni.

Sürgősen fül-orr-gégészeti alapos vizsgálat és mellkas CT vizsgálat javasolt.

Ezek az Ön által felsorolt tumor-markerek (daganat-jelölő anyagok) semmi információval nem szolgálnak nyaki laphámcarcinoma esetén, vizsgálatuk fölösleges.

Figyelem! A válasz nem helyettesíti az orvosi vizsgálatot, diagnózist és terápiát. A kérdésben megfogalmazottakért portálunk nem vállal felelősséget.
Kérdés: 2011. március 24., 21:57; Megválaszolva: 2011. március 31., 12:02
Kérdések és válaszok: Daganatos megbetegedések
Nyirokcsomó
Tisztlet Doktor nő/ Doktor Úr! 2010 decemberében műtöttek here tumor miatti retroperitonealis nyirokcsomó áttétek miatt. Előtte kemoterápián vettem...
Nyirokcsomók
Feleségem nyakán a mandulában lévő primer tumor áttétjeként több nyirokcsomó daganatot diagnosztizáltak. Ezeket mi is ki tudtuk tapintani, tömött...
Szövettan értelmezése
Tisztelt Doktornő! Édesanyám szövettanában az alábbiak olvashatóak: NGS alapú vizsgálat (IonTorrent platform) , klinikailag releváns mutáció: DNS...
Műthető, mi várható?
Üdvözlöm Doktornő! Megjött Édesapám Ct eredménye 4 kemoterápiás kezelés után. Azt szeretném kérdezni, hogy mennyire jó ez az eredmény illetve...
Tüdőgóc méret növekedés
2021 februárban üregrendszeri daganat miatt radikális vese eltávolítás miatti kontoll miatt elmentem egy egy mellkas és urográfia CT vizsgálatra 2021...