Csontizotóp lelet
Kedves Doktornő! Édesanyámat - 63 éves - 2015. augusztusában műtötték rosszindulatú emlődaganat (Grade II. hormon pozitív, HER2 negatív) miatt, jobb oldali emlő teljes eltávolítása történt, illetve 14 nyirokcsomóból 13 áttétes volt. 6 kemoterápiás, 28 sugárkezelés után eddig tünetmentes volt, eredményei kiválóak. Hormonkezelést kap tabletta formájában, napi 1 Letrozol. A legutóbbi csontizotóp vizsgálat leletén viszont ez szerepel: "novum dúsulás látható a VIII. csigolya jobb oldalának vetületében. Egyéb novum körülírt kóros dúsulás a csontrendszer vetületében nem látható. Vélemény: novum csigolyagóc? célzott radiológiai vizsgálata, fogászati góc? " Azt még hozzátenném, hogy az elmúlt pár hétben panaszkodott térd körüli izom/ínfájdalomra, illetve hátfájásra. Fogfájásra nem panaszkodik. Felmerülhet-e csontáttét lehetősége? A csontizotóp vizsgálatból egyértelműen ki kellene, derülnie, hogy áttétről van e szó, vagy más probléma lehet? Milyen egyéb vizsgálatokkal lehet kizárni, illetve megerősíteni az áttét lehetőségét? Mik a kilátásaink ezek alapján? Lehet összefüggés a fogászati góc illetve a csigolyagóc között? Szíves válaszát előre is nagyon köszönöm.
Dr. Tóth Judit válasza csontizotóp témában
Tisztelt Kérdező! Sajnos az emlődaganat sajátossága, hogy csontáttétet képes adni, ezért az izotópos vizsgálat alapján további diagnosztikus lépések indokoltak. Az izotóp jelzi a régi törést, a gyulladásos folyamatokat, pl. az izületi gyulladást is, de jelzi a csonthártya izgalmával járó elváltozásokat is. A gerincről MR vizsgálattal lehet a legpontosabb információkat kapni. A fogászati góc könyebben kizárható, gogorvos nézze meg. A kettő között összefüggés nincs, azonban ha beigazolódik a csontáttét a csigolyában a kezelésre használt gyógyszer szempontjából nem jó, ha rossz fog van. A csontáttét hosszú évekre stabilizálható jelenlegi gyógyszeres lehetőségeinkkel, tehát nem szabad kétségbe esni akkor sem.
A válasz 5 évnél régebben keletkezett, így egyes tanácsok napjainkra túlhaladottá válhattak.
