Adenocarcinoma

Tisztelt Doktor Úr! Édesanyámnál colonoscopia vizsgálat során a következőket találták: Az eszközt az anustól számított 16cm-ig vezettük, itt a lument egy vérzékeny idegenszövet szűkítette, továbbjutni nem tudtunk. Az elváltozás előtt két 1cm-es sessilis őrző polypot láttunk. Vélemény: Inkomplett vizsgálat. Npl recti in obs. Polypus recti duplex. Javasol ct, tápszer, laevolac szirup, pépes étrend, onkológiai sebészeti konzílium. Azóta megvolt a szövettan: Ép nyálkahártyarészletek mellett, azokat infiltrálóan idegenszövet látszik. Primitív mirigylumeneket alkotóan ezek közepesen differenciált hám jellegű sejtekkel béleltek. Diagnózis: Carcinoma adenomatosum infiltrans. BNO: C1890 Vastagbél rosszindulatú daganata, k.m.n. SNOMED: T: T68000, k.m.n. TNM: M: M81403 Adenocarcinoma, NOS Megvolt a teljes has és kismedence CT vizsgálata a rekeszkupolától a symphysis szintjéig natív és iv. kontrasztan. Lelet: A rectum cranialis harmadában a fal kb. 7cm hosszú szakaszon körkörösen jelentősen megvastagadott, 10-15mm-es, a lumen beszűkült, a kontúr több helyen is kihúzott. Ezen a területen a perirectalis zsírszövet köteges szerkezetű. Tőle cranialisan a sigma tágabb, széklettel kitöltött. A kismedencében megnagyobbodott nyirokcsomók nem ábrázolódnak. Tömören, a többi szerv ép. Vélemény: Tu. recti. Perirectalis infiltratio valószínű. Metastasis nem mutatható ki. Arteriosclerosis. Onkológiai konzílium válasz: A hozott has-, kismedencei CT lokálisan előrehaladott folyamatot igazol (cT3N0Mx), májban kórosan nem igazoltak. Tekintettel a folyamat kiterjedésére a praeop. radiokemoterápia előtt tehermentesítő anus prae felhelyezése javasolt. A beavatkozás után radiokemoteráia megbeszélése. Elnézést, hogy mindent leírtam, de teljes képet csak így lehet kapni a betegségről- és mivel én kevésbé értem szeretném tudni, hogy ez mit is jelent valójában. Azt szeretném tudni, hogy a sztómát és a műtét előtti radiokemoterápiát valóban nem lehet megúszni? Nagyon előrehaladott ez az állapot? Köszönöm!

Dr. Nagykálnai Tamás válasza végbéldaganat témában

Tisztelt Kérdező! A Mamának végbél-szigmabél határán lévő egyértelmű rákja van, ami csaknem teljesen elzárja a belet. Minél előbb meg kell operálni, de jobban jár, ha előkezelik sugárral és a sugárhatást fokozó ("radioszenzitizáló") gyógyszerekkel. Ehhez ki kell vezetni egy "tehermentesítő" bél-nyílást. Minden kezelést mielőbb végre kell hajtani - mert bár most nincs kimutatható áttét - legalábbis nem tetszik leírni pl. a CT leleten a máj állapotát -, de ha sokat várunk, akkor majd lesz erre-arra. A komplex kezelés mielőbbi megindítása szükséges, különben nagyon nagy baj (!) lesz. dr. Nagykálnai Tamás

Itt kérdezhet