Hirdetés
      • Basalioma - A leggyakoribb rosszindulatú bőrdaganat

        Dr. Gál Mónika
        Szerző: WEBBeteg - Dr. Gál Mónika, bőrgyógyász szakorvos

        A basalioma (carcinoma basocellulare) Magyarországon a leggyakoribb rosszindulatú (malignus) bőrdaganat. Általában lassan növekvő, áttétet igen ritkán adó daganattípus, ezért részlegesen rosszindulatúnak (semimalignus) is nevezik.

        A basalioma a hámréteg legalsóbb sejtrétegének (bazális sejtsor) őssejtjeiből indul ki, innen ered a neve is. Leggyakrabban az ötven év feletti korosztály érintett, de előfordulhatnak fiatalkori megjelenések is, gyermekeken extrém ritka. A férfiak gyakrabban érintettek, mint a nők. Sötétbőrűeken gyakorlatilag alig fordul elő.

        A tumor leginkább a napfénynek tartósan kitett bőrterületeken, az arcon, a füleken, a kopasz fejbőrön, a mellkas, illetve a hát felső részén alakul ki. De esetenként napfénytől védett bőrterületeken is létrejöhet. Általában az ép bőrön fejlődik ki, azaz nem előzi meg létrejöttét valamilyen úgynevezett "rákelőző" jóindulatú daganat.

        Mindezekre magyarázatul szolgál, hogy a basalioma hajlamosító tényezői közül a legjelentősebb a tartós fényhatás daganatkeltő hatása. Főképp az UV-B sugarak hatása jelentős. Ezen fényhatás a fehér bőrtípusúaknál fokozottabban érvényesül, ezért hajlamosító tényező az I-III. világos bőrtípusok valamelyikének megléte. A bőrszín genetikailag meghatározott, ezért egyes családokban gyakrabban fordulhat elő.

        A basalioma kifejlődése irányába hat ezeken kívül valamely rákkeltő anyag jelenléte az egyén környezetében (pl. arzén az ivóvízben), a valamely okból meggyengült immunvédekezés, ionizáló sugárzás (pl. röntgenkezelés) a kórelőzményben. A röntgenkezelés basaliomakeltő hatása csak 25-35 év elteltével mutatkozik meg.

        Idült fekélyek, hegek (pl. égési sérülés után visszamaradó) területén van esély több év után ezen daganattípus kialakulására.

        Hirdetés

        A basalioma típusai

        Jó tudni

        A basalioma áttétet igen ritkán ad. Ezen esetek gyakorisága kisebb, mint az esetek 0,1 százaléka. Ez főként idős és/vagy legyengült egyéneken fordulhat ki. Ezen esetekben csontáttét alakulhat ki.

        A basaliomának több klinikai formája létezik:

        A noduláris típusra jellemző, hogy egy a bőrből kissé kiemelkedő, jellegzetesen gyöngyházfényű szegélyű, közepén eleinte fénylő, majd kifekélyesedő csomó jelenik meg. Felületén pörk képződik, amely időnként leesik, majd újraképződik, időközben a seb mérete lassan nő, a tumor fokozatosan terjed elroncsolva a környező szöveteket. Ez különösen szemkörnyéki elhelyezkedés esetén lehet veszélyes.

        Létezik úgynevezett felületes basalioma forma is, amelyre jellemző, hogy egyszerre több van jelen belőle általában a hát bőrén. Ilyenkor éles szélű, halványrózsaszínű foltokat látunk, ami a szélek felé terjed, szélein gyöngyházfényű, közepe néha kisebesedhet, majd hegesedhet.

        A daganat "színes" formája (pigmentált basalioma) esetében egyenetlen, sötétszürke növedéket látunk. Fontos az elkülönítése a melanoma malignumtól. Ezeken kívül több ritka klinikai variáns különíthető el.

        A basalioma kezelése, kilátásai

        Kezelésére igen sokféle mód létezik. A leghatásosabb még napjainkban is a sebészi kimetszés. Kiterjedt daganat esetén plasztikai sebészeti megoldás válhat szükségessé az eltávolítást követően visszamaradó nagyméretű szövethiány fedésére.

        A kicsi, felületes basaliomák eltávolíthatóak folyékony nitrogénes fagyasztással vagy elektromos sebészeti technikával, citosztatikus és immunmódosító, speciális hatású kenőcsök segítségével. Egyre több centrum alkalmazza az úgynevezett fotodinámiás terápiát (PDT).

        Műtét szempontjából nagy veszélynek kitett, nem operálható idős betegeken, gyakran kiújuló daganatoknál időnként indokolt röntgen besugárzás alkalmazása.

        A kezelt basalioma prognózisa jó, mivel áttétet gyakorlatilag nem ad. Viszont terápia nélkül igen kiterjedtté válhat, nagy roncsolást okozhat. Irodalmi adatok szerint a daganat kiújulására körülbelül 5 százalékban lehet számítani, főképp az arci tumoroknál.

        Ellenőrzésre 2, 6 és 12 hónappal az eltávolítást követően kerül sor, majd 5 éven át legalább évente. A megelőzés szempontjából pedig a fényvédelem a legfontosabb, amelyet már gyermekkorban el kell kezdeni.

        Dr. Gál Mónika, bőrgyógyász szakorvos

        Forrás: WEBBeteg
        Orvos szerzőnk: Dr. Gál Mónika, bőrgyógyász szakorvos

        Módosítva: 2019.03.30 15:06, Megjelenés: 2018.01.02 11:25
      • Nyomtatás
      • Cikkajánló

        Ön betartja?

        Ön betartja?

        Dr. Kónya Judit

        Bizonyos gyógyszereket órára pontosan kell szedni. Tartsa be az adagolást.

        A köszvényes diéta

        A köszvényes diéta

        Irinyi-Barta Tünde

        Az egészséges életmódra törekvés az egyik legfontosabb dolog.

        A szabadtéri munkásoknál magas a bőrrák kockázata

        A nem-melanoma eredetű bőrrák (angol rövidítéssel NMSC) messze a leggyakrabban diagnosztizált rák a fehér bőrű egyének körében. Az egyre többeket érintő probléma napjainkban különösen akut, mert Európa-szerte 15 milliónál is többen élnek, főként dolgoznak az UV sugárzásnak való krónikus kitettségben. Szakemberek pedig úgy tapasztalják, és a rendelkezésre álló vizsgálati adatok is ezt támasztják alá, hogy már 5 évnyi szabadban végzett munka is akár háromszorosára növelheti az NMSC kialakulásának kockázatát.

        A melanoma szűrése életet menthet(ne)

        A Nemzeti Rákregiszter adatai szerint az elmúlt 15 évben kétszeresére nőtt a melanomás esetek száma, éves átlagban 2800 új diagnózis születik hazánkban. Ez a rákfajta se válogat, mindkét nemnél, bármely életkorban kialakulhat - gyakran érint fiatalokat, nőket. Az UV sugárzásnak való kitettség a legnagyobb kockázati tényező, ezt növeli - az örökölt hajlam mellett -, ha sok vagy szabálytalan megjelenésű anyajegy van a bőrön.

      • Kérje ingyenes cikkértesítőnket! Amennyiben szeretne azonnali értesítést kapni a témában születő új cikkekről, adja meg az e-mail címét. A szolgáltatásról bármikor leiratkozhat.
      • Hirdetések
      • Partnereink hírei
        Hirdetések
        Egymillió migrénes
        A te életedet mennyiben befolyásolja a migrén? Alábbi tesztünkből kiderül.
        Amire a férfiak a leginkább kíváncsiak
        A legfontosabb kérdések és válaszok a férfiegészségről.
        Tiszta orrok, nyugodt napok
        A gátolt orrlégzés rossz közérzetet és táplálási nehézséget is okozhat.
      • Orvos válaszol
      • Infografika és videó
      • Hirdetés
      • Szavazás

        Korábbi szavazások