• Ritalin

        1. MILYEN TÍPUSÚ GYÓGYSZER A RITALIN ÉS MILYEN BETEGSÉGEK ESETÉN ALKALMAZHATÓ?

        Milyen típusú gyógyszer a Ritalin?

        A Ritalin metilfenidát-hidroklorid hatóanyagot tartalmaz. Ez a gyógyszer egy központi idegrendszeri serkentő.

        Milyen betegségek esetén alkalmazható a Ritalin?

        A Ritalin-t a "figyelemhiányos hiperaktivitás-zavar" (ADHD) kezelésére alkalmazzák.

        - A gyógyszert 6 és 18 éves kor közötti gyermekek és fiatalok esetén alkalmazzák.

        Gyógyszerinfók

        HATÓANYAG: methylphenidate
        KISZERELÉSEK: (Gyártó, TB-támogatási információk)
        Vényköteles: nincs adat

        - Csak a nem gyógyszeres kezelések kipróbálása után alkalmazzák. Ilyen például a pszichiátriai tanácsadás és a viselkedésterápia.

        A Ritalin-t nem alkalmazzák 6 évnél fiatalabb, vagy felnőtt, ADHD-ban szenvedő betegek kezelésére. Nem ismert, hogy esetükben ez biztonságos vagy hasznos-e.

        Hogyan hat a Ritalin?

        A Ritalin javítja az agy olyan, meghatározott területeinek a működését, amelyek működése gátolt. A gyógyszer képes javítani a figyelmet (a koncentrálóképesség időtartamát), a koncentrálóképességet, és csökkenteni a megfontolatlan, ún. impulzív viselkedést.

        A gyógyszert egy kezelési program elemeként alkalmazzák, melynek rendszerint részét képezik:

        - a pszichológiai,

        - a nevelési és

        - a szociális intézkedések.

        A gyógyszert csak olyan orvosok rendelhetik, akik jártasak a gyermekek vagy fiatalok magatartászavarainak a kezelésében. Bár az ADHD nem gyógyítható, a kezelési programokkal jól kézben tartható.

        Mit kell tudni az ADHD-ról?

        Az ADHD-ban szenvedő gyermekeknek és fiataloknak:

        - nehezükre esik nyugodtan ülni, és

        Kapcsolódó cikkek

        Narkolepszia elleni gyógyszerek hatása
        ADHD illetve F9000

        - nehezükre esik a figyelmüket összpontosítani.

        Nem az ő hibájuk, hogy ezekre nem képesek.

        Sok gyermek és fiatal igyekszik megtenni ezeket. Azonban az ADHD miatt ez problémát jelenthet számukra a hétköznapi életben. Az ADHD-ban szenvedő gyermekeknek és fiataloknak akadályt jelenthet a tanulás és a házi feladat elkészítése. Számukra nehézséget jelent, hogy otthon, az iskolában vagy más helyeken jól viselkedjenek.

        Az ADHD nem befolyásolja a gyermekek és a fiatalok értelmi képességeit.

        A metilfenidát egyéb alkalmazása: narkolepszia

        - Az orvosok a Ritalin-t néha a narkolepszia kezelésére írják fel.

        - A narkolepszia egy rohamszerűen jelentkező elalvásokkal járó kórkép. A narkolepsziás betegeknél visszatérő rohamokban ellenállhatatlan álmosság jelentkezik napközben, még akkor is, ha éjszaka jól aludtak.

        - A Ritalin 10 mg tablettát a napközben jelentkező, rendkívüli álmosság kezelésére alkalmazzák.

        - A narkolepsziát az orvosnak az ébrenlét-alvás-mintázatot dokumentáló alvásvizsgálattal kell diagnosztizálnia.

        A Ritalin kezelés alatti folyamatos ellenőrzés

        Hogy kiszűrje a Ritalin esetleges nemkívánatos hatásait, orvosa időről időre megvizsgálja Önt (pl. vérnyomásmérés, pulzusszám ellenőrzés), valamint a Ritalin-t szedő gyermek növekedését is ellenőrzi. Orvosa vérvizsgálatot is végez a vérkép (fehérvérsejtszám, vörösvértestszám, vérlemezkeszám) ellenőrzésére, amennyiben Ön hosszú ideje szed Ritalin-t.

        2. TUDNIVALÓK A RITALIN SZEDÉSE ELŐTT

        Ne szedje a Ritalin-t (metilfenidátot)

        - ha allergiás (túlérzékeny) a metilfenidátra vagy a Ritalin egyéb összetevőjére (ezek a 6. pontban kerültek felsorolásra). Amennyiben úgy gondolja, hogy Ön esetleg allergiás lehet, forduljon orvosához;

        - ha depresszió ellen egy "monoamino-oxidáz-gátlónak" (MAOI) nevezett gyógyszert szed, vagy szedett az elmúlt 14 napban (lásd A kezelés ideje alatt szedett egyéb gyógyszerek);

        - ha pajzsmirigy betegségben szenved;

        - ha magasabb a szemnyomása (zöld hályog);

        - ha daganat van a mellékveséjében (ún. feokromocitóma);

        - ha olyan táplálkozási zavara van, amikor nem érzi magát éhesnek vagy nem akar enni - mint amilyen a pszichés eredetű étvágytalanság, az "anorexia nervóza";

        - ha nagyon magas a vérnyomása vagy érszűkülete van, amitől fájhatnak a karjai és a lábai;

        - ha valaha probléma volt a szívével - mint például a szívroham, szívritmuszavar, mellkasi fájdalom vagy kellemetlen érzés a mellkasban, szívelégtelenség, szívbetegség vagy veleszületett szívbetegség;

        - ha valaha agyi érbetegségben szenvedett - mint például a szélütés, az erek falának kiöblösödése és meggyengülése (ún. aneurizma), az erek szűkülete vagy elzáródása vagy az erek gyulladása (ún. vaszkulítisz);

        - ha pszichiátriai betegsége van, mit például:

        - a "pszichopátia" vagy a "borderline személyiségzavar";

        - a tudathasadásnak, vagy "skizofréniának" nevezett betegség, szokatlan gondolatokkal vagy látomásokkal;

        - súlyos kedélyállapoti problémákra utaló tünetek, mint:

        - az öngyilkossági késztetés,

        - a súlyos depresszió, amikor szomorúnak, értéktelennek, reményvesztettnek érzi magát,

        - a mánia, amikor szokatlanul lelkesnek, túlzottan aktívnak, féktelennek érzi magát.

        Ne szedje a metilfenidátot, ha a fentiek bármelyike igaz Önre. Ha nem biztos benne, akkor a metilfenidát szedése előtt beszéljen kezelőorvosával vagy gyógyszerészével. Erre azért van szükség, mert a metilfenidát ronthat ezeken a problémákon.

        A kezelés előtt egyeztessen kezelőorvosával vagy gyógyszerészével:

        - ha Önnek máj- vagy vesebetegsége van,

        - ha Önnek görcsrohama (rángógörcs, konvulzió, epilepszia) vagy bármilyen kóros eredménye volt az agy elektromos tevékenységét jelző görbén (EEG),

        - ha a következők valamelyikével visszaélt vagy valamelyikétől függő volt valaha: alkohol, receptre kapható gyógyszerek vagy utcai kábítószerek,

        - ha Ön nő, és volt már havivérzése (lásd alább a "Terhesség, szoptatás és fogamzásgátlás" részt),

        - ha Önnek vagy bármely családtagjának ún. "tick"-jei vannak. A "tick" tünetei: nehezen kezelhető, ismétlődő izomrángatódzások a test bármely részén, hangok és szavak ismételgetése,

        - ha magas a vérnyomása,

        - ha olyan szívbetegsége van, ami nem szerepel a fenti, "Ne szedje a Ritalin-t (metilfenidátot)" részben,

        - ha jelenleg vagy korábban agyi érrendellenessége van vagy volt, pl. érfal tágulat (aneurizma), sztrók, az agyi erek gyulladása (vaszkulitisz);

        - ha olyan pszichiátriai betegsége van, ami nem szerepel a fenti, "Ne szedje a Ritalin-t (metilfenidátot)" részben. Ilyen pszichiátriai betegségek közé tartozik:

        - a hangulatváltozás (mániásból depresszióssá válik - úgynevezett "bipoláris zavar"),

        - az agresszívvá, ellenségessé válás, vagy az agresszió súlyosbodása,

        - olyan dolgok látása, hallása vagy érzése, amelyek nem léteznek (érzékcsalódások, hallucinációk),

        - az olyan dolgokban való hit, amelyek nem léteznek (téveszmék),

        - a szokatlan gyanakvás (üldözési mánia, paranoia),

        - az izgatottság, szorongás vagy feszültség,

        - a nyomott hangulat vagy bűntudat.

        A kezelés elkezdése előtt mondja el kezelőorvosának vagy gyógyszerészének, ha a fentiek bármelyike igaz Önre. Erre azért van szükség, mert a metilfenidát ronthat ezeken a problémákon. Kezelőorvosa ellenőrizni akarja majd, hogy miként hat a gyógyszer Önre.

        Miket fog kezelőorvosa ellenőrizni a metilfenidát szedésének elkezdése előtt?

        Az alábbiak ellenőrzésével kezelőorvosa arról dönt, hogy a metilfenidát megfelelő gyógyszer-e az Ön számára. Kezelőorvosa beszélni fog Önnel:

        - minden más Ön által szedett gyógyszerről,

        - előfordul-e a családi kórelőzményében bármilyen hirtelen, tisztázatlan eredetű haláleset,

        - bármilyen más, Önnél vagy a családjában esetleg előforduló egészségi problémáról (mint például szívbetegség),

        - hogyan érzi magát, például feldobott vagy nyomott-e a hangulata, vannak-e furcsa gondolatai, vagy korábban előfordult-e ezek közül az érzések közül valamelyik,

        - szerepel-e a családi kórelőzményében ún. "tikk" (nehezen kezelhető, ismétlődő izomrángások a test bármely részén, vagy hangok és szavak ismételgetése),

        - bármilyen pszichiátriai betegségről, amely Önnél vagy más családtagjánál valaha előfordult. Kezelőorvosa meg fogja beszélni Önnel, hogy veszélyezteti-e Önt a hangulatváltozás (mániásból depresszióssá válás - úgynevezett "bipoláris zavar"). Ellenőrzik majd a pszichiátriai kórtörténetét, és ellenőrzik, hogy valamelyik családtagjának a kórtörténetében szerepel-e öngyilkosság, bipoláris zavar vagy depresszió.

        Fontos, hogy minden információt elmondjon, amit csak tud. Ez segíteni fog kezelőorvosának abban, hogy eldöntse, tényleg a metilfenidát-e a megfelelő gyógyszer az Ön számára. Kezelőorvosa dönthet úgy, hogy más orvosi vizsgálatokra is szükség van, mielőtt Ön elkezdi szedni ezt a gyógyszert.

        A kezelés ideje alatt szedett egyéb gyógyszerek

        Feltétlenül tájékoztassa kezelőorvosát vagy gyógyszerészét a jelenleg vagy nemrégiben szedett egyéb gyógyszereiről, beleértve a vény nélkül kapható készítményeket is.

        Ne szedje a metilfenidátot, ha Ön:

        - depresszió ellen egy "monoamino-oxidáz-gátlónak" (MAO-gátló) nevezett gyógyszert szed, vagy MAO-gátlót szedett az elmúlt 14 napban. A MAO-gátlónak a metilfenidáttal együtt történő szedése hirtelen vérnyomás emelkedést idézhet elő Önnél (lásd: Ne szedje a Ritalin-t (metilfenidátot)).

        Ha Ön más gyógyszereket szed, a metilfenidát befolyásolhatja, hogy azok mennyire jól hatnak, vagy mellékhatásokat okozhat. Ha Ön az alábbi gyógyszerek bármelyikét szedi, akkor a metilfenidát szedése előtt ellenőrizze azt le kezelőorvosával vagy gyógyszerészével:

        - más depresszió-ellenes gyógyszerek,

        - súlyos pszichiátriai problémákra szedett gyógyszerek,

        - epilepszia-ellenes gyógyszerek,

        - a vérnyomás csökkentésére (klonidint is beleértve) vagy emelésére alkalmazott gyógyszerek,

        - néhány köhögés vagy megfázás elleni gyógyszer, ami a vérnyomásra ható szert is tartalmaz. Fontos, hogy ellenőriztesse le a gyógyszerésszel, amikor ezek közül a készítmények közül vásárol valamit,

        - vérhígító gyógyszerek, amelyek gátolják a véralvadást,

        - fenilbutazon (fájdalom- és lázcsillapító),

        - a dopaminerg rendszerre ható gyógyszerek (Parkinson-kór vagy pszihózis kezelésére használják).

        Ha bármilyen kétsége van azzal kapcsolatosan, hogy az Ön által szedett gyógyszerek bármelyike szerepel-e a fenti felsorolásban, akkor a metilfenidát szedése előtt kérdezze meg kezelőorvosát vagy gyógyszerészét.

        Ha műtétre kerül

        Beszéljen kezelőorvosával, ha Önnél műtétet terveznek, tájékoztassa arról, hogy Ön Ritalin-t szed. A műtét napján nem szabad bevennie a metilfenidátot, ha bizonyos típusú altatószereket használnak majd. Ennek az az oka, hogy a műtét alatt fennáll a hirtelen kialakuló vérnyomás emelkedés lehetősége.

        Drogteszt

        Kábítószer használat kimutatásakor a Ritalin hamisan pozitív eredményt adhat. Ezek közé a vizsgálatok közé tartozik a sportolók doppingvizsgálata is.

        A Ritalin egyidejű bevétele bizonyos ételekkel vagy italokkal

        A Ritalin tablettát étellel vagy anélkül is beveheti.

        A metilfenidát étellel együtt történő bevétele segíthet megszüntetni a hasfájást, hányingert vagy hányást.

        A metilfenidát alkohollal együtt történő szedése

        Amíg ezt a gyógyszert szedi, ne fogyasszon alkoholt! Az alkohol súlyosbíthatja a gyógyszer okozta mellékhatásokat. Ne feledje, hogy néhány étel és gyógyszer is tartalmaz alkoholt.

        Terhesség, szoptatás és fogamzásgátlás

        Nem ismert, hogy a metilfenidát milyen hatással lesz egy, még meg nem született gyermekre. A metilfenidát alkalmazása előtt beszéljen kezelőorvosával:

        - ha Ön nemi életet él. Kezelőorvosa beszélni fog Önnel a fogamzásgátlás lehetőségeiről.

        - ha Ön terhes, vagy ha úgy gondolja, hogy terhes lehet. Kezelőorvosa el fogja dönteni, hogy szabad-e metilfenidátot szednie.

        Ne szoptasson a Ritalin-kezelés alatt. A Ritalin hatóanyaga átjuthat az emberi anyatejbe.

        A készítmény hatásai a gépjárművezetéshez és gépek kezeléséhez szükséges képességekre

        Amikor Ritalin-t szed, szédülést, álmosságot, homályos látást, kettőslátást tapasztalhat, vagy szeme nem tudja a tárgyak képét élesre állítani, esetleg hallucinációk, illetve egyéb központi idegrendszeri mellékhatások jelentkezhetnek Önnél. Ezek befolyásolhatják a koncentrálóképességet. Ha ezek előfordulnak, ne vezzessen autót, ne kezeljen gépeket, és ne végezzen olyan tevékenységet, ami gyors reakciókat igényel (pl. kerékpározás, lovaglás vagy fára mászás).

        Fontos információk a Ritalin egyes összetevőiről

        Ez a gyógyszer laktózt tartalmaz (ez a cukrok egyik fajtája, a tejcukor). Amennyiben kezelőorvosa korábban már figyelmeztette Önt, hogy bizonyos cukrokra érzékeny vagy nem képes megemészteni, keresse fel orvosát, mielőtt elkezdi szedni ezt a gyógyszert.

        Ez a gyógyszer búzakeményítőt tartalmaz. Ha idült, olajos-zsíros jellegű hasmenésben szenved (de nem cöliákiában, azaz lisztérzékenységben), akkor nem szedheti ezt a gyógyszert.

        3. HOGYAN KELL SZEDNI A RITALIN-T?

        Mennyi Ritalin-t kell szedni?

        A Ritalin-t mindig az orvos által elmondottaknak megfelelően szedje. Amennyiben nem biztos az adagolást illetően, kérdezze meg orvosát vagy gyógyszerészét. Kövesse pontosan az orvos utasításait. Ne lépje túl az ajánlott adagot.

        - Kezelőorvosa rendszerint egy alacsony adaggal kezdi meg a kezelést, és azt szükség szerint, fokozatosan emeli.

        - A maximális napi adag 60 mg.

        - A Ritalin-t naponta egyszer vagy kétszer vegye be (pl. reggeli közben vagy/és ebédidőben).

        - A délutáni adagot általában lefekvés előtt legalább 4 órával kell bevenni, hogy elkerüljük az elalvási nehézséget.

        - A tablettát egészben, egy pohár vízzel kell bevenni.

        - Összetörheti a tablettát, hogy könnyebb legyen lenyelni.

        Ha nem érzi magát jobban 1 hónapos kezelés után

        Ha nem érzi magát jobban, beszéljen kezelőorvosával. Lehet, hogy úgy dönt, hogy Önnek más kezelésre van szüksége.

        Ha nem megfelelően alkalmazza a Ritalin-t

        Ha nem megfelelően alkalmazza a Ritalin-t, az viselkedési zavart eredményezhet. Ez azt is jelentheti, hogy függővé kezd válni a gyógyszertől. Mondja el kezelőorvosának, ha a következők valamelyikével visszaélt vagy valamelyikétől függő volt valaha: alkohol, receptre kapható gyógyszerek vagy utcai kábítószerek.

        Ezt a gyógyszert az orvos kizárólag Önnek írta fel. Ne adja át a készítményt másnak, még abban az esetben sem, ha tünetei az Önéhez hasonlóak.

        Ha az előírtnál több Ritalin-t vett be

        Ha túl sok gyógyszert vett be, azonnal forduljon orvoshoz, vagy hívjon mentőt. Mondja el nekik, hogy mennyi gyógyszert vett be.

        A beteget védeni kell az önagressziótól és azoktól a külső ingerektől, amelyek tovább súlyosbíthatják a már fennálló túlstimulálást.

        A túladagolás tünetei lehetnek: hányás, izgatottság, remegés, fokozódó, akarattól független mozgások, izomrángások, rángógörcsök (amit kóma követhet), kifejezett boldogságérzés, zavartság, nem létező dolgok érzése vagy hallása (érzékcsalódások, hallucinációk), verejtékezés, kipirulás, fejfájás, magas láz, a szívritmus megváltozása (lassú, gyorsult vagy szabálytalan), magas vérnyomás, kitágult pupillák, valamint kiszáradt orr és száj.

        Ha elfelejtette bevenni a Ritalin-t

        Ne vegyen be kétszeres adagot a kihagyott adag pótlására. Ha elfelejtett bevenni egy adagot, várjon, amíg eljön a következő adag bevételének az időpontja.

        Ha idő előtt abbahagyja a Ritalin szedését

        Ha hirtelen abbahagyja a gyógyszer szedését, akkor az ADHD tünetei visszatérhetnek, vagy nemkívánatos hatások, például depresszió alakulhat ki. Lehet, hogy kezelőorvosa fokozatosan akarja csökkenteni a naponta szedett gyógyszer mennyiségét, mielőtt azt teljesen elhagyja. A Ritalin szedésének abbahagyása előtt beszéljen kezelőorvosával.

        Mit fog tenni kezelőorvosa, amíg Ön kezelés alatt áll?

        Kezelőorvosa néhány vizsgálatot fog végezni:

        - a kezelés megkezdése előtt azért, hogy meggyőződjön róla, a Ritalin biztonságos, és kedvező hatása lesz.

        - a kezelés megkezdése után, ezeket legalább hathavonta el fogják végezni, de lehet, hogy még gyakrabban. El fogják ezeket a vizsgálatokat végezni akkor is, amikor a napi adagot megváltoztatják.

        - ezek közé a vizsgálatok közé tartozik:

        - az étvágy ellenőrzése,

        - a magasság és a testsúly megmérése,

        - vérnyomásmérés és pulzusszámlálás,

        - annak ellenőrzése, hogy van-e valamilyen probléma a hangulatával, a lelkiállapotával, vagy van-e valamilyen szokatlan érzése. Valamint, hogy ezek valamelyike romlott-e a Ritalin kezelés alatt.

        Hosszú távú kezelés

        A Ritalin-t nem kell örökké szednie. Ha a Ritalin-t több mint egy éve szedi, kezelőorvosának le kell állítania a kezelést egy rövid időre, lehet, hogy ez tanítási szünetben fog megtörténni. Ez alatt az idő alatt lehet majd eldönteni, hogy a gyógyszerre a továbbiakban is szüksége lesz-e.

        Ha bármilyen kérdése van a készítmény alkalmazásával kapcsolatban, kérdezze meg orvosát vagy gyógyszerészét.

        4. LEHETSÉGES MELLÉKHATÁSOK

        Mint minden gyógyszer, így a metilfenidát is okozhat mellékhatásokat, amelyek azonban nem mindenkinél jelentkeznek. Noha néhány betegnél kialakulnak mellékhatások, többségüknek az a véleménye, hogy a metilfenidát segít rajtuk. Kezelőorvosa beszélni fog Önnel ezekről a mellékhatásokról.

        Néhány mellékhatás súlyos lehet. Azonnal forduljon orvoshoz, ha az alábbi mellékhatások bármelyikét észleli:

        Gyakori (10 ember közül kevesebb mint 1-et érint)

        - szabálytalan szívverés (szívdobogásérzés), gyors szívverés

        - hangulatváltozás, hangulatingadozás vagy személyiségváltozás

        - torokgyulladás és láz vagy hidegrázás (a fehérvérsejtszám csökkenés jele).

        Nem gyakori (100 ember közül kevesebb mint 1-et érint)

        - késztetést érez, vagy foglakozik az öngyilkosság gondolatával,

        - nem létező dolgok érzése vagy hallása (hallucinációk), ezek az elmezavar, a pszichózis jelei,

        - akarattól független beszéd vagy testmozgások (ún. Tourette-szindróma),

        - súlyos allergiás tünetek, mint például bőrkiütés, bőrviszketés vagy csalánkiütés, az arc, az ajkak, a nyelv vagy más testrészek feldagadása, légszomj, sípoló légzés vagy nehézlégzés.

        Ritka (1000 ember közül kevesebb mint 1-et érint)

        - szokatlan izgatottság, fokozott aktivitás és féktelenség érzése (mánia).

        Nagyon ritka (10 000 ember közül kevesebb mint 1-et érint)

        - szívroham,

        - görcsroham (rángógörcs, konvulzió, epilepszia),

        - bőrhámlás vagy bíborvörös foltok a bőrön,

        - az idegrendszer átmeneti vérellátási zavara miatt kialakuló, a szemeket, a fejet, a nyakat, a testet érintő, olyan görcsös izom-összehúzódások, amiket nem tud befolyásolni,

        - erős fejfájás vagy zavarodottság, bénulás vagy mozgás- és látásproblémák, beszédzavar (ezek az agyi erekben lévő problémák tünetei lehetnek),

        - véraláfutás, a vér alakos elemei számának csökkenése (vörösvértestek, fehérvérsejtek és vérlemezkék), melynek következtében nagyobb az esélye, hogy fertőzéseket kapjon, vérzékenyebbé váljon és könnyebben alakulhassanak ki véraláfutások,

        - a testhőmérséklet hirtelen emelkedése, nagyon magas vérnyomás és súlyos görcsrohamok (ún. "neuroleptikus malignus szindróma"). Bizonytalan, hogy ezt a mellékhatást a metilfenidát vagy más, olyan gyógyszer okozza-e, amit a metilfenidáttal együtt szed.

        Egyéb mellékhatások (nem ismert, hogy milyen gyakran következik be)

        - rendszeresen, akaratlanul is visszatérő gondolatok,

        - tisztázatlan eredetű ájulás, mellkasi fájdalom, légszomj (ezek szív eredetű problémák tünetei lehetnek).

        Ha a fenti mellékhatások bármelyikét is észleli, azonnal menjen orvoshoz!

        A további mellékhatások közé az alábbiak tartoznak, amelyek ha súlyossá válnak, kérjük, mondja el kezelőorvosának vagy a gyógyszerésznek:

        Nagyon gyakori (10 ember közül több mint 1-et érint)

        - fejfájás,

        - idegesség,

        - álmatlanság.

        Gyakori (10 ember közül kevesebb mint 1-et érint)

        - ízületi fájdalom,

        - szájszárazság,

        - magas testhőmérséklet (láz),

        - a szokásostól eltérő hajhullás, a haj megritkulása,

        - kifejezett álmosság,

        - étvágytalanság vagy étvágycsökkenés,

        - mérsékelten csökkenő testsúly- és testmagasság-növekedés gyermekeknél a gyógyszer elhúzódó alkalmazása esetében,

        - viszketés, bőrkiütés vagy kiemelkedő, vörös, viszkető kiütések (csalánkiütés),

        - köhögés, torokfájás vagy orr- és torokirritáció,

        - torokgyulladás,

        - magas vérnyomás, gyorsult szívverés (tahikardia), szívritmuszavar, szívdobogásérzés

        - szédülés, önkéntelen mozgások, szokatlan aktivitás,

        - agresszivitás, izgatottság, szorongás, lehangoltság, ingerlékenység és szokatlan viselkedés,

        - hasi fájdalom, hasmenés, hányinger, kellemetlen érzés a hasban és hányás. Ezek rendszerint a kezelés elején jelentkeznek, és a gyógyszer étkezés közben történő bevételével csökkenthetők.

        Nem gyakori (100 ember közül kevesebb mint 1-et érint)

        - túlérzékenységi reakciók (például ödéma, hólyagosodás, hámló bőrbetegségek, csalánkiütés, bőrkiütés),

        - székrekedés,

        - fáradtság,

        - véres vizelet,

        - remegés vagy reszketés,

        - kettős látás vagy homályos látás,

        - izomfájdalom, izomrángás,

        - légszomj vagy mellkasi fájdalom,

        - a máj működését jelző vizsgálatok eredményeinek emelkedése (vérvizsgálatból látható),

        - szívzörej,

        - akarattól független beszéd vagy testmozgások (ún. Tourette-szindróma)

        - hallási, látási és tapintási hallucinációk, düh, nyugtalanság vagy sírós hangulat, öngyilkossági gondolatok, a környezeti ingerek fokozott érzékelése, alvásproblémák.

        Ritka (1000 ember közül kevesebb mint 1-et érint)

        - a nemi vágy megváltozása,

        - a tájékozódási képesség zavara,

        - felfokozott izgalmi állapot (mánia),

        - tágult pupillák, látászavar,

        - szorító mellkasi fájdalom (angina pektorisz),

        - a férfi emlő duzzanata,

        - fokozott verejtékezés, a bőr kivörösödése, vörös, kiemelkedő bőrkiütések.

        Nagyon ritka (10 000 ember közül kevesebb mint 1-et érint)

        - szívroham,

        - hirtelen szívhalál,

        - izomgörcsök,

        - pici, piros foltok a bőrön,

        - az agyi erek gyulladása vagy elzáródása,

        - kóros májműködés, beleértve a májelégtelenséget és a májkómát is,

        - a vizsgálati eredményekben bekövetkező változás - beleértve a máj működését jelző vizsgálatokat és a vérképet (pl. vörösvérsejt-, vagy vérlemezkeszám csökkenés),

        - öngyilkossági kísérlet, zavart gondolkodás, az érzetek vagy az érzelmek hiánya, cselekvések folyamatos ismételgetése, állandóan egyetlen dologgal való foglalkozás,

        - hidegben a kéz- és lábujjak zsibbadása, bizsergése, és azok színváltozása (fehérről kékesre, majd vörösre) (ún. "Raynaud-jelenség").

        Egyéb mellékhatások (nem ismert, hogy milyen gyakran következik be):

        - migrén,

        - kellemetlen mellkasi érzés,

        - nagyon magas láz,

        - lassú szívverés, gyorsult szívverés vagy a szabályosnál korábban kialakuló, számfeletti (extra) szívverés,

        - nagyroham ("grand mal" görcsroham),

        - olyan dolgokban való hit, amelyek nem valóságosak, zavartság, függőség (dependencia, abúzus),

        - erős hasfájás, gyakran hányingerrel vagy hányással,

        - agyi érbetegségek (szélütés, az agyi verőerek gyulladása vagy azok elzáródása).

        A növekedésre gyakorolt hatások

        Egy évnél tovább alkalmazva a metilfenidát a gyermekek egy részénél csökkentheti a növekedést. Ez 10 gyerek közül kevesebb mint 1 gyereket érint.

        - leállhat a súlygyarapodásuk vagy a növekedésük is;

        - kezelőorvosa gondosan figyelni fogja az Ön magasságát és testsúlyát, és azt is, hogy milyen az étvágya;

        - ha Ön nem a vártnak megfelelően növekszik, akkor lehet, hogy a metilfenidát-kezelést egy rövid időre leállítják.

        További mellékhatások, amelyek a Ritalin-éval azonos hatóanyagot tartalmazó más gyógyszerek mellett jelentkeztek:

        Fertőzések: az orrüreg és a torok gyulladása.

        Vérképzőszervi betegségek

        és tünetek: a vérsejtek (vörösvértestek, fehérvérsejtek és vérlemezkék) számának csökkenése.

        Immunrendszeri betegségek

        és tünetek: a fülek feldagadása (allergiás reakció tünete).

        Pszichiátriai kórképek: szorongás, ingerültség és izgatottság, agresszió, hangulatváltozás, szokatlan viselkedés vagy gondolkodás, düh, öngyilkossági gondolatok vagy kísérletek (beleértve a befejezett öngyilkosságot is), a környezetre irányuló fokozott figyelem, szokatlan izgatottság, túlzott aktivitás és gátlástalanság (mánia), tájékozódási zavar, a nemi vágy megváltozása, az érzések vagy érzelmek hiánya, cselekvések állandó ismételgetése, megszállottság egy dolog iránt, zavartság, hozzászokás.

        Idegrendszeri betegségek

        és tünetek: remegés, átmeneti izomgyengeség, az agy átmeneti vérellátási zavara következtében kialakuló tapintásérzés-csökkenés vagy a szervezet egyéb működéseinek csökkenése (reverzíbilis iszkémiás neurológiai deficit), migrén.

        Szembetegségek és

        szemészeti tünetek: kettőslátás, tág pupillák, látászavar.

        Szívbetegségek és a szívvel

        kapcsolatos tünetek: szívleállás, szívroham.

        Érbetegségek és tünetek: a kéz- és lábujjak hidegben kialakuló zsibbadása, bizsergése, színének változása (fehérből kékké, majd vörössé) (Raynaud-jelenség).

        Légzőrendszeri betegségek

        és tünetek: köhögés, torokfájás, légszomj.

        Emésztőrendszeri betegségek

        és tünetek: hasmenés, székrekedés.

        Bőrbetegségek: az arc és a garat feldagadása, fokozott verejtékezés, a bőr kivörösödése, a gyógyszer bevétele után néhány órával a bőrön megjelenő nagy, vörös foltok.

        A csont- és izomrendszer

        betegségei: izomfájdalom, izomrángás.

        Vese- és húgyúti

        betegségek és tünetek: véres vizelet.

        A nemi szervekkel és az emlőkkel

        kapcsolatos betegségek és tünetek: a férfi emlő duzzanata.

        Általános tünetek: mellkasi fájdalom, fáradtság, hirtelen halál.

        Laboratóriumi és egyéb

        vizsgálatok eredményei: testtömeg-csökkenés, szívzörej.

        Ha bármely mellékhatás nyugtalanítja Önt, vagy ha a betegtájékoztatóban felsorolt mellékhatásokon kívül egyéb tünetet észlel, kérjük, értesítse orvosát vagy gyógyszerészét.

        5. HOGYAN KELL A RITALIN-T TÁROLNI?

        Bizonyosodjon meg arról, hogy a gyógyszerét biztonságos helyen tárolja, így ahhoz senki más nem fér hozzá, főként nem egy fiatalabb fiú- vagy lánytestvér.

        A címkén feltüntetett lejárati idő után ne szedje a Ritalin-t. A lejárati idő a megadott hónap utolsó napjára vonatkozik.

        Legfeljebb 25 °C-on tárolandó.

        A gyógyszereket nem szabad a szennyvízzel vagy a háztartási hulladékkal együtt megsemmisíteni. Kérdezze meg gyógyszerészét, hogy szükségtelenné vált gyógyszereit miként semmisítse meg. Ezek az intézkedések elősegítik a környezet védelmét.

        6. TOVÁBBI INFORMÁCIÓK

        Mit tartalmaz a Ritalin

        A készítmény hatóanyaga a metilfenidát-hidroklorid.

        A Ritalin 10 mg metilfenidát-hidrokloridot tartalmaz.

        Egyéb összetevők: kalcium-foszfát, laktóz, búzakeményítő, zselatin, magnézium-sztearát, talkum.

        Milyen a Ritalin készítmény külleme és mit tartalmaz a csomagolás

        A Ritalin tabletta egy hatáserősségben kapható: 10 mg.

        Küllem: Fehér, kerek, lapos felületű, metszett élű tabletta, egyik oldalán felezővonallal és "A/B" jelzéssel, másik oldalán "CG" jelzéssel ellátva.

        Kiszerelés: 30 db tabletta PA/Al/PVC//Al buborékcsomagolásban és dobozban.

        ADHD-ben szenvedő gyermekeknek és fiataloknak szóló információk

        Ez a tájékoztató segít, hogy megtudd a Ritalin nevű gyógyszereddel kapcsolatos legfontosabb információkat.

        Ha nem szeretsz olvasni, valaki más, például anyukád, apukád vagy a gondviselőd (gyámnak is nevezik) is el tudja Neked olvasni, és válaszolni tud minden kérdésedre.

        Segíthet, ha nem egyszerre, csak kis részenként olvasod el a tájékoztatót.

        Miért kaptam ezt a gyógyszert?

        Ez a gyógyszer az "ADHD"-nak azaz, "figyelemhiányos hiperaktivitás"-nak nevezett betegségben szenvedő gyerekeknek és fiataloknak segít.

        - az ADHD-tól lehet, hogy:

        o túl sokat futkározol,

        o nem vagy képes figyelni,

        o anélkül teszel valamit gyorsan, hogy végiggondolnád, mi lesz a következménye (megfontolatlanul cselekszel).

        - Ez kihat a tanulásra, a barátkozásra és arra, hogy mit gondolsz magadról. Mindez nem a Te hibád!

        Amíg ezt a gyógyszert szeded.

        - Ennek a gyógyszernek a szedésén kívül más módon is segítséget fogsz kapni ahhoz, hogy megbirkózz az ADHD-val, például beszélgetni fogsz egy, az ADHD-kezelésben jártas szakemberrel.

        - Ennek a gyógyszernek a szedése segíteni fog Neked, ugyanakkor nem gyógyítja meg az ADHD-t.

        - Évente néhány alkalommal el kell majd menned ellenőrzésre a kezelőorvosodhoz. Ezzel lehet meggyőződni arról, hogy a gyógyszer hat, és hogy a növekedésed és a fejlődésed rendben zajlik.

        - Ha a gyógyszert egy évnél tovább szeded, lehet, hogy kezelőorvosod leállítja a kezelést, hogy lássa, még mindig szükség van-e a gyógyszerre. Erre valószínűleg tanítási szünetben kerül majd sor.

        - Ha ezt a gyógyszert naponta többször szeded, nem szabad elfelejtened elvinni magaddal az iskolába vagy a középiskolába. Neked, anyukádnak, apukádnak vagy a gondviselődnek ki kell majd derítenie, mik az erre vonatkozó iskolai szabályok.

        - Ne igyál alkoholt! Az alkohol súlyosbíthatja a gyógyszer mellékhatásait.

        - A lányoknak azonnal el kell mondaniuk szüleiknek/gondviselőjüknek és kezelőorvosuknak, ha úgy gondolják, hogy terhesek lehetnek. Nem tudjuk, hogy ez a gyógyszer hogyan hat a még meg nem született gyermekre. Ha nemi életet élsz, kérjük, beszélj a kezelőorvosoddal a fogamzásgátlásról!

        Vannak, akik nem szedhetik ezt a gyógyszert.

        Nem szedheted ezt a gyógyszert:

        - ha szívbeteg vagy,

        - ha boldogtalannak, levertnek érzed magad, vagy pszichiátriai betegséged van.

        Vannak, akiknek a gyógyszer szedésének elkezdése előtt beszélniük kell kezelőorvosukkal.

        Beszélned kell a kezelőorvosoddal:

        - ha epilepsziás vagy (görcsrohamaid vannak),

        - ha fogamzóképes korú nő vagy és terhes vagy, vagy szoptatsz,

        - ha más gyógyszereket is szedsz - kezelőorvosodnak tudnia kell minden gyógyszerről, amit szedsz.

        Hogyan kell szednem a gyógyszeremet (a tablettákat)?

        - A gyógyszert vízzel vedd be.

        - Kezelőorvosod el fogja mondani Neked, hogy naponta hányszor kell bevenned a gyógyszert.

        - Ne hagyd abba a gyógyszer szedését úgy, hogy nem beszéltél előtte a kezelőorvosoddal!

        Lehetséges mellékhatások

        A mellékhatások azok a nemkívánatos dolgok, amelyek egy gyógyszer szedésekor jelentkezhetnek. Ha az alábbiak bármelyike bekövetkezik, azonnal szólj egy olyan felnőttnek, akiben megbízol! Ezután ők beszélni tudnak a kezelőorvosoddal. A legfontosabb dolgok, amelyek előfordulhatnak:

        - nyugtalanság vagy idegesség,

        - szédülés vagy fejfájás,

        - teljes levertség és boldogtalanság érzet, előfordulhat, hogy kárt akarsz tenni magadban,

        - a szokásostól eltérő hangulatok, álmatlanság,

        - bőrkiütések, könnyen kialakuló véraláfutások, légszomj,

        - a gyógyszertől álmos is lehetsz. Ha álmosnak érzed magad, fontos, hogy ne végezz olyan szabadtéri sportokat, mint a lovaglás vagy kerékpározás, úszás vagy a fáramászás. Megsérülhetsz vagy sérülést okozhatsz másoknak.

        - a szíved gyorsabban ver a szokottnál.

        Ha a gyógyszer szedése alatt bármilyen értelemben nem érzed jól magad, kérjük, azonnal szólj egy olyan felnőttnek, akiben megbízol!

        Még néhány dolog, amit ne felejts el:

        - Bizonyosodj meg arról, hogy a gyógyszeredet biztonságos helyen tárolod, így ahhoz senki más nem fér hozzá, főként nem egy fiatalabb fiú- vagy lánytestvéred.

        - Ezt a gyógyszert az orvos kizárólag Neked írta fel - ne hagyd, hogy valaki más is szedje! Ami Neked segíthet, az más számára ártalmas lehet.

        - Ha elfelejtetted bevenni a gyógyszeredet, ne vegyél be legközelebb két tablettát! Csak vegyél be egy tablettát a következő szokásos időpontban.

        - Ha túl sok gyógyszert veszel be, azonnal szólj anyukádnak, apukádnak vagy a gondviselődnek.

        - Fontos, hogy ne vegyél be túl sok gyógyszert, mert beteg leszel.

        - Ne hagyd abba a gyógyszered szedését, amíg a kezelőorvosod azt nem mondja, hogy abbahagyhatod!

        Kit kell megkérdeznem, ha valamit nem értek?

        Anyukád, apukád, a gondviselőd, az orvos, a nővér vagy a gyógyszerész tud majd Neked segíteni.


        Címkék: RITALIN, ,

        További gyógyszerek methylphenidate hatóanyaggal