Ünnepek tüdőrákos beteggel
Tisztelt Doktornő! 73 éves Édesapámat ősszel kissejtes tüdőrákkal diagnosztizálták. (T4N3M0) Kapott eddig 2 adag kemoterápiát, 10 sugárkezelést és december végén kapja a következő kemót. Tisztában vagyunk a betegség súlyosságával. Viszont hiába kérdezzük, senki nem mond semmit, mennyi lehet még hátra. Nyilván a statisztikára lennénk csak kíváncsiak. Megéri-e ez a sok rohangálás, napokat tölteni, várakozni a klinikán. Nehéz helyzetben vagyunk, nincs segítségünk és kisbabák vannak a családban. A kérdésem egyrészt arra vonatkozna, mennyivel hosszabbíthatja meg a beteg életét ebben a stádiumban a palliatív kezelés? Továbbá ünnepelhetünk-e együtt Apukámmal Karácsonykor? Nem-e káros a kisbabákra a kemó- vagy a sugárterápia, illetve az ezek után kapott injekciók? Sajnos sokszor kérdezni sincs kitől, hiába ülünk órákat a váróteremben. Válaszát köszönöm!
Dr. Baki Márta válasza kis sejtes tüdőrák témában
Tisztelt Levélíró! Az Amerikai Egyesült Államok központi adatbázisa alapján (ASCO Net) 2011-2017. között helyileg előrehaladott, újonnan felismert kis sejtes tüdőrákos betegek 5 éves túlélése 16-18 % körülinek bizonyult. Azóta a kezelési lehetőségek javultak, ennek alapján az ilyen szövettannal és ilyen kiterjedésű daganatos betegek ennél tovább élhetnek. A lezajlott sugár- és kemoterápia nem okoz a beteg környezetében semmiféle károsodást, inkább a szervezet nagyobb fertőzési kockázatnak van kitéve: azaz könnyebben kaphatnak fertőzést azon betegek, akik kemoterápiában részesültek. Tehát olyan környezetbe ne kerüljenek, ahol lázas, fertőző beteg fordul elő. A kérdésének a másik része nagyon összetett: Első sorban a beteg döntése, hogy folytatja-e a felajánlott kezelést vagy sem. Jogilag visszautasíthatja a terápiát, de ezt a döntését teljeskörű felvilágosítás után hozhatja meg. A kezelő orvosnak tájékoztatnia kell a beteget arról, hogy kezelés nélkül a betegsége rosszabbodhat. Másfelől, minél nagyobb kiterjedésű a daganat, annál kisebbek a terápiás eredmények. Nagyon sokszor fordul elő, hogy viszonylag jól van a beteg, s ekkor nem kéri a további kezelést. Ugyanakkor, amikor rosszabbodik az állapota, akkor viszont beleegyezne az újabb terápiába. Persze, nagyon nehéz lehet a helyzetük Édesapja kísérésével, de mindenképpen jó lenne, ha további lehetőséget kapna, hogy az állapota ne romoljon. Próbálják meg megszervezni, hogy eljusson az egészségügyi intézménybe. A végső döntést, hogy nem folytatja a kezelést azt egyedül Édesapja döntheti el, s ebben az állás foglalásában segítsenek neki minél többet. Tisztelettel: dr. Baki Márta
