Supraventricularis paroxysmalis tachycardia
Tisztelt Doktornő! 21 éves korom óta jelen van ez a betegség. 10 évig tünetmentes voltam, majd 5 évvel ezelőtt egy borzalmas 5-6 percig tartó roham jött rám. A pulzusom ilyenkor 230-240. Azóta havonta, két havonta rám jön ez a roham. Nem tudom mi váltja ki. 3x szívultrahangoztak, többször voltam kardiológiai kivizsgáláson magán orvosnál is. ABPM teszt, terheléses EKG teszt, 24 órás EKG, valamint szívcintigráfián is voltam minden negatív lett. Nyugalmi vérnyomásom jellemzően (124/76 65-68). Tudom, hogy egy ingerületvezetési probléma van a szívemben, amit hagyományos eszközökkel nem lehet diagnosztizálni. Szerencsére sikerült szert tennem egy okosórára, ami egypontos EKG-t tud rögzíteni így beigazolódott ez a betegség. Pszichiátriai kezelést kapok jelen pillanatban mondván, hogy a stressz váltja ki ezt az állapotot. Escitil-t valamint 2x0.5 mg-os Xanaxot szedek lassan 1,5 hónapja. Az állapotom folyamatosan romlik állandó mellkasi feszülést érzek egész nap reggeltől estig hol jobban hol kevésbé. Kardió edzést nem tudok végezni mert sokszor a tachycardiás rohamot egy gyorsabb séta, egy nehezebb tárgy emelése is kiváltja. A vérnyomás és pulzus normalizálásra Nebivolol-t szedek. TSH, T3, T4 valamint teljes vérkép negatív. Napi magnézium bevitelem rendszeres, 500mg valamit Panangint kezdtem el szedni. Ettől függetlenül a mellkasi nyomás, feszítő érzés ébredés után egészen lefekvésig tart. Pulmunológiai légzésfunkció vizsgálaton is voltam 38 évesnek megfelelő a tüdőm (dohányzok napi 5 szál normál cigaretta valamit kb 10 szál hevítős IQOS "ártalomcsökkentett" cigaretta.) 2 kávét iszok. Alkoholt nem fogyasztok. A kérdésem az lenne, hogy ez az ingerületvezetési zavar okozhat-e napi szintű mellkasi fájdalmat folyamatosan? Vagy még mindig máshol kell keresnem a problémát. Köszönöm szíves válaszát! Tisztelettel, Madarász Zsolt
Dr. Molnár Dóra válasza szapora szívdobogás témában
Kedves Kérdező! A napi szintű mellkasi panasz nem függ össze az ingerületvezetési zavarral, ez lehet szorongás, reflux, vagy mozgásszervi probléma következménye is, többek között, ha nincs igazolt szervi szívbetegség. A rohamokban jelentkező 230/ perc körüli pulzus viszont valószínűleg nem pszichiátriai eredetű, ritmusambulancia felkeresése (Önhöz közeli orvosi egyetem kardiológiai központjának speciális szakrendelése) javasolt. Vannak olyan speciális vizsgáló eljárások, amivel kideríthatő a ritmuszavar mibenléte, és terápiás megoldást is lehet találni a legtöbb esetben. Beutaló és időpont egyezetetés szükséges. Jobbulást kívánok! Tisztelettel: Dr. Molnár Dóra
