Műtéti besorolás

Tisztelt Doktor Nő/Úr! A következő kérdéssel fordulnék Önhöz. 2013. november 21-én laparoscopos műtétem volt, currette-el kiegészítve. Rendelkezem az Aegon Biztosítónál lakás és szabadidő biztosítással, mely műtétekre is biztosít térítést. A biztosító az alábbi zárójelentés szerint 3-as térítési kategóriába sorolta a műtétemet. A zárójelentésben a következők szerepeltek: Az alhasi panaszok, vérzészavar miatt felvett betegnél curette-t és laparoscopiat végeztünk. A műtét során az uterus hátsó falához kitapadt csepleszt és bélkacsot találtunk, melyeket oldottunk. Zavartalan postoperatív szak után, panaszmentesen otthonába bocsátjuk. Kibocsátási lelet: emlők épek. Reakciómentes laparoscopos sebek. Kp. nagy méh anteflexióban, szabad környezetben. Beavatkozások: 16940 laparoscopia, 56571 laparoscopia adhesiolysis, 56899 curette A kérdésem az lenne, hogy ebben az esetben ez milyen műtétnek minősül? Nőgyógyászati vagy emésztőrendszeri, esetleg más? A biztosító WHO besorolása alapján a fenti kódon szereplő 56571 laparoscopia adhesiolysis 2-es térítési csoportba van sorolva nőgyógyászati műtétként. A biztosító ennek ellenére 3-as csoportba sorolta, mint kis műtétet. A térítés között elég nagy a különbség, és laikusként nem tudom megítélni, hogy érdemes-e vitatkozni a biztosítóval vagy sem. Válaszát előre is köszönöm! Tisztelettel

Dr. Csősz György válasza műtét témában

keressen egy ügyvédet. A biztosító téved. Csak a Curettage a kis műtét. A Laparaskopia nem kis műtét.

Figyelem! A válasz nem helyettesíti az orvosi vizsgálatot, diagnózist és terápiát. A kérdésben megfogalmazottakért portálunk nem vállal felelősséget.
Kérdés: 2013. december 13., 14:23 ;Megválaszolva: 2013. december 17., 18:06
Kérdések és válaszok: Műtétek, sebészet
OEP által finanszírozott kezelések
Édesanyám számára javasoltak epe - hólyag műtétet. Előtte a kardiológus viszont egy katéterezést is felírt. A háziorvos azt mondta, így viszont...
Műtét
Tisztelt Szakértő! A közeljövőben lesz egy laparoszkópias műtétem.Ez a műtét háton fekvő pozícióban fog történni. Ami aggaszt, hogy nekem a...
Lágyéksérv és epekő
Tisztelt Doktornő/Doktor Úr! Valamivel több, mint egy éve van egy női ökölnyi lágyéksérvem, valamint nemsokkal később derült ki, hogy epekövem...
Műtét előtt
Tisztelt Doktor Úr/Nő! Mellplasztika műtétre készülök az időpont: 2014.07.18. A mai napon (2014.06.23) antibiotikum szedését írta elő a házi...
Drain cső
Tisztelt Doktor Úr! Anyukám petefészek cisztájának eltávolításának végen az orvos ahogy kell behelyezett egy drain csövet, amit a műtős...