Reflux köhögés?
Tisztelt Doktor Úr! Januárban írtam magának ezt a kérdést: https: //www.webbeteg.hu/orvos-valaszol/reflux_gyomorfekely/173419 A tanácsát megfogadva elkezdtem szedni Emozul Control-t 2x20mg-ot és a torokba visszaáramló savas marás érzés el is múlt, majd felkerestem személyesen egy gasztroenterológust mivel a hasfájás nem múlt el. Ő gyomortükrözést javasolt, ami meg is történt Január 21-én. A lelet a következő: "A nyelőcsőben 9 óra irányában kis erosio. A Z-vonal 36cm-es eszközhossznál található, a cardia rosszul zár (Hill-1). A corpus nyálkahártya ép, a redőzet szabályos. Az antrum nyálkahártya kissé vérbő, szabályos redőzet. Biopsia urease-tesztre. Pylorus kerek, bulbus nyálkahártyája ép, a lehágó szár kóros eltérés nélkül. Vél.: Insuff. cardiae Reflux oesophagitis std. LA-A, szerény antrumgastritis, Urease-teszt: foly." A helicobacter teszt negatív lett. A doktor úr azt mondta, hogy kicsi gyulladás van a gyomromban, de semmi komoly. A fentebb leírtak nem tudom, hogy mit jelentenek, az orvos elmondta, de már azóta elfelejtettem. A Doktor Úr 8 hétig 2x40mg Quamatel szedését javasolta, amit végigcsináltam. Ezekután minden rendbe jött egészen Augusztusig. Augusztusban elkezdtem köhögni majd elmúlt, napi 2 kávét ittam, ami savat okozott, bevettem egy Gaviscont és utána már nem volt savam, majd a köhögés 2 hét után megszűnt. Most 6 hete újra előjött a köhögés és nem akar szűnni, teljesen mindegy, hogy mivel próbálkozok. Visszagondolva a kávé ivások válthatták ki ezt az állapotot mert a kávé nekem savat csinál. A problémám az az, hogy már 6 hete köhögök, ha éppen nem köhögök akkor krákogok, ha nem krákogok akkor köhögök. A torkomban gombóc érzést érzek 1 hete, előtte nem gombóc érzést éreztem, hanem olyan volt, mintha lenne folyadék a torkomban, mintha visszaáramlana a sav, de nem éreztem, hogy marna csak simán éreztem, mintha folyadék lenne ott. Én a refluxra gyanakodok mivel az előzőekben is ez okozta a problémát. Száraz a köhögés, a gombóc érzés a torkomban folyamatos, de nehéz nyelés az nincsen. Gaviscon Dual-t szedek nagyon sokat, egy nap kb 6-7db-ot, de akkor ha köhögök, de nem érzek javulást, a gyomromban nem érzem, hogy savam lenne. Emellett 5 hete szedek napi 2x40mg Pantoprazol Sandozt reggel 1 és este 1-et. 1 hete elkezdtem a Pantoprazol Sandoz mellé Quamatel mini 40mg-ot is szedni ugyan úgy 1 este és 1 reggel, de nem érzek javulást, talán egy kicsit kevesebbet köhögök, mint az elején, de ugyan úgy köhögök és krákogok. (A fentebb írt gyógyszereket nem orvos tanácsára szedem. Magamtól kezdtem el szedni mert még nem kerestem fel orvost mert azt hittem majd elmúlik) A kávét teljesen elhagytam 6 hete, amikor elkezdődött a köhögés. Natúr halat, csirkemellet és rízst szoktam enni mert azt olvastam, hogy ezek refluxra jó ételek. Eszek még ezek mellett kész tésztát is (pl. Maggi tejszínes kész tészta), de azt olvastam 1 helyen, hogy ezt lehet enni, egy másik helyen azt olvastam, hogy nem lehet kész tésztát enni szóval nem tudom, hogy ezt szabadna e vagy sem. Étkezésre jobban odafigyelek, este 7 után már nem szoktam enni semmit. Víz ivás után mindig krákognom kell. Beszéd közben valamikor azt érzem, mintha valami csiklandozná a torkomat és ezmiatt köhögök. A torkomat is sokszor száraznak érzem. Attól félek, hogy egy gyógyíthatatlan, visszafordíthatatlan károsodás következett be a nyelőcsövemben a sav marás hatására és ettől van ez a sok és nem múló köhögés, krákogás. Teljesen tanácstalan vagyok, nem tudom, hogy mit csináljak. Hiába szedem a gyógyszereket, Gaviscon Dual-t, szinte semmi nem történik ugyan úgy megvan a köhögés, gombócérzés, krákogás. Elviselhetetlen. Érdemes lenne újra gyomortükrözésre mennem? Nem tudom, hogy mihez kezdjek. Válaszát előre is köszönöm!
Dr. Plósz János válasza chr. köhögés témában
Ilyen rövid idő alatt nem alakul ki maradandó károsodás a nyelőcsőben még nagyon markáns reflux esetében sem. Ha a dupla dózisú PPI terápia, bevonószerek és életmódi változtatások mellett sem javul a köhögés, mindenképp ki kell vizsgálni az egyéb lehetséges okokat is: fül-orr-gégészet, tüdőgyógyászat, allergológia.
