Lumbális gerinc MR
Tisztelt Doktornő! Szeretném segítségét kérni az alábbi MR lelet közérthető értelmezésében, mennyire tekinthető súlyos elváltozásnak és milyen kezelési lehetőségeim vannak? Tünetek: terhelésre, előrehajlásra fokozódó fájdalom az ágyéki gerincszakaszban, reggelént előforduló, deréktáji merevség. Alsó gerincszakasz mentén alvás közbeni pozícióváltás hatására jelentkező érzékenység. A fájdalom végtagba nem sugárzik. A fájdalom nem olyan mértékű, amely a mindennapi tevékenységet befolyásolja. A kapott MR lelet: "A lumbalis lordosis szabályos. Az L. V. csigolya az S. I-en 0,3 cm-rel dorsal felé helyezett. Enyhe ívű S alakú scoliosis látható. A csigolyák magassága megtartott, a peremszéleken helyenként osteophyta képződés látszik. A zárólemezek alatt mérsékelt Modic II. és a thoracolumbalis, valamint a lumbosacralis átmenetben Modic I., degenerációra utaló jeladásbeli eltérés figyelhető meg. A kisízületekben arthrosis jelei láthatók. Az L. IV.-S. I. magasságokban a porckorongok, dehidráció jeleit mutatják. Az L. IV.-V. csigolya közti porckorong mérsékelten körkörösen ellapult, rajta median helyzetben 0,3 cm-es, a T2 mérésen magas jelet adó, 0,3 cm-es körülírtabb protrusio is megfigyelhető. A kisízületekben arthrosis jelei figyelhetők meg. A foramenek érdemben nem szűkebbek. Az eltérések a leszálló gyököket megközelítik. Az L. V.-S. I. porcrés dorsalisan szűkebb, a porckorong egyenetlenül ellapult, rajta median- jobb paramedian helyzetben 0,4 cm-es, caudal felé is kissé lenyúló, a T2 mérésen magas jelet adó körülírt protrusio látható, mely kezdődő anulus fibrosus rupturának megfelelhet. A kisízületekben arthrosis jelei figyelhetők meg. A foramenek jobb túlsúllyal mérsékelten szűkebbek és az eltérések a jobb leszálló gyököt kissé megközelítik. A többi, vizsgálati régióba eső porckorong a környező csigolyatesteket érdemben nem haladja meg. A conus cauda átmenet az L. II. csigolya magasságában van." Nagyon szépen köszönöm!
Dr. Bihari Katalin válasza gerinc MR témában
Kedves Asszonyom! Panaszait az MR leleten leírt elváltozások magyarázzák. Ennek alapján több helyen láthatók különböző, úgynevezett, degeneratív ("elhasználódásos") elváltozások. Javasolnám, hogy forduljon mozgásszervi (reumatológiai) szakorvoshoz, aki a további, vélhetőleg fizikoterápiás kezelést előírhatja Önnek
