• Sclerosis Multiplex, agyi kisérbetegség, vagy migrénaura vagy vízfejű vagyok?

        Legfrissebb cikkek a témában
         

        Tisztelt Doktor úr! Januárban 8 év után abbahagytam a fogamzásgátló szedését, amit egy ciszta miatt szednem kellett. Februárban durván 1 hetet enyhén szédültem attól a naptól kezdődően, ahogyan a gyógyszer abbahagyása után az első menzeszem megjött. Mivel korábban nem szédültem, kértem beutalót a neurológiára, a neurológus hölgy pedig MR vizsgálatra küldött, ami május 30-án megtörtént. A leletemben ez szerepel: "A külső liquortér életkornak megfelelő tágasságú. Az oldalkamrák aszimmetrikusak, a várhatónál tágabbak. A kamraszarvak mellett főleg bal oldalon és jobb oldalon frontálisan keskeny sávban a T2 súlyozott képeken jellegzetes magas jelintenzitású eltérések vannak. A középvonal helyzete megtartott. A kisagyi tonsilliájk a foramen magnum síkja felett ábrázolódnak. Mindkét oldalon a mély fehérállományban fronto-parietalisan több, a T2 súlyozott és Flair képeken jeldús laesio látható. A képletek közül a kerekek kisebb, 2-3 mm-esek, a nagyobb, hosszúkás, szabálytalan alakú gócok 6-8 mm-esek. Juxtacorticalis vagy corticalis góc nem látható, az U alakú rostok megkíméltek. A temporalis lebenyekben corpus callosumban, infratentoralisan, az agytörzsben és a nyaki gerincvelőben laesio nem ábrázolódik. Kontrasztanyag adása után halmozás nem történt. Egy darab bal oldali frontális góc a T1 képeken hypodens laesio formájában elkülönül. Az agyállományban egyéb kóros jelintenzitású terület nincs. Vélemény: Mérsékelt hydrocephalus internus. A fronto-temporalis lebenyekben a demyelinizációs gócok hátterében kisérbetegség állhat." Ezt követően visszamentem a neurológusomhoz, aki azt mondta, hogy: "A gócai nem akkorák, nem olyan elhelyezkedésűek és jellegűek, mint az SM esetében, a demyelinizációs gócok mindent jelentenek a neurológiában, ami nem daganat. A kisérbetegséget kizárom, hiszen ahhoz 23 évesen fiatal. Maximum elkezdünk szedni Aspirin protectet." Továbbküldött egy ideggyógyász professzor úrhoz, aki megnézte az MR felvételemet és közölte, hogy az MR-t készítő kórház túlzott, mikor a leletemet kiállította, véleménye szerint vagy migrén okozta a gócokat, amit örökölhettem is, mert nálunk igen gyakori vagy a 8 éven át tartó gyógyszerszedés, vagy születéskor elszenvedhettem valami sérülést. Kért EEG és BAEP vizsgálatot, ami abszolút negatív lett, minden rendben van vele, ezt visszavittem hozzá, látta is. 5 hónap múlva kontroll, de szerinte "nem lesz itt semmi gond." Én azonban félek, hogy mégis SM lesz, vagy 23 évesen nekikezdek dementálódni.. A kérdésem kedves doktor úr felé az volna, hogy Ön mit gondol a leletemről? Annyi a történethez tartozik, hogy 2 évesen kaptam egy durva napszúrást, valamint diszkalkúliássá nyilvánítottak 16 évesen és az asztma miatt gyermekkorban steroid tartalmú spray-ket kaptam. Tünetem nincs, már nem szédülök bár mióta ennyire rettegek a leendő diagnózistól, azóta bármit beképzelek magamnak, nem akarok meghalni agysorvadásban vagy sclerosisban.

        Dr. Fehér Gergely válasza a fehérállományi lézió témában

        Kedves Kérdező! Abban igaza van a kollégáknak, hogy mivel az MR vizsgálat nagyon érzékeny, gyakran találunk semmit sem jelentő eltéréseket is. Ráadásul a leletező radiológus sem mindig egyértelmű. Fontos lenne a panaszok tisztázása, ami miatt neurológushoz fordult. Ha Ön migrénes, a leírt fehérállományi elváltozások a migrén következményei lehetnek, ezeknek nincs klinikai jelentősége. Magasvérnyomás betegség is tud hasonló eltéréseket okozni. Sclerosis multiplexre nem gondolnék a lelet alapján, ilyen irányú tünetei sincsenek. Az oldalkamra eltérés pedig alkati dolog is lehet. Látatlanban ennyit tudok mondani, a panaszok és leletek pontosításához mindenképpen szükséges lenne egy részteles kikérdezés, neurológiai vizsgálat és a képi anyag megnézése. De hajlamos vagyok egyetérteni a kollégákkal, hogy érdemi teendőt nem látok, de tény, hogy néhány mondatból látatlanul nehéz diagnosztizálni. Üdvözlettel: Dr. Fehér Gergely

        Figyelem! A válasz nem helyettesíti az orvosi vizsgálatot, diagnózist és terápiát. A kérdésben megfogalmazottakért portálunk nem vállal felelősséget.

        Dr. Fehér Gergely
        Neurológus, vaszkularis neurológus (agyérbeteg-specialista) Tőle szeretnék kérdezni

        Dr. Fehér Gergely

        Kérdés: 2019. június 27., 18:31; Megválaszolva: 2019. június 29., 18:05

      • Kérdések és válaszok a témakörben:
        A kamrarendszer középállású, szabályos tágasságú. A hátsó skála basisán mindkét kisagyi féltekében modelláló lapos, max. 12 mm széles arachnoidalis cysta figyelhető meg, érdemi térfoglaló hatás nélkül. Egyebekben az extracerebralis...
        Tisztelt Doktornő! 33 éves férfi vagyok, egy multicégnél dolgozom. Év elején fejfájásom volt, ami miatt neurológus MR vizsgálatot javasolt, ez februárban meg is történt. Nem mutatott ki semmi kórosat, erre a neurológus azt mondta akkor...
        Tisztelt Doktor Úr/Nő! Az lenne a panaszom hogy körülbelül fél éve hátul jobb oldalt ha megnyomom akkor erős szúródást érzek a fejemben, illetve ma nyugalmi állapotban a fülem melletti koponya résznél áramütés szerű fájdalmat...
        Tisztelt Doktor Úr! Jelenleg szomatizációs zavarral és szorongásos zavarral kezelnek, melyre Scippa 20mg-ot szedek naponta reggel, szükség esetén Xanax 0,25.öst is. Kb. egy hete jelntkezett fejfájás hullámokban (teljes fej, de többnyire...
        Kedves Doktor/nő, 3 éve Atípusos arcfájdalommal és migrénnel élek. Tegretol 400 mg-ot szedek az arcfájàsomra 1,5-es adagban. A migrénre Triptagram 50mg-ot, de csak ha fáj a fejem. Olyan kérdésem lenne hogy a Tegretol mennyire hat ki a szexuàlis...
        Tisztelt Dr Nő/Úr ! Kb egy éve, semmilyen előjel, betegség stb. nélkül, hirtelen beleszagoltam a levegőbe és egy meghatározatlan szagot éreztem. Ez a szag nem köthető semmihez, nem tudom megmondani minek a szaga, nem csípős, nem büdös, nem...
        Jó napot kívánok! Fél évvel ezelőtt volt egy epilepszia rohamom,a munkahelyről vittek a kórházba.Neurologia vizsgálat normális eredményt mutatott, viszont a háziorvos Tegretol CR 200 mg gyógyszert írt föl. A roham előtt szedtem nyugtatót...
        Üdvözlöm! Azért kerestem fel most, ugyanis korábban, egész pontosan most pénteken lesz 2 hete, hogy nagyon megfájdult a fejem. Első sorban migrénes fejfájásra gyanakodtam. Ugyanúgy erős hányingerrel, hányással és szédüléssel kísérte....
        Jónapot! Szeretném megkérdezni mi a bajom lehet. Szeptemberben volt egy pánik szerű rohamom azóta szédülök remeg a kezem lábam homályosan látok vannak naook amikor jobb de vannak napok amikor nagyon rosszak. Ez mi lehet pánikbetegség? Mert...
        Kedves Doktornő, Segítsen értelmezni az alábbi diagnózist: “MRI koponya natív vizsgálat: 2019-11-04 Eredmény A koponya MR, MRA vizsgálatot nativan axialis FLAIR FS, T2, diffusio súlyozott, haemogradiens, coronalis T2, sagittalis T1 mérésekkel...