• Sclerosis Multiplex, agyi kisérbetegség, vagy migrénaura vagy vízfejű vagyok?

        Legfrissebb cikkek a témában
         

        Tisztelt Doktor úr! Januárban 8 év után abbahagytam a fogamzásgátló szedését, amit egy ciszta miatt szednem kellett. Februárban durván 1 hetet enyhén szédültem attól a naptól kezdődően, ahogyan a gyógyszer abbahagyása után az első menzeszem megjött. Mivel korábban nem szédültem, kértem beutalót a neurológiára, a neurológus hölgy pedig MR vizsgálatra küldött, ami május 30-án megtörtént. A leletemben ez szerepel: "A külső liquortér életkornak megfelelő tágasságú. Az oldalkamrák aszimmetrikusak, a várhatónál tágabbak. A kamraszarvak mellett főleg bal oldalon és jobb oldalon frontálisan keskeny sávban a T2 súlyozott képeken jellegzetes magas jelintenzitású eltérések vannak. A középvonal helyzete megtartott. A kisagyi tonsilliájk a foramen magnum síkja felett ábrázolódnak. Mindkét oldalon a mély fehérállományban fronto-parietalisan több, a T2 súlyozott és Flair képeken jeldús laesio látható. A képletek közül a kerekek kisebb, 2-3 mm-esek, a nagyobb, hosszúkás, szabálytalan alakú gócok 6-8 mm-esek. Juxtacorticalis vagy corticalis góc nem látható, az U alakú rostok megkíméltek. A temporalis lebenyekben corpus callosumban, infratentoralisan, az agytörzsben és a nyaki gerincvelőben laesio nem ábrázolódik. Kontrasztanyag adása után halmozás nem történt. Egy darab bal oldali frontális góc a T1 képeken hypodens laesio formájában elkülönül. Az agyállományban egyéb kóros jelintenzitású terület nincs. Vélemény: Mérsékelt hydrocephalus internus. A fronto-temporalis lebenyekben a demyelinizációs gócok hátterében kisérbetegség állhat." Ezt követően visszamentem a neurológusomhoz, aki azt mondta, hogy: "A gócai nem akkorák, nem olyan elhelyezkedésűek és jellegűek, mint az SM esetében, a demyelinizációs gócok mindent jelentenek a neurológiában, ami nem daganat. A kisérbetegséget kizárom, hiszen ahhoz 23 évesen fiatal. Maximum elkezdünk szedni Aspirin protectet." Továbbküldött egy ideggyógyász professzor úrhoz, aki megnézte az MR felvételemet és közölte, hogy az MR-t készítő kórház túlzott, mikor a leletemet kiállította, véleménye szerint vagy migrén okozta a gócokat, amit örökölhettem is, mert nálunk igen gyakori vagy a 8 éven át tartó gyógyszerszedés, vagy születéskor elszenvedhettem valami sérülést. Kért EEG és BAEP vizsgálatot, ami abszolút negatív lett, minden rendben van vele, ezt visszavittem hozzá, látta is. 5 hónap múlva kontroll, de szerinte "nem lesz itt semmi gond." Én azonban félek, hogy mégis SM lesz, vagy 23 évesen nekikezdek dementálódni.. A kérdésem kedves doktor úr felé az volna, hogy Ön mit gondol a leletemről? Annyi a történethez tartozik, hogy 2 évesen kaptam egy durva napszúrást, valamint diszkalkúliássá nyilvánítottak 16 évesen és az asztma miatt gyermekkorban steroid tartalmú spray-ket kaptam. Tünetem nincs, már nem szédülök bár mióta ennyire rettegek a leendő diagnózistól, azóta bármit beképzelek magamnak, nem akarok meghalni agysorvadásban vagy sclerosisban.

        Dr. Fehér Gergely válasza a fehérállományi lézió témában

        Kedves Kérdező! Abban igaza van a kollégáknak, hogy mivel az MR vizsgálat nagyon érzékeny, gyakran találunk semmit sem jelentő eltéréseket is. Ráadásul a leletező radiológus sem mindig egyértelmű. Fontos lenne a panaszok tisztázása, ami miatt neurológushoz fordult. Ha Ön migrénes, a leírt fehérállományi elváltozások a migrén következményei lehetnek, ezeknek nincs klinikai jelentősége. Magasvérnyomás betegség is tud hasonló eltéréseket okozni. Sclerosis multiplexre nem gondolnék a lelet alapján, ilyen irányú tünetei sincsenek. Az oldalkamra eltérés pedig alkati dolog is lehet. Látatlanban ennyit tudok mondani, a panaszok és leletek pontosításához mindenképpen szükséges lenne egy részteles kikérdezés, neurológiai vizsgálat és a képi anyag megnézése. De hajlamos vagyok egyetérteni a kollégákkal, hogy érdemi teendőt nem látok, de tény, hogy néhány mondatból látatlanul nehéz diagnosztizálni. Üdvözlettel: Dr. Fehér Gergely

        Figyelem! A válasz nem helyettesíti az orvosi vizsgálatot, diagnózist és terápiát. A kérdésben megfogalmazottakért portálunk nem vállal felelősséget.

        Dr. Fehér Gergely
        Neurológus, vaszkularis neurológus (agyérbeteg-specialista) Online kérdés feltevés - Webbeteg.hu További orvosok

        Dr. Fehér Gergely

        Kérdés: 2019. június 27., 18:31; Megválaszolva: 2019. június 29., 18:05

      • Kérdések és válaszok a témakörben:
        ENG: Mko. alsó és felső végtagokon symmetricus norm. vezetési sebesség értékek. Perifériás idegi károsodás nem igazolható. Kérdezném, hogy e leletem, teljesen kizárja az ALS lehetőségét? Fasciculatio nincs, csak claudicatio, de az...
        Üdvözlöm! Egy olyan problémam van, hogy kb másfél éve izomrángásaim vannak testszerte. Mostanában kicsit sűrűbben mint eddig, a lényeg, hogy van egy bátyám akinek egy ALS nevű betegsége van és neki is van egy olyan tünete,hogy folyamatosan...
        Kedves Tisztelt Dr. Szappanos Zsuzsanna! Azt szeretném most megkérdezni Öntől Nagy Tisztelettel,hogy a legutóbb kórházi kezelés után megállapítottak mely betegséghez tartoznak,tehát mi a neve? Tudja doktornő engem évek óta Hallervorden-Spatz...
        Ez a lelet távleletezéssel készült: Koponya MR vizsgálat: axiális T2, FLAIR, DW, SWI, coronalis T2, sagittalis 3D T1, 3D TOF MRA, valamint rekonstrukciós képek készültek. Klinikum: Gyakori erős fejfájás. Jobb oldali arcfélzsibbadás. A IV....
        1 hónapja kezdődött amikor reggel arra keltem fel, hogy nagyon szédül a fejem, az volt az érdekes, hogy csak a fejem szédült, a szoba körülöttem nem. Azóta mindig amikor lefekszem, vagy az ágyba mozgatom a fejemet, úgy érzem mintha egy lebegő...
        Kedves Doktornő! Kb. Két hete testszerterte izomrángásokat tapasztalok, fájnak is az izmaim egy-egy helyen (comb, alkar), illetve éjszaka arra ébredtem, hogy a bal alkarom nagyon zsibbad, pontosabban csak az egyik fele, a könyökömtöl a kisujjamig...
        Kedves Mélyen Tisztelt Dr. Szappanos Zsuzsanna! Először is köszönöm szépen az Ön szíves válaszát legutóbb a betegségemmel kapcsolatban feltett kérdésemre,már csak azt szeretném Öntől megkérdezni Nagy Tisztelettel,hogy meddig élhetek a...
        Kedves Tisztelt Doktornő! 2020.július 3.-án jöttem haza a budapesti Semmelweis Egyetemhez tartozó Klinika Ritka Betegségével foglalkozó Kórházából és a következő eredményeket kaptam több napos bent fekvés és vizsgálatok után,de bevallom...
        Tisztelt DoktorNő! 22 éves fiú vagyok. A jobb bokám alatt egy ponton bizsergést érzek 1 hete. Hirtelen fellép, 1 másodperc hosszan tart, majd elmúlik. Nem annyira zsibbadás jellegű, mint inkább olyan, mintha egy gitárhúr megpendülne ott....
        Kedves Doktornő / Doktor úr! Két hete jártam Agyi MR + MRA vizsgálaton szédülés miatt, és a leleten a következő megállapítás szerepel: "Az intracranialis MRA felvételeken mk. ACA-n valamint a bal ACM perifériás területén kb 2...