Porckorog sérv; Cauda szindróma
Tisztelt Doktornő! Az elmúlt 2 évben fáj aderekam, de nem kibírhatatlanul. Tavasszal csinált MRI - és az L5-S1 között kis elcsúszas van illetve pici kiboltosulás. Novemberben megismételtem és szinte változatlan a tünet. Kaptam rá Arcoxia gyógyszer és gxomornedv védőt. A, derékfájdalom előzőhöz képest javult A héten viszont tapasztaltam, hogy pisilés után sokszor ismételt vizelési inger jön rám. Ez a tünet naponta változó. Nem állandó inger, inkább csak egy vizelés után jön rendszeresen. És nagyon kellemetlen érzés. Csináltam vizelet vizsgálatot, PSA-t és mind negatív. Így a húgyúti fertőzés, prosztata betegseg gondolom kizárható. Ezen felül tájékozódtam még és felismertem egy másik tünetet. A végbél nyílásom körül furs érzést tapasztalok. Láttam, hogy ez a Cauda Szindróma lehet. Impotenciam nincs tőle, vizelet megindításával sincs probléma. Van, hogy a vizelési és gát körüli tünetet nem érzen órákon keresztül, de néha rám tör mindkét kellemetlen érzés. Sok helyen írják, hogy ezzel a tünetekkel azonnali műtét esedékes. Kedden megyek egy gyógytornászhoz. De egész héten ezen járt az agyam. Nem tudok a gondolattól aludni, illetve, hogy most mi tévő legyek. Azt szeretném kérdezni, hogy a fent említett tünetek alapján van esély a műtét nélküli kezelésére vagy ez elkerülhetetlen? Miért írják, hogy ez vörös zászlós tünet? Köszönöm a válaszát.
Dr. Puskás Réka válasza Cauda syndroma témában
Kedves Kérdező! Az MR leírás alapján nincs szükség műtétre. Mindenképpen kezelésre szorul a gerince, mert az elcsúszás és a porckorong sérv ezt feltétlen szükségessé teszi, de műtétről nincs szó. A panaszai, a gáttáji érzések és a vizelési panasza sem egyértelmű cauda tünetek és az MR felvételen a cauda szabadnak, megfelelőnek mutatkozott. Valami mástól lesznek ezek a panaszai. Vörös zászlós jel/tünet/panasz azt jelenti, hogy orvosnak kell megmutatni a beteget. De ezen vörös zászlókat a nem - orvos, de egészségügyi végzettséggel rendelkező szakembereknek kell felismerni. A betegek tapasztalata nem feltétlen tünet is. Erre való az orvos, hogy eldöntse, hogy egy panasz vagy érzés mire utal, mit jelent. Ne stresszeljen, ne próbálja önmagát kezelni! A gerince miatt szakorvosra szüksége lesz, szerintem a vizelési és más gáttáji panaszai miatt keresse fel háziorvosát vagy legalább konzultáljon vele. És térjen vissza a gerincét kezelő szakorvoshoz, vagy ha nincs ilyen, akkor válasszon egyet. Nem maradhat egyedül az aggodalmaival. A gyógytornász jó választás, de a munkáját (tapasztalatom szerint) legalább időszakosan célszerű orvosnak felügyelnie. Üdvözlettel.
