• Komplex meniszkusz szakadás

        Legfrissebb cikkek a témában
         

        Jó napot kívánok! 3-4 évvel ezelőtt súlyzós edzést követően egy rosszul végzett nyújtáskor oldalirányban magam felé húztam az alsó lábszárat és egy roppanást éreztem a jobb térdemben. Akkor komolyabb problémát nem tapasztaltam, 1 hétig egy pici duzzanat volt, majd elmúlt. Annyi maradt, hogy ha teljesen behajlítottam a térdemet éreztem egy pici kattanást és feszülést, ami kiegyenesítés után újra kattant és megszűnt. Egyébként folytattam az edzéseimet, futottam, bicikliztem fájdalom nélkül. 8 héttel ezelőtt egy betonozás után leguggoltam kb 10 percre, ami után már nem tudtam kiegyenesíteni a jobb térdemet. 1. héten tehermentesítés miatt mankóztam, jegeltem, Flectoroztam. Mostanra ki tudom egyenesíteni, rá tudok állni, de teljesen behajlítani nem és van benne egy állandó feszülés, valamint a duzzanat nem múlt el teljesen. Futni nem tudok, hosszabb biciklizés vagy kis lépcsőzés után bedagad és fáj. A 2 héttel ezelőtti MR lelet ezt mondja:A medialis meniscus corpusan és hátsó szarván a tibialis felszínre futó horizontális ruptura látható, ill. a meniscuson kiterjedt kosárfül szakadás is ábrázolódik, a felszakadt meniscus részlet medialis irányba, a keresztszalagok mellé dislocalt. A hyalinporc helyenként finoman egyenetlen, medialisan vékony.A lateralis femurcondylusban dorsalisan a hyalinporc széli részénél 3mm-es és egy 5mm-es folyadékjelmenetű képlet észlelhető. Pár napja voltam ortopéd orvosnál, aki szerint az egyedüli megoldás a műtét. Javaslata szerint a kosárfül szakadt részt kivágná, a horizontálisan szakadt részt megtartaná amennyire lehet. A kosárfül szakadásra a varrást nem javasolta, mert belső részen van és régen történt az első sérülés. A műtéti előjegyzés szerint novemberre kaptam időpontot. Van-e a mai orvostudományi fejlesztések ismeretében alternatív kezelési mód? Műtét esetén érdemes-e a leszakadt rész visszavarrásával megpróbálkozni? A horizontális szakadás összeforrhat? Ha kiveszik az érintett szakaszt, akkor hosszútávon (20-30 év) mire számíthatok, lehet-e még sportolni, futni utána? A hiányzó meniscus szerepét átveszi valami, vagy a két egymással szembeni üvegporcok súrlódnak, ütköznek? A fél év múlva esedékes műtétig mivel teszek jót a térdemnek, ha mozgatom sétálok, biciklizek vagy ha inkább a lehető legkevesebbet mozgatom? Van-e olyan porcerősítő készítmény amit érdemes szednem? Előre is köszönöm válaszukat!

        Dr. Bogdán Aurél válasza a meniscus témában

        Vizsgálatok nélkül nem tudok pontos választ adni. A leírása alapján valóban a műtét a legmegfelelőbb kezelés. Sajnos az ilyen kosárfülszerű szakadásokat, főleg, ha nem frissek nincs értelme megvarrni, és nem is szoktuk. Egyszerűen a leszakadt részt el kell távolítani. A horizontális szakadás sem fog összeforrni. Itt elsimítják a szakadt rész környékét, hogy egyenetlenségével ne károsítsa tovább az ízületi felszín porcát. A szakadt meniszkuszt is ezért kell eltávolítani, mert nagyon hamar (néhány év) tönkretenné az ízületi porcot és akkor már csak a protézis beültetése jelenthetne megoldást. Ha a szakadt részeket eltávolítják, porcerősítés után újra lehet aktívan sportolni, de azt tudni kell, hogy ez a térd sérülékenyebb lesz, nem lesz olyan, mint korábban volt, és a porcok lassan, de biztosan kopásnak indulnak. (Nagyságrendekkel lassabban, mint ha nem távolítják el a szakadt részt). Az eltávolított részek helyére nem képződik új meniszkusz. Az üvegporcok egymáson súrlódnak, ezért kell a porcerősítő kezelés, melytől a porc is erősebb lesz, az ízületi folyadék meg sűrűbb. A műtétig mindenképpen célszerű a terhelést, sportolást visszafogni. Mozogni kell, hogy az izmok ne sorvadjanak, de célszerű olyan mozgásokat végezni, amikor nincs terhelés a térdeken (úszás, kerékpározás). A műtét időpontja elég messze van, ha nem ragaszkodik az adott kezelőorvoshoz, érdemes más kórházakban is érdeklődni, ahol rövidebb időre adnak előjegyzést.

        Figyelem! A válasz nem helyettesíti az orvosi vizsgálatot, diagnózist és terápiát. A kérdésben megfogalmazottakért portálunk nem vállal felelősséget.

        Dr. Bogdán Aurél
        traumatológus, ortopédus Itt kérdezhet

        Dr. Bogdán Aurél

        Kérdés: 2019. április 19., 14:42; Megválaszolva: 2019. április 23., 18:22

      • Kérdések és válaszok a témakörben:
        Üdvözlöm! Régóta fennálló derékpanaszokkal mentem el egy MR vizsgálatra ami után a lenti leletet kaptam. Az értelmezése számomra nehézkes és nem tudom merre menjek tovább. Mivel igen aktív sportéletet élek (futás középhosszú...
        Tisztelt doktor. Szeretném a segítségét kérni hogy a leleteket kicsit érthetően elmagyarázná- e nekem. MRI L-S gerinc natív viszsgálat: Eredmény A lumbalis és a sacralis gerinc MR vizsgálata. A lumbalis gerincről T1 és T2 súlyozott valamint...
        Üdvözlöm!Évek óta fáj a derekam,főleg a keresztcsontom.fizikai munkát végzek,és sajnos már a reggeli óráktól elég komoly fájdalmaim vannak,már szinte nincs olyan nap ami fájdalom nélkül telne el.ha megpihenek kicsit,utána még...
        Udvozlom. Anyukam 80 eves, rovid agyi verkeringesi rendellenesseg miatt elesett,eltort a bokaja. Cegledi korhazba vitte a mento, ahol ellattak,rontgen, gipsz.3 hete fekvogipsze van. Tegnap kontrollon volt, de az orvos nemhogy ujra rontgenezte volna, de ra se...
        Nyaki, háti és lumbalis gerinc MR vizsgálat: ------------------------------------- T1, T2 súlyozott és STIR sagittalis, T2 súlyozott coronalis síkú felvételeket készítettünk a teljes gerincről. T2 súlyozott axialis felvételeket...
        Tisztelt Doktor Úr! Ez év nyarán focizás közben megsérült a jobb bokám. Traumatologiára elmentem, azt mondták pihentessem, nincs semmi gond. Rá pár hétre edzőmeccsen mintha a sarkam felfelé megütődött volna, futásból lassításnál....
        Tisztelt Doktor! Egy évvel vagyok az elülső keresztszalag szakadás utáni keresztszalag pótlás után, és még mindig fáj a térdem. Halasztott műtét volt, két hétig feküdtem utána mankóztam. Gyógytornára járok azóta is. A pótló műtét...
        jonapot kivánok okt 17 én műtötték a bal térdem praepatellaris bursitis el a mütét rendben zajlott viszont azota 2 x vért csapoltak le a műtét helyéről és most is van folyadékos duzzanat gondolom vér a második csapolás után inteziv...
        Üdvözlöm! Körülbelül 1 hónapja fájdalmat érzek a bal sarkamnál (inkább achilles felől). Ez a fájdalom hirtelen jelentkezik, mikor megpihen a lábam és hirtelen rá akarok állni. Nem olyan erőteljes, de kellemetlen. Körülbelül 2-3 megtett...
        Tisztelt doktor! Van wgy 56mm-es nyakiborda.Gyakran bedagad a hátam és be is csomósodik.Gyakran görcsös össze húzadást is tapasztalok és a fejemet is egyre nehezebben tudom mozgatni.Nagyon fáradékony vagyok és egyre kevesebbet birok nem végzek...