• Komplex meniszkusz szakadás

        Legfrissebb cikkek a témában
         
        Gyakori kérdések

        Jó napot kívánok! 3-4 évvel ezelőtt súlyzós edzést követően egy rosszul végzett nyújtáskor oldalirányban magam felé húztam az alsó lábszárat és egy roppanást éreztem a jobb térdemben. Akkor komolyabb problémát nem tapasztaltam, 1 hétig egy pici duzzanat volt, majd elmúlt. Annyi maradt, hogy ha teljesen behajlítottam a térdemet éreztem egy pici kattanást és feszülést, ami kiegyenesítés után újra kattant és megszűnt. Egyébként folytattam az edzéseimet, futottam, bicikliztem fájdalom nélkül. 8 héttel ezelőtt egy betonozás után leguggoltam kb 10 percre, ami után már nem tudtam kiegyenesíteni a jobb térdemet. 1. héten tehermentesítés miatt mankóztam, jegeltem, Flectoroztam. Mostanra ki tudom egyenesíteni, rá tudok állni, de teljesen behajlítani nem és van benne egy állandó feszülés, valamint a duzzanat nem múlt el teljesen. Futni nem tudok, hosszabb biciklizés vagy kis lépcsőzés után bedagad és fáj. A 2 héttel ezelőtti MR lelet ezt mondja:A medialis meniscus corpusan és hátsó szarván a tibialis felszínre futó horizontális ruptura látható, ill. a meniscuson kiterjedt kosárfül szakadás is ábrázolódik, a felszakadt meniscus részlet medialis irányba, a keresztszalagok mellé dislocalt. A hyalinporc helyenként finoman egyenetlen, medialisan vékony.A lateralis femurcondylusban dorsalisan a hyalinporc széli részénél 3mm-es és egy 5mm-es folyadékjelmenetű képlet észlelhető. Pár napja voltam ortopéd orvosnál, aki szerint az egyedüli megoldás a műtét. Javaslata szerint a kosárfül szakadt részt kivágná, a horizontálisan szakadt részt megtartaná amennyire lehet. A kosárfül szakadásra a varrást nem javasolta, mert belső részen van és régen történt az első sérülés. A műtéti előjegyzés szerint novemberre kaptam időpontot. Van-e a mai orvostudományi fejlesztések ismeretében alternatív kezelési mód? Műtét esetén érdemes-e a leszakadt rész visszavarrásával megpróbálkozni? A horizontális szakadás összeforrhat? Ha kiveszik az érintett szakaszt, akkor hosszútávon (20-30 év) mire számíthatok, lehet-e még sportolni, futni utána? A hiányzó meniscus szerepét átveszi valami, vagy a két egymással szembeni üvegporcok súrlódnak, ütköznek? A fél év múlva esedékes műtétig mivel teszek jót a térdemnek, ha mozgatom sétálok, biciklizek vagy ha inkább a lehető legkevesebbet mozgatom? Van-e olyan porcerősítő készítmény amit érdemes szednem? Előre is köszönöm válaszukat!

        Dr. Bogdán Aurél válasza a meniscus témában

        Vizsgálatok nélkül nem tudok pontos választ adni. A leírása alapján valóban a műtét a legmegfelelőbb kezelés. Sajnos az ilyen kosárfülszerű szakadásokat, főleg, ha nem frissek nincs értelme megvarrni, és nem is szoktuk. Egyszerűen a leszakadt részt el kell távolítani. A horizontális szakadás sem fog összeforrni. Itt elsimítják a szakadt rész környékét, hogy egyenetlenségével ne károsítsa tovább az ízületi felszín porcát. A szakadt meniszkuszt is ezért kell eltávolítani, mert nagyon hamar (néhány év) tönkretenné az ízületi porcot és akkor már csak a protézis beültetése jelenthetne megoldást. Ha a szakadt részeket eltávolítják, porcerősítés után újra lehet aktívan sportolni, de azt tudni kell, hogy ez a térd sérülékenyebb lesz, nem lesz olyan, mint korábban volt, és a porcok lassan, de biztosan kopásnak indulnak. (Nagyságrendekkel lassabban, mint ha nem távolítják el a szakadt részt). Az eltávolított részek helyére nem képződik új meniszkusz. Az üvegporcok egymáson súrlódnak, ezért kell a porcerősítő kezelés, melytől a porc is erősebb lesz, az ízületi folyadék meg sűrűbb. A műtétig mindenképpen célszerű a terhelést, sportolást visszafogni. Mozogni kell, hogy az izmok ne sorvadjanak, de célszerű olyan mozgásokat végezni, amikor nincs terhelés a térdeken (úszás, kerékpározás). A műtét időpontja elég messze van, ha nem ragaszkodik az adott kezelőorvoshoz, érdemes más kórházakban is érdeklődni, ahol rövidebb időre adnak előjegyzést.

        Figyelem! A válasz nem helyettesíti az orvosi vizsgálatot, diagnózist és terápiát. A kérdésben megfogalmazottakért portálunk nem vállal felelősséget.

        Dr. Bogdán Aurél
        traumatológus, ortopédus Itt kérdezhet

        Dr. Bogdán Aurél
        Tünetellenörző Laborértékek

        Kérdés: 2019. április 19., 14:42; Megválaszolva: 2019. április 23., 18:22

      • Kérdések és válaszok a témakörben:
        Tisztelt Doktornő! Korábban már kérdeztem Önt éjszakai hát ill. derékfájdalom kapcsán. Azóta ellátogattam egy másik központba ahol végeztek gerinc és keresztcsonti Mr-t is. Negatívak lettek, semmi elváltozás nem látszik. Orvosom...
        Tisztelt Doktornő! kérném mri leletem értelmezésében, köszönettel Kovács László A lumbalis gerinc MR vizsgálata, sagittalis T1, T2, STIR, coronalis és axiális T2 súlyozott szekvenciák készültek. A lordosis elsimult, érdemi oldalirányú...
        Tisztelt Doktor Úr/Nő! 26 éves vagyok, aktív életet élek, sportolok, munkámból adódóan eleget mozgom. Talán már több mint fél éve kezdődtek a panaszaim miszerint:. éjszaka derék ill. Hátfájásra ébredtem, mintha megmerevedett volna...
        Jó napot! A reumatológus elküldött 3 fázisú izotópos csontvizsgálatra. Jelenleg szabadságon van. A lelet kiértékelésében kérném segítségét. Előre is köszönöm válaszát. Eredmény:A vázrendszerről készített felvételeken fokozott...
        Tisztelt Doktornő! Egy hete egy nap betondarabokat emelgettem egész nap. Előtte még soha nem végeztem ilyen jellegű munkát. 30-40kg-os törmelékek taligára majd teherautóra pakolása. Megroppanás, meghúzódás érzés nemvolt, a munka közben...
        Kedves Doktornő! Jelenleg 13 hetes terhes vagyok, és arról szeretnék érdeklődni, hogy Ön szerint ajánlott-e számomra a természetes szülés, vagy csak császárral tudok szülni? Illetve milyen elővigyázatossági intézkedéseket ajánlana...
        Üdvözlöm. 18 éves férfi vagyok és 2 hónapja elkezdtem végezni nehéz fizikai munkát.Körülbelül 12-13 éves koromtól fogva rendszeresen napi szinten ropogtatom mindkét kezem ujjporcait(nem tudok leszokni róla).1 hete érzem hogy egyre jobban...
        Tisztelt Doktor/nő! Nagyon sokat fáj a derekam a csigojám-nál meccs után másnap szinte a cipőm is alig bìrom bekötni.Ez lehet a gerincferdülèstöl vagy idegbecsipődès? sokszor szur vagy le sugárzik a lábamba. Ha nyùjtom a lábam sokkal jobb!...
        Tisztelt Címzett! Idén, május 25.-én egy mászóklubban az egyik kapaszkodó elemre a bal kezemmel sikerült úgy megkapaszkodnom, hogy mikor lejöttem, éreztem, hogy valami nem stimmel. Körülbelül a kis és gyűrűsujjam között, az ujjaktól kb 3...
        Kedves Dr Úr! Egy rossz lépés következtében 3.5 hete kificamodott a térdkalácsom és el is tört a térdkalács. A térdkalácsom helyre tettétek. Műtét nem kellett. 3 hét fekvő gipsz után most fáslizva van. Lábamra nem tudok ráállni, 40...