sípcsontről készült CT lelet értelmezése

A 17 éves fiam térdröntgenjén mellékleletként derült ki, hogy a sípcsontjában egy kb. 4X3 cm-es üreg (cisztát mondott az orvos) látható. Ct vizsgálatot kértek. A leletet ma kaptuk kézhez. Ez áll benne: (a fiamnak a térde kattog, ezért mentünk ortopédiára) CT lelet: a bal tibia meta-diaphysis határána medialis oldalon 15x22x47 mm nagyságú részben scleroticus szélű, a kortikálist minimálisan elvékonyító, de összeségében repectáló cystosus eltérés látszik. Az elváltozás a velőűr felé csak részlegesen elhatárolt, Scleroticus széle nagy területen megszakadt. A cystosus eltérés bennéke kifejezetten sűrű, a környező velő állományhoz képest relatíve hyperdens. Az eltérés alsó részében pontszerű scleroticus területek észlelhetők. Extra osseális terjedés nem látható környező lágyrészek épek. Az elváltozás felett illetve alatt a tibia csontszerkezete összességében megtartott. Orvosi vélemény: A tibia meta diaphysis határán bizonytalan viselkedésű térfoglaló folyamat. Vélhetően benignus eltérés (NOF, enchondroma) , de a CT kép alapján low grade malignus folyamat teljes biztonsággal nem lehet kizárni, ezért MR vizsgálat illetve szükség esetén biopsia végzendő. Mit jelent ez? Lefordítaná nekem, hogy megérthessem, mit is láttak a Ct-n? Az Mr kizárja, hogy rosszindulatú folyamatról van szó? Hogyan lehet biopsziát kérni? Úgy érzem a többi vizsgálattal csak megy az idő, de nem zárják ki a rosszindulatú folyamatot. Köszönöm! Szakszon Ági

Legfrissebb cikkek a témában

Dr. Laki András válasza Csontciszta témában

Tisztelt Kérdező!

A felvételek nélkül én is csak a szöveges leírásokból tudok kiindulni. A leletben arról írnak, hogy egy cisztaszerű, vagyis folyadéktartalmúnak látszó képletet találtak a fiának a sípcsontjában. Én úgy értelmezem a leírtakat, hogy a képlet megjelenése, helye esetleg egyéb adatok alapján valószínűsítik a jóindulatú elváltozást, de mégis vannak egyes jelek, melyek ezt teljes bizonyossággal nem támasztják alá. Ezért javasoltak további vizsgálatokat. Mindkét említett lehetőség jóindulatú csontdaganatos elváltozást jelent (a NOF = nem osszifikáló [csontosodó] fibroma rövidítése)

A low grade a rosszindulatú folyamatok közül a kevésbé veszélyes formát jelenti. A CT és MR nem ugyanarra érzékeny, így valószínű, hogy az MR újabb szempontokat adna (pl, folyadékos-e a belseje, ha kontrasztanyagot adnak, hogyan halmozza, a csontvelő és a környező lágyrészek viselkedését is jobban meg lehet vizsgálni) , de lehetséges az is, hogy biztosat valóban csak egy csontbiopszia jelentene. Csont biopsziát ilyen esetekben ortopéd szakorvos javasolhat ill kérhet. Abban Önnek igaza van, ha a CT lelet alapján rosszindulatú elváltozás egyáltalán felmerülhet, akkor minél előbb indokolt a kérdést eldönteni, és ehhez az MR elvégzését az adott lehetőségek függvényében érdemes megfontolni. Konzultáljanak ismét az ortopéd szakorvossal.

Figyelem! A válasz nem helyettesíti az orvosi vizsgálatot, diagnózist és terápiát. A kérdésben megfogalmazottakért portálunk nem vállal felelősséget.
Kérdés: 2015. szeptember 11., 20:09; Megválaszolva: 2015. szeptember 13., 22:41
Kérdések és válaszok: Képalkotó diagnosztika
SM gyanú és MR felvétel eredménye
Kedves Doktor Úr! 28 éves nő vagyok és még július végén észleltem, hogy a bal lábam zsibbad és ha guggolok akkor nehéz feláll és néha...
CT lelet értelmezése
Tisztelt Dr Úr! Az alábbi CT vizsgálat eredménye kapcsán kérném segítségét, hogy érthető legyen! (Petefészek rák kapcsán egy részvizsgálat)...
Hasi ultrahang eredmény mutat e...
Jó napot a hasi ultrahangon ezlett az eredmény: a hepar mk.lebenye nagyobb a parenchyma fokozott reflektivitású, az epeáģy melett kb 45x25mm nagyságú...
Kontrasztanyag MR vizsgálatnál
Kedves Doktor Úr! Öntől már kaptam választ korábban, de a kontrasztanyagos vizsgálatom még hónapok eltelte óta se hagy nyugodni, a vizsgálatom...
Mellkas rtg. lelet: maradvány köteg
Üdvözlöm! 2019.évi CT lelete. A jobb alsó tüdőlebenyben apró emphysemas bulla, valamint keskeny maradványköteg mutatkozik. 2021.10.hóban mellkas...