Puffadás és orrdugulás (ételintolerancia)?
Kedves Doktor Úr! Az iránymutatását szeretném kérni, hogy egyáltalán milyen szakrendelés felé induljak problémá (i) mmal? Már jópár éve van egy szénanátha-szerű tünetem, pontosabban, hogy évszaktól függetlenül orrdugulásom van. Voltam allergológiai Prick-teszten, ami negatív lett, tehát pl. pollenekre, porra nem vagyok allergiás elvileg. Kaptam az orvostól egy Dymista nevű orrspray-t, ami kis időre enyhíti a panaszt, de sajnos újra és újra visszatér az orrdugulásom. Gyakorlatilag már Nasivin függő lettem. Próbáltam utána olvasni a lehetséges okoknak, és ott találtam rá az ételallergiára / ételintoleranciára, ami elvileg akár hasonló tüneteket is produkálhat. Erre a gyanúmra erősített rá, amikor kb. fél-1 évvel ezelőtt elkezdődött a hasi puffadásom. Hol csak enyhe felfúvódás-érzetem van, de néha erős bélfeszülésem görcsös fájdalommal és minimum egy 3 hónapos várandós pocakméretét is tudom ölteni ilyenkor. Meteospasmyl-t szokott javítani a dolgon. Egyébként a székletem nem mondható rendszeresnek, pláne nem napi gyakoriságúnak, de ez gyermekkoromtól kezdve jellemző rám. Tehát lassú az emésztésem. Nyilván ennek egyik okaként lehetne említeni a nem elegendő folyadék- és rostfogyasztást, de ezen hullámokban szoktam dolgozni, amikor már több nap után rám tör ennek felismerése. Vékony testalkatú vagyok, heti egyszer mozgok, pajzsmirigyműködésem normális a legutóbbi labor eredményem alapján. A napokban vállalkoztam egy ételintolerancia tesztre (108-as panel IgG), de laikus szemmel nézve semmilyen durva érzékenységet nem mutatott ki. A legmagasabb érték a juhsajtra jött ki (32,6), amit gyakorlatilag soha nem fogyasztok. Tehéntej 14,6. Ezt követi 12,5-tel a méz, csirke, tojásfehérje, mustármag. A többi étel/összetevő ennél alacsonyabb értékű. A lelet alján lévő értelmezés szerint a 12,5 fölötti értékek lehetnek valójában az érdekesek, mivel itt szenzibilizáció valószínűsíthető. A kérdéseim a következőek lennének: Doktor Úr szerint lehet-e összefüggés az orrdugulás és a hasi puffadás között? Lehet-e azonos a kiváltó ok? Milyen szakrendelésre lenne érdemes mennem? Erőltessem újra az allergológiát és a Prick-tesztet? Gasztroenterológiai vizsgálatokat kezdeményezzek inkább? Ha igen, milyeneket? Esetleg eliminációs diétáznom kellene pár hónapig? Ha igen, miket hagyjak el az étrendből? Előre is köszönöm válaszát! Tisztelettel: Zsuzsanna
Dr. Plósz János válasza orrdugulás témában
Étel-intolerancia kevésbé merülne fel bennem, ha étel és haspuffadás összefüggésében gondolkodunk, akkor étel-allergia (vérvétel során), esetleg lisztérzékenység merül fel. A székrekedést mindenképp érdemes rendezni (bő folyadék- és rostfogyasztás, utóbbi fokozatosan emelve, rendszeres intenzív testmozgás, illetve probiotikum legalább 1 hónapos használata segíthet). Hisztamin-intolerancia is okozhat orrdugulást, erre DAO-szint vizsgálat adhat információt.
