Orrmelléküregek gyulladása

Tisztelt Doktornő, Az orr melléküregek gyulladásáról szeretnék kérdezni. Előzményként elmondható, hogy engem műtöttek először orrsövény ferdüléssel (septum res.), majd kétszer (2 év különbséggel /2011; 2013) orrmelléküreg gyulladással (FESS), mivel folyamatosan váladékcsorgás volt a torkomon, gyakorlatilag olyan volt, mintha állandóan meg lennék fázva. Az utolsó műtét 2013-ban volt, ahol kitisztították a melléküregekben folyamatosan felgyűlő, sűrű, zöld váladékot, valamint polipokat. Ezután javult a helyzet, de nem múlt el, gyakorlatilag rendszeres időnként folyamatosan visszatér az az állapot, mintha meg lennék fázva, váladék gyűlik össze a melléküregekben, enyhe váladékcsorgás is előjön. A műtét óta volt 2 alkalommal szteroid kezelésem is (tabletta formában), valamint napi 2 alkalommal orrmosást is végzek Salvus vízzel, amely a váladék ürülését segíti. Orrsprayt is használok a műtét óta, Dymista, Rhinochort vagy Nasonex (nem egyszerre, hanem kb. félévente váltva). Rendszeresen (3-4 havonta) járok fül-ott gégészhez kontrollra, ahol endoscoppal megnézi a doktornő az üregeket, ha kell a váladékot leszívja. A doktornő azt mondja, hogy ez a betegség nem gyógyítható, mert nem mikrobiális eredetű a gyulladás, hanem az immunrendszer (?) túlműködés következménye a nyálkahártya folyamatos, túlzott váladéktermelése. Azt szeretném kérdezni, erre a betegségre létezik-e olyan gyógyszer, amellyel véglegesen gyógyítható, megszüntethető, illetve létezik-e olyan vizsgálat, amivel ezt a betegséget ki lehet mutatni? Gyakorlatilag ezzel élek 6 éve, és sajnos eléggé megnehezíti a mindennapjaim, nehéz vele együtt élni, mert sokszor eldugul az orrom, vagy a felgyülemlő váladék a torkomban nehezíti a beszédet, köszörülni kell a torkom folyamatosan, stb. (Megjegyzés: nyáron pollenallergiám van, melyre az említett Cetirizint szedem, illetve asztmám is van, melyet kb. 2 éve diagnosztizáltak.) Segítségét és válaszát előre is köszönöm!

Dr. Gerencsér Emőke válasza Orrmelléküregek gyulladása témában

Tisztelt Kérdező! Az idült pansinusitisnek van olyan formája, amely mindig kiújul. A korrekt műtét ellenére is. Ebben az esetben arckoponya CT kontrollal kellene átnézni a melléküregeket / mert pl. az iköbölbe és a homloküregbe endoscoppal nem lehet belátni. Amennyiben a nyálkahártya poliposus burjánzása kiújult, az előszeretettel felülfertőződik mind baktériumokkal, mind gombákkal. Meg lehet próbálni a kóros váladékot tenyésztésre elküldeni. A doktornőnek igaza van, ezek a kiújuló gyulladások nem gyógyíthatók meg véglegesen. Azaz nincs speciális, oki kezelése. Kimutatni -, mint írtam - CT-vel, endoscoppal lehet, de hisz már kimutatták. A torokköszörülést részben a hátracsorgó váladék, részben az allergia okozza. A levelében felsorolt orrsprayket írjuk fel a betegeknek. Abban az esetben, ha a műtét során megnyitott melléküregek nem záródtak el és nincs polip, próbáljon meg Nasodren Prevalin orrspray-t alkalmazni, ez nem tartalmaz szteroidot, tisztán növényi hatóanyag és reflexesen, a csillószőr működést fokozva kihajtja a kóros váladékot. Naponta 1x lefekvés előtt egy órával kell befújni / kicsit csíp /, mert kb egy órán át tüsszögést és fokozott váladékozást okoz, ez a hatása. Nem folyamatosan adjuk, egy üveg elhasználása után egy hét szünet, illetve újra kezdeni, ha ismét van váladék. dr Gerencsér Emőke

Itt kérdezhet