Mellkaségés
Kedves Doktor Úr! Nemrégiben (3 hete) volt egy betegségem (vagy influenza vagy covid lehetett), kaptam sumamedet és meggyógyultam, azonban utána azonnal jelentkezett egy mellkasi fájdalom és torokköszörülés. Nincs köhögés, de mindig van mit felkrákogni. Voltam tüdőröntgenen, ahol csupán a tüdőcsúcsban találtak mindkét oldalt hegesedést, ami a Doktornő szerint régebbi infekció nyoma, nincs vele teendő. Készített EKG-t, ami negatív. A vérvétel eredménye sem igazolja a szív eredetü eltéréseket. Viszont a mellkasom továbbra sem teljes, inkább ég, mint fáj, talán középen és jobb oldalt jobban, de nem csak lefekvéskor. Tudok futni, nem kapkodom a levegőt sem, de érzem a mozgás közben az égést a mellkasomban. Illetve napjában többször fázom, hidegrázásom is van. Általában jó kondiban vagyok, sokat futok terepen, erdőben, illetve nem szedek gyógyszert., De most azt érzem, hogy, mintha gyengült volna az immunrendszerem, erősebb szoktam lenni. Mivel a röntgennel a tüdő eredetű problémát kizártuk, így a savra is gondoltam. Refluxom nem tudom, hogy van-e, persze előfordult már, hogy lehajoláskor visszajött a savas gyomortartalom. kb. 10 éve volt gyomortükrözésem, akkor dispepsia, lassú gyomor volt a diagnózis. Nagyobb vitaminkapszulákat nehezen nyelek le, de jó étvággyal rendesen nyelem le az ételt. Mondjuk sok édességet is eszem. A kérdésem, hogy mi lehet a probléma? Menjek esetleg nyelőcsőtükrözésre? Röntgenre szívesebben elmennék. Nagyon odafigyelek magamra, nem szeretném ha komolyabb baj lenne és azt elhanyagolnám. Válaszát megköszönöm!
Dr. Plósz János válasza mellkasi égés témában
A negatív mellkas röntgen és az EKG sem a tüdőgyógyászati, sem a kardiológiai eltérést nem zárja ki teljesen. A szív eredetű panasz kizárására legalább egy terheléses EKG elvégzése indokolt. A hidegrázást sem magyarázná reflux betegség. Véleményem szerint leginkább tüdőgyógyászati eltérés (mellhártya-izgalom) okozhatja a panaszokat, ezirányba lenne érdemes tovább vizsgálódni. Nyelőcső-problémát helyileg okozhat az antibiotikum (ha nem megy le a gyomorba rögtön), érdemes lehet megpróbálni bevonószereket (Gaviscon oldat vagy Talcid rágótabletta) kipróbálni. Ha más nem igazolódik, reflux tekintetében az endoscopos vizsgálat javasolt, röntgen nem alkalmas a nyelőcső-gyomor nyálkahártya megítélésére.
