Lelet értékelés
Tisztelt Doktor Úr! Egy hónapja műtöttek az alábbiak szerint, viszont a szövettan értékelésével kapcsolatban nem kaptam orvosi véleményt, vagyis annyit igen, hogy egy orvosnak mutassam meg. Ezúton szeretném kikérni az Ön véleményét a szövettanról, valamint az esetleges további teendőkről. Beküldött anyag: coecum kupola resecatum. Klinikai adatok: Bizonytalan polypoid képlet. Biopszia: adenoma tubulovillosum részletei alacsonyfokozatú dysplasiával. 9 cm hosszú, 0,7 cm átmérőjű appendix-szel összefüggésben 5x3,5 cm-es vastagbéldarab. Azappendix nyílásnál 1,6x1,3 cm-es, széles alapú, dudoros, polypoid képlet. I: 6. A mesocolonból revízióval sem sikerült nyirokcsomót kinyerni (lásd lenn). Mikroszkópos leírás: Komplex mirigy proliferátum látható, melyben a cytologiai és szerkezeti atípia nem éri el a magasfokozatot. A lamina propriában nagy számú eosinophil granulocyta említhető. Az appendix lényegében ép. A 6 szövetblokkból 1-ben fedeztünk fel egy mikroszkópos méretű nyirokcsomót. Vélemény/Diagnózis: Adenoma tubulovillosum. Malignitás nem igazolható. 1 vizsgált reaktív nyirokcsomó. A műtét előtti teljes vérkép: 28360Teljes vérkép automatával VALIDÁLT Vörösvértest VALIDÁLT 4.5 T/l L 4.5 - 5.9 T/l 789-8 Haemoglobin VALIDÁLT 142 g/l 135 - 175 g/l 718-7 Fehérvérsejt VALIDÁLT 4.9 G/l 4.5 - 11.0 G/l 6690-2 Haematokrit VALIDÁLT 41 % 37 - 53 % 4544-3 MCV VALIDÁLT 92 fl 80 - 100 fl 787-2 MCH VALIDÁLT 32 pg 26 - 34 pg 785-6 MCHC VALIDÁLT 344 g/l 300 - 370 g/l 786-4 Thrombocyta VALIDÁLT 207 G/l 150 - 400 G/l 777-3 MPV VALIDÁLT 12.7 fl H 6.5 - 10.0 fl 32623-1 Neutrophyl VALIDÁLT 52.2 % 35.0 - 66.0 % 770-8 Eosinophyl VALIDÁLT 5.1 % H < 3.0 % 713-8 Basophyl VALIDÁLT 1.0 % < 1.0 % 706-2 Monocyta VALIDÁLT 8.6 % 4.0 - 10.0 % 5905-5 Limphocyta VALIDÁLT 33.1 % 24.0 - 44.0 % 736-9 Abs.neut.gran.szám VALIDÁLT 2.54 G/l 1.58 - 7.26 G/l Abs.eosinophyl szám VALIDÁLT 0.25 G/l < 0.33 G/l Abs.basophyl szám VALIDÁLT 0.05 G/l < 0.11 G/l Abs.monocyta szám VALIDÁLT 0.42 G/l 0.18 - 1.10 G/l Abs.lymphocyta szám VALIDÁLT 1.61 G/l 1.08 - 4.84 G/l Prothrombin (INR) VALIDÁLT 1.06 6301-6 28620Aktivált parc.thrombopl.idő Az eosinophil érték a májusi vastagbél tükrözést és polip, mintavételt megelőző összes leleten értékhatáron belül volt. Köszönöm!
Dr. Plósz János válasza polyp szövettan témában
Kedves Kérdező! A szövettan alapján az eltávolított képlet jóindulatú polip volt, aggodalomra nem ad okot. Az eosinophyl sejtszaporulat jó eséllyel a féregnyúlvány közelsége miatt észlelhető, a vérképben az eosinophyl szám normális (csak a százalékos eloszlás magasabb kissé).
