Leiden mutáció és vérrögképződés megelőzése
Tisztelt Doktor Úr/ Doktornő! Édesanyámnak (52) kiderült, hogy heterozigóta Leiden mutációja van. A genetikai vizsgálatot azért csináltattuk, mert több rokona is (köztük 48 évesen a testvére tüdőembóliában) vérrögképződés szövődményeiben hunyt el. A háziorvos beutalta angiológiára, de ott azt mondták neki, hogy nem biztos hogy kap vérhigítót, mert eseménye még nem volt és a vérképe nem mutatott eltérést (D-dimer értéke jó és a komplex genetikai vizsgálat is csak az APC rezisztenciát mutatta ki). Azt szeretném megkérdezni, hogy ilyen esetben megelőzés céljából a vérnek mely paramétereit érdemes rendszeresen vizsgáltatni? Továbbá még az lenne a kérdésem, hogy érdemes ilyenkor Aspirin Protectet szedni? Előre is köszönöm a választ! Üdvözlettel.
Dr. Dunás-Varga Veronika válasza Leiden-mutáció témában
Kedves Virág, A hivatalos állásfoglalás az, hogy tünetmentes hordozók esetén, akiknek nem volt trombózisa, vérhígító adása nem indokolt., De egyéb trombózis kialakulását fokozó tényezőket (dohányzás, az elhízás, a cukorbetegség, a magas vérnyomás, a mozgásszegény életmód és a visszértágulat) ki kell iktatni. Nincs olyan laborparaméter, ami ellenőrzése segítené a megelőzést. A d-dimer nem specifikus, sok minden megemelheti a szintjét, INR érték véralvadásgátló nélkül nem releváns. Alapból én nem javasolnám az Aspirint sem, mivel lehetnem nem kívánt mellékhatásai, gyomorpanaszok, fekélyek stb., De ha nem okoz a szedése panaszt, és Önök feltétlen ragaszkodnak hozzá, akkor elkezdheti. (érdemes gyomorvédőt szedni mellé)
