Hasi panaszok
Tisztelt Doktornő! Szeretném kérni a véleményét az esetemről: a panaszaim egy éve kezdődtek, erősen fűszeres, csípős étel és alkohol fogyasztása után. Amikor lefeküdtem aludni, hirtelen hidegrázás és magas pulzus jelentkezett. (Fájdalmat nem tapasztaltam.) A második ilyen alkalommal fellobbantak a tünetek, és kb. két hétig naponta, kétnaponta jelentkeztek. Nehéz volt megfigyelni, de, mintha tejtermék (sajt) is kiváltotta volna. Diétáztam (alkohol, fűszerek, zsíros ételek kerülése), és megszűntek a tünetek, majd enyhébb formában vissza-visszatértek (egy alkalommal odaégett étel fogyasztása után, aztán, amikor újra próbálkoztam akoholfogyasztással). Nemrég is jelentkezett egy alkalommal, amikor többek között sajtot ettem, ami azért különös, mert korábban már ettem sajtot gond nélkül. Készült labor, kezdetben enyhe CRP és GPT emelkedést mutatott, de ez normalizálódott, egyéb májenzimek, veseértékek, amiláz, lipáz rendben, pancreas elasztáz tesztet is végeztettem, eredménye normális, tumormarkerek (CEA, AFP, CA-125, CA 15-3, CA 19-9, TPA, S100, Béta HCG, H4, ROMA, NSE, CA72-4, CrA) rendben, hasi UH (egy 5mm-es epepoliptól eltekintve) negatív. Kardiológia negatív. Nőgyógyászati rákszűrés negatív. TSH rendben. Vérszegénység, fogyás nincs. Az egyetlen eltérés, ami több laborvizsgálatkor is fennállt, egy enyhe bilirubinszint-emelkedettség: pl. bilirubin direkt (5.3 μmol/L), a bilirubin totál értéke normális volt. A DAO szintje alacsony (eddig egyszer vizsgálták): 5,6 U/mL (referenciatartomány 10,0 - 100,0) Gyomortükrözés eredménye (ez kb. fél évvel az akut tünetek megjelenése után készült): I. Partialis villus atrophia II. stádium vékonybél-nyálkahártyában (PVA-II, Marsh: 0 típus) . Enyhe, chronicus, aspecificus duodenitis. II. Enyhe, chronicus, reactiv antrum-gastritis. Helicobacter negatív. Rövid ideig szedtem savkötőt, hosszabb ideig probiotikumot, Gelsectant. Lényegesnek érzem, hogy a tünetek lefekvéskor jelentkeznek. De úgy látom, hogy ennek okát eddig semmilyen vizsgálat nem mutatta ki, és ez aggaszt. Szeretnék tanácsot kérni, hogy milyen irányba induljak tovább. Előre is köszönöm!
Dr. Ujj Zsófia Ágnes válasza GERD és szívpanaszok témában
Kedves Kérdező! Dráma nem szokott a háttérben lenni és a vizsgálatok rendezettek is igen ilyenkor. Nyálkahártya izgalom simán okozhatja, lehet savcsökkentő, vagy vény nélküli bevonó szirup, amit megpróbál.
