• Bélműködési zavarok?

        Legfrissebb cikkek a témában
         

        Tisztelt Főorvos Úr! Az alábbi összefoglalóban felvázolt problémáról szeretném a véleményét, esetleges további vizsgálati, kezelési javaslatát kérni: Tünetek, kórtörténet: Bélműködési rendellenesség: kb.: 2014 második felétől fél-egy évig lopediumra jól reagáló gyakori vizes hasmenés vér nélkül, prostatitis chronica dg. 2015 szeptemberében, az erre kapott ciprofloxacin megszünteti a hasmenést , majd 2016 elejétől napi többszöri (3-5), jellemzően formált, szilárd széklet ürítése (híg széklet ritka), inger esetén sürgetően, esetenként görcsös tünetek kíséretében, gázosodás, puffadás, medencei régió izomfájdalma, tartós görcse (alsóhát, hólyag, végbél, prosztata környéke, részben a hasizom), alkalmanként gyakori vizeléssel, vér nem észlelhető vizuálisan. Láz, illetve egyéb alarm tünet nem fordult elő. A tünetek fluktuáló jelleggel, de folyamatosan fennállnak. Az eltelt évek alatt fokozatos tömegcsökkenés tapasztalható, nagyjából 10 kg. Mintegy 2 hónapos teljes tünetmentesség volt tapasztalható colonoscopia után (bélmosás?). Elvégzett vizsgálatok: Képalkotók: 2016-ban: Natív és kontrasztanyagos hasi-kismedencei MDCT Eredmény: hepar jobb lebeny VI. segmentumban haemangioma, egyéb eltérés nem észlelhető Többszöri hasi-kismedencei UH Eredmény: hepar jobb lebeny VI. segmentumban haemangioma, prosztatában meszesedés látszik, egyéb eltérés nem észlelhető 2017-ben: Kismedence natív és kontrasztanyagos MR vizsgálata Eredmény: kórjelző eltérés nem volt kimutatható Gerinc RTG vizsgálata Eredmény: scoliosis, spondylosis valamint spondylarthritis Endoszkópiák: 2016-ban: Anoscopia, rectoscopia Eredmény: III. grádusú belső aranyér, Barron ligatúrával rendezve, egyéb eltérés nem észlelhető Oesophago-gastro-bulboscopia Eredmény: erosiones ventriculi, egyéb eltérés nem látható, szövetminta malignitásra, H. pylori-ra negatív Colonoscopia, felhatolás a terminális ileumig Eredmény: terminális ileum áttekintett néhány cm-es szakasza ép, szabályos Bauhin billentyű, ép coecum, végbélnyílástól számított 45 cm-nél borsónyi polip (eltávolításra került, szövettan szerint adenoma tubulare, enyhe fokú hámdysplasiával), rectum ép. Laborvizsgálatok: Eredmények: általános laborok jelentős eltérés nélkül, TSH 2018-ban egy esetben jelentősen határérték alatt, azóta TSH + szabad t3-t4 normális tartományon belül, cöeliakia panel negatív, laktózérzékenység igazolódott PCR által, pancreas elasztáz normál tartományon belül, táplálék intolerancia vizsgálat negatív, tenyésztések seminalis plazmából, vizeletből, székletből negatívak, urethra kaparékból PCR STD-re negatív, laktulóz H2-teszt erősen pozitív, mennyiségi calprotectin határérték alatt Diagnózisok, therápiák: Prostatitis chronica, Th.: ciprofloxacin, arcoxia Eredmény: átmeneti javulás a teljes tünetcsoportban, vélhetően ciprofloxacin hatására Kontaminált vékonybél sy., Th.: ciklikus rifaximin, nystatin Eredmény: átmeneti javulás Laktózérzékenység, Th.: laktóztartalmú ételek elhagyása Eredmény: nincs hatással a tünetekre Scoliosis, spondylosis, spondylarthrosis,Th.: talpbetét, gyógytorna Eredmény: nincs hatással a tünetekre Tisztelettel:

        Dr. Plósz János válasza a Sibo témában

        Leírása alapján a bélpanaszokat a kontaminált vékonybél szindróma okozhatja. Ez sajnos kiújulásra hajlamos kürkép, megoldása kombinált antibiotikus terápia lehet (a Normix ezek szerint nem elegendő). A kúrát követően a diagnózist javulás mellett a laktulóz teszt negatívvá válása igazolhatja.

        Figyelem! A válasz nem helyettesíti az orvosi vizsgálatot, diagnózist és terápiát. A kérdésben megfogalmazottakért portálunk nem vállal felelősséget.

        Dr. Plósz János
        belgyógyász, gasztroenterológus Tőle szeretnék kérdezni

        Dr. Plósz János

        Kérdés: 2019. május 04., 15:57; Megválaszolva: 2019. május 04., 19:02

      • Kérdések és válaszok a témakörben:
        Panasz erős gyomorgörcsök ,1 vesével élek6 éve világossejtes veserák, Máj értékekGPT48,GOT34,GGT166,SEBI10 SIV segmentumban 17 mm-es haeamngioma jobb májlebenyen,ami növekszik. LEIRÁS: I:_II. mikroszkóp alatt gyomor antrumból , illetve...
        Édesapám májcirrózis (F4 stadium) miatt fehérje diétát tart. Érdeklődni szeretnék hogy szabad-e gombát enni neki, ha igen melyik típust, kb milyen mennyiségben? Ha jól tudom a fehérje tartalma nem magas, viszont nem tudom okozhat-e esetleg...
        KedvesDoktorÚr! 21/F, 2.5 éve refluxos. 2éve volt vastagbéltükrözésem,be volt gyulladva,szedtem salofalkot,elmúlt. Fél éve stresszed időszakkor székrekedésem volt,nem ürült teljesen,nehezebb volt üríteni. 5 hónapja vizsgáltak...
        Üdvözlöm. Egy ideje kb fél éve főleg tavasszal és ősszel érzek egy enyhe tompa nyomó érzést a bal rekeszizom alatt. Aztán hetekre elmúlik. Mintha a bal rekeszizom alatt nem messze a gyomorszájamtól kicsit balra... vagy talán pont ott (nem...
        Jó napot! 1 éve alhasi fájdalmam van ami tompa erős fájdalom alhas közepén. Mozgásra javul. Illetve gyakran görcsöl az alhasam ami olyan mint ha hasmenésem lesz majd.. de elszokott mulni haspuffadásom van és renget bélgázom szellentek.. ezek...
        Tisztelt Doktor Nő/Doktor Úr! Napok ota sürü apro böfögeseket tapasztalok ami melle parosul nyaki/ csuklya fajdalom. A fajdalom böfögeskor jelentkezik. A fajdalom nem nagy es elviselhetetlen, inkabb csak zavar. Mitol lehet ez?
        1-2 hónapja bélszakaszt érintő diszkomfort érzést érzékelek gyakran. Hasmenésem nem teljesen folyik, hanem van állaga, de nincs alakja és nedves talán kicsit nyákos, további tünet a puffadás, az alsóbb bél régiókban esetleges fájdalom,...
        Tisztelt dr úr /drnő! Érdeklődni szeretnék hogy a Betahistin ratiopharm 24mg tablettát szedhetem e a fülcsengésemre mert 3 4 hónapja ezt írták fel rá a fül orr gégészeten mert hallascsokkenesem van zajartalom miatt de azt mondta a dr úr hogy...
        Tisztelt Dr úr! Egy hete derült fény arra hogy epekövem van amit nehezen viselek 5 darab 2 cm es köveket láttak a hasi uth vizsgálaton e mellet olyan tüneteim vannak mint pl; székrekedés gyomorfájás hányinger rossz közérzet néha hideg rázás...
        Tisztelt Doktor Úr! Nem is Tudom,hogy hol kezdjem.... Közel 13-éve küzdök állandó hasfájással! 2017.októbere óta viszont nagyon felerősödtek fájdalmaim,leginkább a köldököm körül! 2017.decemberében tükrözték a vastagbeleim,eredménye...