Crohn betegség lehet?

Tiszteletem! 23 éves fiú vagyok. Több, mint 4 éve tartó jobb alhasi fájdalmakkal küzdök, amik hol felerősödnek, hol majdhogynem teljesen megszűnnek. A bőrfelszíne érzékeny. Emellett krónikus székrekedésem is van. (Viszont székletem távozása után a panaszaim enyhülnek.) VIZSGÁLATAIM: UH: , deformált terminalis ileum Colonoscopia: terminalis ileumban néhány aptha-t találtak és a terminalis ileum területe enyhe gyulladásos jeleket mutatott, de a szövettan negatív lett. CT enterographia (natív): A mesenterium területén, főleg a terminalis ileum közelében néhány kb. 11-12 mm nagyságú nyirokcsomók ábrázolódnak, emellett több apró nyirokcsomó is megfigyelhető a mesenterium területén. Egyértelmű falmegvastagodás azonban kontrasztanyag hiányában nem különíthető el a vékonybelek területén. Vélemény: mesenterialis lymphadenomegalia susp. A terminalis ileum megítélésére MR vizsgálat végzését javasoltak. MR enterographia (natív, kontrasztos): A jenunum és ileumkacsok elhelyezkedése szabályos. A vékonybélkacsok részéről falmegvastagodással járó folyamat egyértelműen nem különíthető el. A terminalis ileum környezetében néhány normál nagyságú nyirokcsomó azonban megfigyelhető. Itt tartok jelenleg. Most gyomortükrözésre készülök a közeljövőben, az ételallergia kizárása érdekében. Lehetséges, hogy a gyerekkori tejallergiám visszatért? Esetleg lisztérzékenység? Az IBS lehetőségét is említette már orvos, de akkor miért vannak nyirokcsomó megnagyobbodásaim? És miért érzékeny a jobb alhasam bőrfelszíne? Lehet ez valóban IBS? (Mert az igaz, hogy pszichésen képes vagyok növelni a panaszaim, és stresszes helyzetekben is felerősödnek.) Lehet ez éveken át tartó vakbélgyulladás? Vagy lehet Crohn annak ellenére, hogy az ileumban ugyan van enyhe gyulladás, és nyirokcsomó megnagyobbodás, de falmegvastagodás nincs? Kérem, segítsen! Egy kétségbeesett fiú

Dr. Plósz János válasza alhasi fájdalom témában

Az aphtosus nyálkahártya-eltérések és a nyirokcsomó megnagyobbodás lehetnek kezdeti Crohn betegségre utaló jelek, ezek alapján akár a terápiát is érdemes lenne elkezdeni. A diagnózist valószínűleg a lefolyás fogja eldönteni. A Crohn mellett lehet lezajlott gyomor-bélhurut is, de akár IBS is (ezek a nyirokcsomók épp csak nagyobbak, mint az elfogadható 10mm-es méret).

Tőle szeretnék kérdezni