Néma epekő
Tisztelt Doktor Úr! Véletlenül észrevették hasi ultrahang vizsgálat alkalmával / lágyéksérv műtét előtt /, hogy van egy 18 mm méretű epekő az epehólyagban / Az epehólyag normális nagyságú és falvastagságú. Normális tág epeutak. Hepar nem nagyobb, homogen. A pancreas is homogen, szabályos szerkezetű. Több helyen olvasom, hogy az epehólyagot a kővel csak akkor kell műtétileg eltávolítani, ha a kő nem "néma". Vagyis fájdalmak, panaszok vannak. Néma kő esetében nem szűkséges műteni. Máshol pedig azt olvasom, hogy néma kő esetében is műteni kell. Sebészorvos is a műtétet javasolja. Úgymond a biztonság kedvéért. Semmi gondom nincs, csak az, hogy kiderült az epekő léte. Vajon néma kő esetében nem jobb-e ha megmarad az epehólyag, hiszen nem véletlenül van ott, gondolom pl. a szabályozó funkciója miatt stb. Továbbá minden műtétnek azért van kockázata is. Mi az igazság? Legyen műtét vagy ne legyen? Mit javasol? Kérem segítsen dönteni! Köszönöm.
Dr. Plósz János válasza cholelith témában
A kő kialakulása az epehólyagban azt mutatja, hogy az epehólyag ürülése már nem megfelelő, ezen funkcióját elvesztette. A kő jelenléte azonban folyamatos alacsony intenzitású gyulladást tart fenn, ez szövődményekhez vezet illetve emeli az (amúgy igen ritka) epehólyagrák kialakulásának esélyét. A 18mm-es kő már jó eséllyel nem jut ki az epehólyagból az epevezetékbe, így legalább epevezeték-elzáródást, hasnyálmirigy-gyulladást nem okoz. Ebben az esetben is javasolt a műtét, de nem sürgető a dolog, pár éven belül érdemes rászánni magát.
A válasz 5 évnél régebben keletkezett, így egyes tanácsok napjainkra túlhaladottá válhattak.
