Lépzúzódás
Tisztelt Doktor úr! Azzal a kérdéssel fordulok Önhöz, hogy milyen következményei lehetnek annak, ha valaki megüti a lépét és lépzúzódást diagnosztizálnak nála ultrahanggal? Mire kell vigyázni, van e valami veszélye, meg e repedhet? Meg kell műteni? Mielőbbi válaszát köszönöm.
WEBBeteg szakértő válasza léprepedés témában
Tisztelt kérdező! A lépzúzódást komolyan kell venni, mivel a baleset után készült UH lehet, hogy csak a lép bevérzését mutatja ki komolyabb hasi panaszok fennállása nélkül. Szoros, amennyiben intézményben fekvő betegről van szó, néhány óránkénti, ha nem bentfekvő, akkor napi renszerességgel történő UH kontroll szükséges.Ez azért fontos, mert létezik az u. kétszakaszos léprepedés, melynek az a lényege, hogy a baleset pillanatában a lép állományából vérzés indul meg a lépet körülvevő tok alá, ekkor az UH csak a lép megnagyobbodását mutatja. Ez a vérzés magától is megszűnhet, de ha további intenzív vérzés van, a tok átszakad, ekkor a vér a hasüregbe ömlik, és ha nagy, mennyiségű, a sérültnek folyamatos a belső vérzése, előbb-utóbb sokkossá válik, keringése összeomlik. Ekkor sürgős sebészi beavatkozás szükséges, a beteg állapotát stabilizálni kell. A lényeg tehát a szoros UH követés, s ha az néhány napon át romlást, a lép nagyobbodásának fokozódásának magszűnését, ill. csökkenését mutatja, akkor lehet csak biztonsággal eltekinteni az operációtól. Tisztelettel, Dr. Juhász Csaba
A válasz 5 évnél régebben keletkezett, így egyes tanácsok napjainkra túlhaladottá válhattak.
