Mitől repedhet meg spontán a lép?

Tisztelt Doktor Úr! / Doktor Nő! / 2013 augusztusától vannak ízületi fájdalmaim, amit igazán semmi sem csillapít. Szept. 13-án spontán megrepedt a lépem, amit el is kellett távolítani. Időközben kiderült, hogy yersinia fertőződésen estem át, amire egy kúra doxycyclin-t szedtem, szept. 25-től. A műtéti heg szépen gyógyul, a védőoltásokat megkaptam. Már-már elhittem, hogy újra dolgozni tudok, /ápolónő vagyok/, de ízületi fájdalmaim nem szűnnek, sőt eddig nem fájt területek is csatlakoztak. Kis és nagy ízületek egyaránt. Az izmaim is kötöttek, mozgásom beszűkült. Mennyi időt vesz igénybe a regenerálódás, ha ez valóban a bakteriális fertőződés következménye? Merre induljak, hogy végre már segítséget vagy tanácsot kapjak? Mitől repedhetett meg a lépem, amikor a kórszövettani lelet teljesen negatív? Kérem segítsen! Köszönettel: Egy elkeseredett és tanácstalan ápolónő.

Dr. Tomonkó Magdolna válasza léprepedés témában

Kedves Kérdező! Bár az autoimmun thyreoiditis általában csak a pajzsmirigy megbetegedését okozza, mégis érdemes lenne a vizsgálatokat immunológiai irányban lefolytatni. A súlyosabb fertőzések a nyugvó autoimmun betegségeket is be tudják lobbantani, kiterjedt izületi fájdalmak esetén mindenképpen szükséges ez irányban vizsgálódni. Nincs általános szabály egyébként, mennyi idő alatt szűnik meg egy fertőzéshez társult ú.n. reaktív izületi gyulladás, általában pár hétnél nem szokott tovább tartani, de ha intenzív panaszokat okoz, akár szteroid kezelés is szükségessé válhat. A lép a Yersinia fertőzés akut szakában erősen megduzzadhat, ez okozhat spontán rupturát, de a szövettani leletben kórokozókat is lehet ilyenkor találni nagy számban. Ezt természetesen speciális festéssel lehet kimutatni, nem tudom, történt-e ilyen vizsgálat is az Ön esetében. Azt javasolnám, olyan reumatológushoz forduljon, akinek van lehetősége immunológussal együtt kezelnie Önt. Üdv: dr. Tomonkó Magdolna

Itt kérdezhet