• Csontelváltozás, csonttuberkulózis?

        Legfrissebb cikkek a témában
         


        Tanácstalanság!
        Élettársamnál két hónapja csont elváltozásokat mutattak ki csontizotóp vizsgálaton.Tumor markerek negatívak, spirál ct negatív, ultrahang negatív. Még novemberben neurológia, reumatológia kezelte. Leletei között parathormon 52, 40pmol/l  ill. alkalikus foszfatáz szint 780E/l ill. a vizelet calcium 0, 76 mmol/l mutat eltéréseket. A többi érték normál tartományban van.
        Pet ct véleménye: Fdg-avid malignus tumorra utaló kóros, körülírt farmakon dúsulás nem detektálható. A leképezettcsontrendszerben malignitsra tipusos körülírt-intenzív FDG halmozás nem regisztrálható.
        Csontscintigráfiás kontrollt javasolt.
        AZ ÚJABB CSONTSCAN EREDMÉNYE:
        Kifejezett progresszió látható.
         Tejesen tanácstalanok vagyunk. Onkológus szerint áttét vagy elsődleges csontrák, reumatológus szerint esetleg ritka betegség vagy mellékpajzsmirigy kóros müködése, házi orvos szerint esetleg csonttuberkolózis. Hova forduljunk?

        WEBBeteg szakértő válasza a csontdaganat témában

        Tisztelt Kérdező!

        Bizony eléggé bonyolult a helyzet.

        Röviden:
        Csontizotóppal többszörös csontelváltozásokat mutattak ki, mely ismételt (kontroll) vizsgálattal romlott.
        Rtg, CT, PET/CT nem talál primér daganatot, de a csontrendszerben sem ír le izotóppal jelzett cukrot "zabáló" (tehát nagy anyagcseréjű, rosszindulatú daganatra jellemző) folyamatot.
        Bizonyos labor-értékek viszont kórosak.

        Az összes lelettel együtt próbáljon mielőbb egy konzíliumot kérni dr. Szendrői Miklós Professzortól a Semmelweis Egyetem Ortopédiai Klinikáján (Budapest, 1113, Karolina út 27), ha valaki, akkor Ő tud mondani okosat ebben a rejtélyes helyzetben.

         

        A nem eléggé meggyőző - sőt, kissé ellentmondó - leletek ellenére nekem az a gyanúm, hogy sajnos valamilyen rosszindulatú (malignus) folyamatról van szó: mellékpajzsmirigy vagy hematológiai betegség nekem a gyanúm így a távolból, de Szendrői Prof. sokkal többet tud majd mondani. Mellékesen az Ortopéd Klinika szomszédjában van a Orsz. Vérellátó és Hematológiai Intézet, ahol különleges vérvizsgálatok, és csontvelő-vizsgálatok végzésére van lehetőség (az egyik csontelváltozásból mintát kellene venni sürgősen! ).
        Fontos kérdések: fogyott,  esetleg lázas a beteg? Életkora? Süllyedése magas-e? Immun-elektroforézis készült-e a vérből? Fájdalmai vannak? Töréssel fenyegetnek ezek az elváltozások? Egyéb tünetek?

        Ne várjanak, igen sürgős a dolog!

         

        Üdvözlettel: Dr. Nagykálnai Tamás

        Figyelem! A válasz nem helyettesíti az orvosi vizsgálatot, diagnózist és terápiát. A kérdésben megfogalmazottakért portálunk nem vállal felelősséget.

        Dr. Nagykálnai Tamás
        Orvos Itt kérdezhet További orvosok

         WEBBeteg Szakértő

        Kérdés: 2009-06-11 11:42:17; Megválaszolva: 2011. október 05., 11:50

      • Kérdések és válaszok a témakörben:
        Tisztelt Doktornő! Kérem a képként mellékelt 09.11-i CT leletem értelmezésében szíves segítségét. Köszönöm!
        Tisztelt Doktor Úr/Nő! Egy hete egy átfogó laborvizsgálaton voltam, teljes nagyrutin, CRP es tumormarker meghatározás. A laborom jó lett, süllyedés, fehérvérsejt, CRP es az összes tumormarker, kivéve az NSE. A papíron 16 a határérték...
        Tisztelt dr úr!Augusztus 18-ig sugárkezelésen voltam.A mai napig nagyon fáj a derekam, amire 5×4Gy sugarat kaptam,az LV-SI izületet érintő daganatos folyamatra, és a bal felső leb.-i primer daganatra,Artiste kezelőgépen. Mai napig fáj a derekam,...
        Kedves dr.nő! 5 éve pappilaris cc miatt teljes pajzsmirigyeltávolításom volt. Épben lett eltávolítva. Most a ct miatt hematológushoz kellett mennem mert volt rajta megnsgyobbodott nycs. Sajnos már az előbbi ct-n is volt mert szedik a fogamat ki. 4...
        Kedves Doktornő! Édesanyám 85 éves. Február elején diagnosztizálták nála a hasnyálmirigyrákot. Az orvos azt mondta, hogy már nem lehet kezelni, teljesen szétterjedt a szervezetében. Jelenleg otthon ápolom, kb. 1 hónapja folyamatosan...
        Tisztelt Doktornő! Amennyiben Édesanyámnál és az Ő nővérénél is diagnosztizáltak melldaganatot, valamint Édesanyámnál korábbi petefészekciszta miatt az egyik petefészek eltávolításra került, TB alapon tudok végeztetni én magam BRCA...
        Tisztelt Doktornő! Pet ct eredmény összehasonlítása címmel 2020.07.17-én kérdeztem Öntől, amelyre gyorsan és mindenre kiterjedően kaptam választ, köszönöm szépen! A válaszában kitért arra, hogy a vizsgálatot végző orvos véleményt...
        Kedves Doktornő! Köszönöm tárgyi kérdésre adott válaszát. Szeretném még megkérdezni szíves véleményét a napjainkban oly sokszor hallaható molekuláris biológiai tumor elemző vizsgálatokról Tudomásom szerint ma már minden az...
        Tisztelt Doktornő! Csatoltan küldenék egy izotóp felvételt és az értelmezésében kérném a segítségét? Fél év után újra kontroll van valami teendőnk, menjünk még ezzel a lelettel valahova, további vizsgálatra? Előzmény: emlő...
        Tisztelt Dr.nő! 2019.áprilisában történt májáttétes(korábban eltávolitva) vastagbélműtét utáni pet-ct-n(2019.07.20)az alábbiak kerultek leirásra: Dixon műtét utáni állapot a rectosigmoid anastamosis környezetében kb.3cm-es területen...