Neuroendokrin daganat, Somatostatin receptor szcintigráfia
Tisztelt Doktor Nő! Az alábbi leletemről szeretném megkérdezni, hogy pontosan mit is az, amit találtak nálam illetve jó vagy rossz indulatú lehet-e! Az alábbi vizsgálatot a Jobbos iliumban elhelyezkedő ismeretlen eredetű daganat miatt indították el. Vizsgálat iránya: Somatostatin receptor szcintigráfia LELET: Előző vizsgálat 2021.05.13.-án történt, mely szomatosztatin-receptor expresszió jeleit nem mutatta. Jelenleg a radiofarmakon (Tc 99m-Tecrotyd) i.v. beadását követően 1 és 4 órával felvételeket készítettünk az egész testről elől- és hátulnézetből, majd SPECT/CT-t a mellkas, has, medence régiójáról. Az egésztest felvételeken a pajzsmirigy, a máj és a lép radiofarmakon-eloszlása homogén. A vesék és a húgyhólyag fiziológiásan emelkedett aktivitással ábrázolódnak. A 4. órás felvételen dúsulás jelent meg a májtól distalisabban a has jobb oldali vetületében, mely SPECT/CT-n az ileocoecalis átmenetre lokalizálódik morfológiai eltérés nélkül (fiziológiás variáns) . SPECT/CT-n a tüdő bal S3 szegmensében perifériásan egy kb. 0,5 cm-es, a jobb S5-ben perifériásan egy 0,3 cm-es nodulus figyelhető meg, melyek nem mutatnak halmozást. SPECT/CT felvételen a máj és a lép aktivitás-eloszlása egyenletes. Pancreas test-farok resectio utáni állapot, a varratsor mentén és a residualis pancreas területén focalis dúsulás nem, detektálható. A jobb os iliumban kb. 1,3 cm x 2,8 cm-es scleroticus képlet figyelhető meg (csontscanen solitaer oss. met.), mely fiziológiás radiofarmakon-felvétellel ábrázolódik. Körülírt kóros radiofarmakon halmozás jelei nem láthatóak. Köszönöm!
Dr. Baki Márta válasza neuroendokrin daganat témában
Tisztelt Levélíró! Az Ön által küldött lelet alapján feltételezhető, hogy valamikor hasnyálmirigy test és farok területéből kimetszést, resectiot végeztek. Ennek a szövettana neuroendokrin képet mutatott, mert ilyen esetekben végzik ezt a fajta izotóp vizsgálatot. A leírtak alapján a hasüregben kóros eltérést nem találtak. A jobb csípőcsont állapota ismert, ami miatt – az esetleges panaszokat is figyelembevéve – kezelést kapott/kaphatott. Ennek a nagysága sem változott. Emiatt kezelő orvosát keresse fel, hogy további teendőt igényel-e. Tisztelettel: dr. Baki Márta
