Multiplex met. Hep.

Tisztelt Doktor úr! Azzal a kéréssel fordulok önhöz, mivel 2006-ban a CT vizsgálat során a hepar 8. segmentumábban közvetlenül a rekeszi felszín alatt 40x35x30mm-es éles határú hypodens góc ábrázolódik, mely Hemangiomara jellegzetes. Egyébként a májszerkezet homogén, az átlag, densitás normális. A coecysta közepes teltségű, éles kontúrú. Ezt fél évente ultrahangon ellenőriztetem, és nem változott a mérete. 2006-ban nem csak ezt mutatta ki a CT, hanem a pancreas corpus-farok határon a felső-elülső felszínből jelentősen előemelkedő 55x45x45mm-es éles határú hypodens ábrázolódik, mely centrumában és a széli zónájában is meszes göböket tartalmaz. Ezzel a hasnyálmiriggyel műtöttek 2006-ban és a lépet is eltávolították. Szeretnék erről a két betegségről egy számomra egyszerű tájékoztatót kapni, mert főleg a májjal kapcsolatosan csak azt a tájékoztatót kaptam, hogy fél évente kell ellenőriztetni, a méret változását. A mostani szakellátási lap alapján: Státusz: Has puha betap. Az alhas területe enyhén nyom. Érz. Indirect jelek neg., Defense nincs. Haránt lapar. Pp. Gyógyult hege. Hasfali sérv nem tap. Vizsgálatok: UHAS Ultrahang IV. (sűrgősségi) 2013.08.15 11: 25 – (UHASVIZS) Ultrahang sürgősségi vizsgálat Kért. Vizsg.: 36130 Eredmény A cholecystában kő nem látszik. A choledochus és az intrahepaticus epeutak nem tágabbak. Status post resectionem cauda pancreatis pp. Npl. Et splenectomiam. A nem nagyobb, egyébként homogen echostructuraju hepar 5. segmentumaban egy 12mm-es, valamint a 8. segmentumra kiterjedően egy 68mm-es, heterogen echostructuraju képlet van. A többi felhasi parenchymas szerveken kóros eltérés nem látszik. A normális nagyágú és echostructuraju uterustól caudalisan és balra egy 38mm nagyságú, heterogenen echoszegény képlet van. Vélemény: Multiplex met. Hep. Npl. Recti? Egyéb kismedencei térfoglalás Labor eredmények: 2013.08.15 13: 15 – Sürgősségi kérőlap (fekvő+járó) (KLAB) WBCXE: 6.9G/L; RBCXE: 4, 5 T/L; HGBXE: 137g/L; HCTXE: 0.41 L/L; MCVXE: 92 Fl; MCHXE: 31pg; MCHCXE: 331g/L; PLTXE: 256G/L; Neut: 62.9%; Lymp: 25.3%; Mono: 8.6 (+) %; Eos 0.7 (-) %; Baso: 0.4%; LUC: 2.1%; Neut: 4.33G/L; Lymp: 1.74 G/L; Monos: 0.59 G/L; EOSI: 0.05 G/L; Basop: 0.03 G/L; LUCAB: 0.15 G/L; CRPm: 5.0 mg/l Diagnózis: R1040 Egyéb és k.m.n. hasi fájdalom Epikrízis: 1 hónapon belül esedékes onkológiai kontroll. Tisztelettel kérjük onkológusa javaslatát a további kivizsgálás ill. kezelés stratégiára. Az elvégzett vizsgálatok ill. státusza alapján jelenleg acut sebészeti teendőt nem igényel. Segítségét előre is köszönöm! Tisztelettel: H Istvánné

Dr. Nagykálnai Tamás válasza májáttétek gyanúja témában

Ha jól értem, egy hasnyálmirigy-elváltozás miatt operálták 2006-ben és a lépét is eltávolították. Mi volt a diagnózis a zárójelentésen, meg mi volt a műtéttel eltávolított anyagok szövettana? Jóval hátrébb, a jelenlegi vizsgálatnál írja csak le, hogy a hasnyálmirigy farkában "npl" volt (ezek szerint neoplazma, azaz rák). A májban lévő hemangioma egyedül megfigyelést igényel, sok-sok ezer, tízezer emberben van. Teljesen jóindulatú, olyan, mint egy "tűzfolt" a bőrünkön. Legújabban viszont többszörös gócokat írnak le a májban, ami bizony nem jó jel, sőt áttéteket feltételez a kép alapján a vizsgáló orvos. Azt is írja, hogy "egyéb kisemdencei térfoglalás". Ez daganatra utal. Sürgős, részletes kivizsgálását javaslom. dr. Nagykálnai Tamás

Itt kérdezhet