Melanomával kapcsolatos vizsgálati eredmények értelmezése
Tisztelt Doktornő! Kérem szépen szíveskedjen segítséget nyújtani az alábbi vizsgálati eredményeim értelmezésében (szeretnék eligazodni a jelenlegi állapotom súlyosságát illetően, és a várható további teendők/kezelési lehetőségek, valamint a betegségem továbbiakban várható jó vagy rossz irányú alakulásáról). A bal lábszáramon mediális oldalán 20x15mm-es Melanoma malignumot diganosztizáltak, melyet sebészi úton 5 mm-es biztonysági szegéllyel el is távolítottak 2025.09.18-án. A 2025.10.09-iambuláns kezelőlap az alábbiakat tartalmazza: A szövettan eredménye (2025.10.09.): Clark IV. Breslow-féle tu. vastagság: 1, 5 mm domináns sejttípus: naevoid Mit. index 5-4/mm2 gyulladás: diffúz, mérsékelt, lymphocytás TIL: non-brisk patológiai stádium: pT2a. 5mm-es szegéllyel Staging: UH: met neg (nyaki, axilláris, inguinalis, hasi és kismendencei UH) RTG: met neg Labor: got 42 (+), GPT 61 (+), GGT 110 (+), LDH 246 S-100 normál tartományban Korábban teljes testes MR nem mutatott jelentős eltérést (kisebb cyszták vese, máj, pajzsmirigy) (2025.03.24) célzott lábszár MR negatív (2025.04.16) 2025.09.22-i mellkas röntgen eredménye negatív. 2025.10.01-i hasi és nyirokmirigyek ultrahangos vizsgálat eredménye negatív. Tisztelettel és hálás köszönettel várom válaszát.
Dr. Baki Márta válasza melanoma témában
Tisztelt Levélíró! Levelében leírt szövettani eredmény alapján a nemzetközi ajánlások a legalább 1 cm-es ép szegélyt javasolják s felmerül az őrszem nyirokcsomó meghatározás is. Pontosabban fogalmazva nagy valószínűség szerint, amennyiben a lábszár területén lehetséges, ismételt műtét válhat szükségessé. A további szövettani eredmények alapján állítható fel a terápiás terv. Valószínű, hogy az ön által említett zsírmáj miatt előzőleg is készültek laboratóriumi vizsgálatok. Amennyiben a májra vonatkozóan hasonló eredményeket találtak, úgy ez a továbbiakban is csak megfigyelést igényel. A rendelkezésre álló adatok alapján egyértelmű áttét nem igazolható, de mindenképpen még ellátás és követés javasolt. Tisztelettel: dr. Baki Márta
