• Sejtes letapadás (veleszületett fitymaszűkület)

        Szerző: Dr. Radványi Ádám

        A gyermekeknél születés után a pénisz előbőre többnyire nem hátrahúzható, ezért ezt az állapotot veleszületett fitymaszűkületként jelöli a nemzetközi irodalom.

        Ennek két oka is lehet: az egyik, hogy újszülöttkorban a fitymán lévő nyílás nem elég tág ahhoz, hogy hátra lehessen húzni. A másik ok pedig, hogy a fityma hozzá van tapadva a makkhoz (ez az úgynevezett sejtes letapadás). Ez egy élettani jelenség, melynek fő feladata a húgycsőnyílás és a makk védelme a vizeletpangástól és a következetes kémiai irritációtól.

        Születés után az esetek több mint 50%-ában a húgycsőnyílás nem is hozható látótérbe. Az esetek 90%-ában 7 éves korra, 9%-ában 7 és 16 éves kor között megoldódik ez az állapot. A leválás során a szülő fehéres-sárgás váladékot – úgynevezett szmegmát – észlelhet, melyet elhaló sejtek alkotnak. A szmegmagyülem megjelenése sokszor tömlőszerű – cysticus – is lehet. A szmegmaképződés nem igényel orvosi ellátást, a fokozott higiéné szükséges és elegendő. A fityma hátrahúzását nem szabad erőltetni, mert berepedéshez és vérzéshez vezethet, amelyet hegesedés és kóros szűkület követhet.

        Hirdetés

        A fitymaszűkület (phimosis) a fityma bőrének különböző fokú szűkülete, mely miatt a fityma a makkon részben vagy egyáltalán nem húzható hátra. Újszülöttekben ez egy élettani állapot (lásd fentebb), további vizsgálat és beavatkozás nem szükséges, amíg panaszokat nem okoz.

        Hogyan különíthető el az élettani a kóros fitymaszűkülettől?

        A kóros fitymaszűkület definíciója helyenként nagyon eltérő lehet, általában 3 éves kor felett beszélhetünk róla, ha:

        • konzervatív kezelésre (pl. fitymatorna, szteroidtartalmú kenőcs) nem oldódik
        • visszatérő gyulladások jelentkeznek
        • a hátrahúzhatóság egyre jobban akadályozott és kifejezetté válik a heges szűkület
        • vizelési zavart okoz.

        A kóros fitymaszűkület előfordulása az irodalom szerint 1-16% közé tehető. Ilyenkor a fitymán heges szűkület látható, nem vagy csak részben húzható hátra. Fontos az élettani és a fiziológiás szűkület közötti differenciáldiagnózis. Gyermeksebészeti szakrendelésen a fitymaszűkülettel beutalt gyermekek töredéke esik a patológiás alcsoportba. A fityma erőltetett hátrahúzása tilos, hiszen ezzel is a hegesedést és a következetes patológiás fitymaszűkület kialakulását segítenénk elő.

        Élettani és kóros szűkület esetén fokozott valószínűséggel alakulhat ki paraphimosis és balanitis/balanoposthitis.

        Mikor forduljunk orvoshoz?

        Ha gyermekénél a következő tüneteket észleli, mindenképpen gyermeksebészeti vizsgálat javasolt:

        • vizelés során a fityma felfújódik (úgynevezett „ballooning” effektus látható)
        • 10 éves korig nem képes hátrahúzni a gyermek az előbőrt
        • a fitymazsák és a pénisz visszatérő gyulladásai (balanitis, balanoposthitis) jelentkeznek
        • a fityma bőrén egyértelmű hegesedés látható

        Az ilyen tünetek kóros fitymaszűkületre utalnak, melynek kezeléséről részletesen ebben a cikkünkben olvashat: Fitymaszűkület (phimosis) gyermeksebészeti vonatkozásai

        Dr. Radványi Ádám gyermeksebész szakorvosjelöltSzerző: Dr. Radványi Ádám, gyermeksebész szakorvosjelölt
        Lektorálta: Dr. Sasi-Szabó László, gyermeksebész szakorvos, Debreceni Egyetem

        Módosítva: 2020.06.24 09:36, Megjelenés: 2020.06.24 09:36
      • Cikkajánló

        Online konzultáció

        Online konzultáció

        Támogatott tartalom

        Bíznak-e az emberek a telefonos vagy Skype-on keresztüli konzultációban? (x)

        Allergiás?

        Allergiás?

        Szponzorált tartalom

        Néhány egyszerű szabályt betartva csökkenthetjük a kellemetlen tüneteket. (x)

        Sejtes letapadás (veleszületett fitymaszűkület)

        A gyermekeknél születés után a pénisz előbőre többnyire nem hátrahúzható, ezért ezt az állapotot veleszületett fitymaszűkületként jelöli a nemzetközi irodalom.

        Honnan tudhatom, hogy koronavírusos-e a gyermekem?

        Kezeljük még a tünet nélküli, egészségesnek látszó gyereket is úgy, mintha fertőzött volna. Hiszen bármennyire is a megszokott módon viselkedik, ő is potenciális vírushordozó lehet, nem csak az a gyerek, aki lázas, aki köhög - szól Novák Hunor gyermekorvos a szülőkhöz.

        Fitymaszűkület (phimosis) - Tünetek, okok, kezelés

        A nem kezelt fitymaszűkület már gyermekkorban is súlyos szövődményeket idézhet elő, felnőttkorban pedig fájdalmas közösülés, szexuális zavarok okozója lehet.

      • Kérje ingyenes cikkértesítőnket! Amennyiben szeretne azonnali értesítést kapni a témában születő új cikkekről, adja meg az e-mail címét. A szolgáltatásról bármikor leiratkozhat.
      • - A MEGBÍZHATÓ WEBPATIKA
      • Hirdetések
      • Partnereink hírei
        Hirdetések
        Allergiás?
        A panaszok ellen védelmet nyújthat az egysejtűek titkos fegyvere.
        Tehet a hüvelygomba ellen
        A bórsav jótékony hatása hüvelygomba kezelésére már régóta ismert.
      • Orvos válaszol
      • Infografika és videó
      • Hirdetés
      • Szavazás

        Korábbi szavazások