• Metaplasia

        Szerző: WEBBeteg - S. J. fordító, Lektorálta: Dr. Szalóczy Péter szülész-nőgyógyász

        A metaplasia olyan hámsejtelváltozás, amikor a szabályos hám helyén más típusú, de szabályos szerkezetű hámsejt keletkezik. Nem daganatos elváltozás és visszafordítható állapotot jelent, bár fennállásakor magasabb a rák kialakulásának rizikója.

        A görög származású metaplasia szó laikus körökben ijesztőnek tűnik, ha a szövettani leírásban szerepel. Pedig a sejtkép, melyet mikroszkópos vizsgálat tolmácsol, nem rosszindulatú, nem jelent félnivalót. Lehet, hogy az ijedtségben szerepet játszhat a rokoncsengésű metasztázis szó, amely egy rosszindulatú daganat áttételeinek megjelölése.

        A szervezetben különböző szöveti felépítésű és funkciójú, egy vagy több rétegű hámszövetek léteznek: felületet borító védő feladatú laphám, köbhám, hengerhám (mirigyhám). Olyan szervkapcsolatok határában, ahol két különböző hámtípus sejtjei találkoznak (úgynevezett transzformációs zónák), képletesen küzdelem zajlik a hámtípusok között a felület birtoklásáért. Amikor más típusú hámsejtek jelennek meg egy adott helyen, metaplasiáról beszélünk.

        Metaplasia több szervünknél is előfordulhat, de igen gyakran alakul ki a nyelőcsőben a reflux hatására kialakuló irritáció miatt, továbbá nők esetében a méhszájnál.

        Hirdetés

        A nem odavaló helyen megjelenő hám a metaplasia

        Leggyakoribb terület a metaplasia megjelenésére a nyelőcső torkolata a gyomorba, ahol két nagyon eltérő kémiájú és funkciójú szervet borító más-más szövettanú hámtípus találkozik. A gyomor magas savtartalmú és emésztőnedvet termelő mirigyhámja irritálhatja a nyelőcső laphámját és ebből belgyógyászati problémák, szöveti elváltozások adódhatnak.

        Metaplasia ezen kívül több szerv hámján adódhat, például a húgyhólyagban, a hörgőben, de a legáltalánosabban a méh nyakcsatorna hüvelyi nyílásánál, a méhszájon. A hüvely többrétegű laphámjának folyamatosan leváló legfelsőbb sejtjei glikogénjéből a jelen lévő tejsav baktériumok tejsavat gyártanak. Ezért a hüvely egészséges kémiája kifejezetten savas. A hüvelyboltozatban a beletorkoló méh nyakcsatornát bélelő hengerhám mirigysejtek váladéka ezzel szemben enyhén lúgos. Ha a savasság elől beljebb húzódó nyakcsatorna hengerhám helyére betelepül a laphám, az a metaplasia állapota.

        Szintén gyakori eset hogy antibiotikum szedése miatt a tejsav baktériumok megfogyatkoznak, csökken a hüvely savassága, esetleg kórokozók hoznak létre gyulladást a méhszájon és a nyakcsatornában. A hüvelyi felszínre ennek eredményeként kitelepül a lúgosabb váladékot termelő hengerhám, sokszor a vizsgálatnál szemmel látható vöröses területként a méhszájon. Ez is metaplasia: népiesen méhszájseb, szakmailag cervikalizáció.

        Bővebben  A nyelőcsőrák előfutára: a Barrett-nyelőcső

        Bővebben  A méhszájseb (cervicalisatio)

        Kialakulása és kiváltó okai

        A metaplasia nőknél és férfiaknál is jelentkezhet, de a kialakulásának oka még nem teljesen tisztázott. A feltehető okok között említik:

        • a környezeti hatásokat (pl.: hosszan tartó stresszes állapot),
        • a helytelen életmódbeli szokásokat (pl.: alkohol, cigaretta),
        • fertőzéseket, baktériumokat, (pl.: HPV, Helicobacter plyori)
        • a gyulladásos folyamatokat,
        • a genetikai tényezőket,
        • a szervi diszfunkciókat.

        Laphámsejtes metaplasia a méhnyak átmeneti zónájában
        Laphámsejtes metaplasia a méhnyak átmeneti zónájában.

        Mennyire veszélyes a metaplasia?

        A metaplasia a legtöbb esetben átmeneti hám elváltozás, mely a kiváltó hatás megszűnésével visszaépülhet az eredeti formába. A kémiai, gyulladásos fertőzéses folyamatok megszűnése, gyógyulása, a környezeti hatások, életmódbeli változtatások optimalizálása esetén tehát a folyamat visszafordítható, nem jelent súlyosabb egészségügyi kockázatot.

        A metaplasia-s hámsejtek, ha nem múlnak el, évek alatt hajlamosabbak lehetnek degenerálódni, diszpláziássá válni. Ez már a sejt belső, szerkezeti formáját érintő változás. Az idő múlásával három fokozata alakulhat ki (enyhe, középsúlyos és súlyos), amit nemzetközileg a CIN rövidítés és római szám jelez I-től III-ig. A harmadik fokozat a hámon belüli rosszindulatúságot jelöl, amely azonban még a szövetek mélyebb rétegeit nem érinti.

        A méhszáj hám metaplasiája az évente szükséges kenet citológiai szűrésekkel mindig felfedezhető. A kiváltó okok kikezelésével (pl. fertőzés megszüntetése) és a hüvely kémia helyreállításával a metaplasiás állapot elmúlik. A rosszindulatúság veszélyét nem a metaplasia, hanem az esetleges diszplázia évek alatt romló fokozatai jelzik. Éppen ezért rendkívül fontos a rendszeres citológiai vizsgálat, hogy a korai felismeréssel megelőzzük a daganatos betegségek kialakulásának esélyét.

        Bővebben A méhnyakrák előjele: cervikális diszplázia

        Bővebben Egyre több embernél fordul elő hámsejtekből kiinduló bőrrák

        WEBBeteg logóSzerző, lektor: Dr. Szalóczy Péter szülész-nőgyógyász
        További forrás: sciencedirect.com, ncbi.nlm.nih.gov
        - S. J., fordító

        Módosítva: 2018.10.29 17:25, Megjelenés: 2018.10.29 13:29
      • Nyomtatás
      • Cikkajánló

        Bélrák fiatalon

        Bélrák fiatalon

        MTI

        Egyre több a bélrákos megbetegedés a fiatal felnőttek körében.

        Bőrsérülés, horzsolás

        Bőrsérülés, horzsolás

        WEBBeteg - Szponzorált tartalom

        Sérülés bármikor érheti testünket, ezért jó, ha tudja, mit kell tenni ilyenkor. (x)

      • Kérje ingyenes cikkértesítőnket! Amennyiben szeretne azonnali értesítést kapni a témában születő új cikkekről, adja meg az e-mail címét. A szolgáltatásról bármikor leiratkozhat.
      • - A MEGBÍZHATÓ WEBPATIKA